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第一章 流行病学与病因学1

第一节 流行病学研究的基本方法1

一、口腔颌面部肿瘤流行病学的概念1

二、口腔颌面部肿瘤流行病学研究的基本方法1

第二节 口腔颌面部肿瘤流行病学调查1

一、发病率与患病率3

二、死亡率3

三、构成比4

四、性别和年龄4

五、组织来源4

六、好发部位4

第三节 病因学5

一、外在因素5

二、内在因素11

第二章 细胞生物学与口腔颌面部肿瘤的发生14

第一节 细胞增殖与肿瘤14

一、细胞增殖的调节14

二、肿瘤细胞的恶性增殖15

第二节 细胞分化与肿瘤11

一、细胞分化的基本特*点11

二、细胞分化的分子机制17

三、细胞分化和肿瘤发生18

第三节 细胞凋亡与肿瘤19

一、多步骤的肿瘤发生与凋亡20

二、细胞凋亡与恶性肿瘤分级的关系21

三、口腔细胞的凋亡23

四、细胞凋亡的检测及研究方法24

五、细胞凋亡的基因调控27

六、细胞凋亡的其他调控31

第三章 分子生物学与口腔颌面部肿瘤34

第一节 原癌基因35

一、细胞周期素35

二、ras基因36

三、生长因子及受体38

四、myc癌基因41

五、其他癌基因42

第二节 肿瘤抑制基因49

一、p53基因49

二、Rb基因51

三、CDKN2基因52

四、nm23基因53

五、其他抑癌基因54

六、癌基因和肿瘤抑制基因的协同作用57

第三节 遗传学异常与口腔癌58

一、概述58

二、遗传学异常与口腔癌58

第四节 肿瘤分子生物学诊断技术60

一、肿瘤分子生物学诊断特点60

二、常用的肿瘤分子生物学诊断技术61

第四章 口腔颌面部肿瘤的病理学基础68

第一节 WHO关于口腔颌面部肿瘤的病理学新分类68

一、涎腺肿瘤的新分类68

二、口腔和口咽肿瘤的新分类72

三、牙源性肿瘤的新分类73

第二节 口腔颌面部良性肿瘤的病理学特点75

一、良性肿瘤的生长特*点和方式75

二、肿瘤的生长速度和细胞周期76

三、良性肿瘤的细胞分化77

四、肿瘤生长和细胞凋亡77

五、良性肿瘤的恶性变79

第三节 口腔颌面部恶性肿瘤的病理学特点79

一、口腔颌面部恶性肿瘤的生长特性79

二、恶性肿瘤细胞的分化和间变80

三、恶性肿瘤的转移81

四、恶性肿瘤侵袭和转移的机制82

第四节病理学因素与肿瘤病人的预后83

一、癌基因和抑癌基因83

二、宿主抗肿瘤反应及肿瘤免疫84

三、肿瘤预后和血管形成85

四、肿瘤的异质性86

五、肿瘤发生的部位86

第五节 病理学诊断技术在口腔颌面部肿瘤中的应用86

一、苏木精-伊红染色87

二、组织化学87

三、冷冻切片87

四、免疫组织化学87

五、分子生物学87

六、电子显微镜88

七、图像分析88

八、显微切割技术和流式细胞技术88

第五章 口腔颌面部肿瘤的免疫机制89

第一节 肿瘤的免疫逃逸89

一、肿瘤的弱免疫原性89

二、MHC抗原明显降低90

三、T抑制细胞90

四、抑制性巨噬细胞90

五、B7基因表达减弱或缺失91

六、免疫促进91

七、Fas/FasL在肿瘤免疫逃逸中的作用91

八、来源于肿瘤的免疫抑制因子92

第二节 免疫组织化学技术在口腔颌面部肿瘤中的应用93

一、涎腺肿瘤的常见免疫组织化学标志物94

二、上皮性肿瘤的常见免疫组织化学标志物95

三、软组织肿瘤的常见免疫组织化学标志物96

四、淋巴造血系统肿瘤的常见免疫组织化学标志物99

第一章 牙源性肿瘤101

第一节 良性牙源性肿瘤102

一、成釉细胞瘤102

二、牙源性鳞状细胞瘤106

三、牙源性钙化上皮瘤106

四、牙源性腺样瘤107

五、牙源性角化囊性瘤108

六、成釉细胞纤维瘤／纤维牙本质瘤109

七、成釉细胞纤维牙瘤110

八、混合型牙瘤110

九、组合型牙瘤111

十、牙成釉细胞瘤111

十一、牙源性钙化囊性瘤112

十二、牙本质生成性影细胞瘤112

十三、牙源性纤维瘤113

十四、牙源性黏液瘤114

十五、良性成牙骨质细胞瘤115

第二节 恶性牙源性肿瘤111

一、概述111

二、牙源性癌／成釉细胞癌111

三、原发性骨内鳞状细胞癌118

四、牙源性透明细胞癌119

五、牙源性影细胞癌120

六、牙源性肉瘤121

第三节 与骨相关的肿瘤122

一、牙骨质-骨化纤维瘤122

二、牙骨质-骨异常增殖症123

第二章 涎腺肿瘤124

第一节 涎腺上皮性良性肿瘤124

一、多形性腺瘤124

二、肌上皮瘤128

三、基底细胞腺瘤129

四、Warthin瘤131

五、嗜酸细胞瘤133

六、管状腺瘤135

七、皮脂腺腺瘤136

八、皮脂和非皮脂淋巴腺瘤136

九、导管乳头状瘤137

十、囊腺瘤139

第二节 涎腺上皮性恶性肿瘤140

一、腺泡细胞癌140

二、黏液表皮样癌143

三、腺样囊性癌145

四、多形性低度恶性腺癌148

五、上皮-肌上皮癌150

六、非特异性透明细胞癌151

七、基底细胞腺癌153

八、恶性皮脂腺肿瘤154

九、囊腺癌155

十、黏液腺癌157

十一、嗜酸细胞癌158

十二、涎腺导管癌159

十三、非特异性腺癌111

十四、肌上皮癌112

十五、癌在多形性腺瘤中113

十六、癌肉癌115

十七、转移性多形性腺瘤115

十八、鳞状细胞癌116

十九、小细胞癌117

二十、大细胞癌118

二十一、淋巴上皮癌118

二十二、成涎细胞瘤170

第三章 口腔颌面部上皮性肿瘤171

第一节 良性上皮性肿瘤171

一、乳头状瘤171

二、颗粒细胞瘤173

三、角化棘皮瘤174

四、乳头状增生175

第二节 上皮性癌前疾病175

一、上皮性癌前病变175

二、上皮性癌前状态177

第三节 恶性上皮性肿瘤178

一、鳞状细胞癌178

二、淋巴上皮癌183

第四章 口腔颌面部其他组织来源的肿瘤185

第一节 口腔颌面部常见软组织肿瘤185

一、良性肿瘤187

二、恶性肿瘤189

第二节 口腔颌面部常见骨肿瘤192

一、良性肿瘤192

二、恶性肿瘤194

第三节 恶性淋巴瘤197

一、概述198

二、经典型霍奇金病198

三、黏膜相关淋巴组织结外边缘带B细胞淋巴瘤200

四、滤泡性淋巴瘤202

五、弥漫性大B细胞淋巴瘤205

六、套细胞淋巴瘤207

七、结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型208

第四节 神经外胚间叶性肿瘤209

一、恶性黑色素瘤210

二、婴儿黑色素神经外胚瘤212

参考文献213