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第一章 养老服务体系建设的重要意义和面临的机遇1

一、养老服务体系建设的重要意义3

（一）养老服务体系建设是供给侧结构性改革的重要内容3

（二）养老服务体系建设是保障和改善民生的重要着力点4

（三）养老服务体系建设是扩大内需、促进消费的重要手段4

（四）养老服务体系建设是优化产业结构的重要方面5

（五）养老服务体系建设是确保社会和谐稳定的基石5

二、养老服务体系建设面临的机遇6

（一）习近平新时代中国特色社会主义思想强调老有所养6

（二）人口老龄化为养老服务体系建设提出迫切需求6

（三）养老服务体系建设的政策环境不断完善7

（四）科技革命为养老服务体系建设提供技术支撑8

（五）社会资本对养老服务体系建设投资热情高涨8

第二章 养老服务需求分析11

一、养老服务需求总量分析13

（一）老年人口规模大、增速快13

（二）养老产业市场空间巨大16

二、养老服务需求结构分析18

（一）基本养老服务需求内容18

（二）不同老年群体的需求分析18

（三）养老服务需求的特点和趋势21

（四）养老服务需求分析结论25

第三章 我国养老服务体系建设成效和存在的问题27

一、我国养老服务体系建设取得的成效29

（一）明确居家和社区养老是未来的发展方向30

（二）政府部门通力合作形成“政策组合拳”32

（三）养老服务业发展支撑养老服务体系建设32

（四）政策利好促使居家养老市场变暖33

（五）政府和市场的责任逐步厘清34

（六）养老服务质量和农村养老备受关注34

（七）互助养老在实践中积累经验35

二、我国养老服务体系建设存在的主要问题36

（一）社会化养老服务供给不充分36

（二）养老服务体系建设不平衡，农村养老难42

（三）互助养老推进面临困境43

（四）医养结合政策落地实施难44

（五）养老服务标准化体系待完善47

（六）资金投入不足和老年群体购买力弱53

（七）养老服务人才供给不足55

（八）适老环境建设较为落后58

（九）跨部门协作格局未形成61

第四章 养老服务体系建设国际经验借鉴和启示65

一、养老服务体系建设的国际经验67

（一）完善的法规保障67

（二）完善的医疗养老保障制度69

（三）建立市场规范及行业标准71

（四）政府对养老护理人才培养给予支持71

（五）建立功能完善的社区服务网络72

（六）智慧养老、大数据和机器人提供养老服务75

二、国际经验对中国的启示77

（一）从国家福利转变到混合福利77

（二）政府主导，多元主体责任共担79

（三）法律法规增强可操作性79

（四）整合多方资源投入养老服务领域80

（五）明确养老服务体系建设的推进路径81

（六）智慧养老成为未来产业发展的方向81

第五章 养老服务体系建设的政策建议83

一、树立积极老龄化理念，构建社会参与支持系统85

（一）树立积极老龄化的理念85

（二）构建老年人参与社会活动的支持系统86

（三）制定奖励健康老人的政策法规88

（四）倡导和完善互助养老服务模式88

二、扩大社会化养老服务供给，提高服务质量91

（一）优化居家养老服务体系92

（二）提升社区养老服务水平92

（三）深化公办养老机构PPP改革92

（四）对民办养老机构分类支持93

（五）提升养老服务质量94

（六）实施“互联网＋智慧养老工程”94

三、打破体制机制障碍，大力推动医养结合97

（一）建立分级分类的医养结合服务体系97

（二）建立医养结合成本核算和支付体系98

（三）建立医养结合监管机制和行业标准98

（四）建立医养结合评估机制98

（五）成立国家健康照护管理委员会99

四、多渠道解决养老服务资金难题99

（一）加强统筹协调优化投资结构100

（二）改进中央财政资金使用方式100

（三）增强财政资金投入适用性101

（四）吸引民间资本加大投资力度101

（五）规范公私合作项目投资过程102

（六）完善养老服务费用支付体系102

五、完善农村养老服务制度，缩小城乡差距105

（一）完善农村社会养老服务制度105

（二）推动社会保险的城乡统筹进程105

（三）发挥社会资源作用，加强孝道文化宣传106

（四）帮助老年人树立现代养老观念106

六、加强养老服务人才队伍建设107

（一）设置专业人才管理机构107

（二）提高养老服务人才综合素质107

（三）提升养老服务人才社会地位108

（四）健全养老服务人才职业体系108

（五）建立人才信用评价体系和信息平台109

（六）加快医养结合专业人才培养109

（七）扶持护理和康复机器人产业109

七、建立全龄型宜居环境110

（一）政策制定贯彻适老理念110

（二）推动适老环境建设法制化和强制化111

（三）开展适老环境建设示范工作111

（四）积极培养适老环境建设人才112

（五）统筹城乡适老环境建设112

八、加强机构组织协调，合力推动养老服务体系建设113

（一）实现养老服务信息共享113

（二）建立社区“整合照护”体系113

（三）设立养老服务资源整合协同职能部门114

专题报告117

专题报告一 我国养老服务人才队伍建设研究119

专题报告二 推进适老环境建设主流化刻不容缓134

专题报告三 我国“医养结合”制度设计和政策建议159

专题报告四 我国养老服务体系建设协同机制研究193

调研报告225

调研报告一 石景山区社区居家养老服务体系建设调研报告227

调研报告二 江西新余“党建＋颐养之家”农村居家养老模式236

调研报告三 面向低收入群体老人的万邦和谐养老院240

调研报告四 面向认知症老人的康语轩孙河老年公寓245

调研报告五 我国长期护理保险试点调研报告249

调研报告六 德国和日本长期护理保险运行情况262

附录269