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目录1

第一章　总说1

第一节　肛门、直肠的构造1

（一）肛门部分1

（二）肛管部分1

附方：1）脾约麻仁丸　30　2

（三）括约肌部分2

（四）齿线部分3

（五）肛门直肠周囲间隙部分4

（六）直肠部分4

（七）肛门直肠的动脉部分5

（八）肛门直肠的静脉部分5

第二节　肛门直肠的检查6

（一）检查时的卧式6

（二）检查要点7

第三节　中医用的痔科器械10

第二章　痔疮13

第一节　痔的原因13

（一）五痔14

第二节　中医痔的名称14

（二）二十四痔15

第三节　痔的分类17

（一）外痔的分类17

1．血栓外痔18

2．静脉曲张外痔18

3．炎性外痔19

4．结缔组织外痔19

2．第二期内痔20

1．第一期内痔20

（二）内痔的分类20

3．第三期内痔21

4．嵌顿性内痔21

第四节　痔的并发症22

瘘管　22　肛门裂疮　23　湿疹　23　贫血　23　蛲虫　23

第五节　痔的诊断23

（一）痔与瘘的辨症23

3．三期内痔24

（二）类症鉴别24

1．初期内痔24

2．二期内痔24

4．脱肛25

5．直肠粘膜脱垂25

6．肛门狭窄25

7．肛门裂疮25

13．直肠腺瘤26

（三）辨痔的出血26

14．直肠癌26

11．扁平湿疣26

12．直肠息肉26

10．尖圭湿疣26

9．肛门瘙痒症26

8．肛门湿疹26

（四）辨痔的疼痛27

（五）辨痔的位置27

第六节　外痔的处置28

（七）辨痔的颜色28

（六）辨痔的颗数和大小28

脏连丸　30　3）轻量枯痔散　30　4）生肌散　30

5）消痔膏　30　6）玉露膏　30　7）玉红膏　31

第七节　内痔的治疗31

（一）砒矾散枯痔疗法31

1．现今常用的砒矾枯痔散的配制35

（1）重质枯痔散　35（2）轻量枯痔散　36

2．适应症及禁忌症37

3．优缺点37

4．上药前的准备38

（1 ）唤痔法　38（2）护痔法　40

5．上药方法41

（1）枯黑阶段　42（2）脱落阶段　44

附方：1）落痔汤　44

2）九一丹　44

（a）愈合阶段　44

6．注意事项45

7．枯痔期的反应46

（1）局部反应　46（2）全身反应　48（3）砒中毒问题　49

8．不用砒的枯痔散51

（二）插药（枯痔锭）疗法53

1．现今插药的制法及作用55

2．适应症、禁忌症、优缺点55

3．插药应备的器械56

4．插药前的准备56

（2）二三期内痔插药法　57

5．插药方法57

（1）初期内痔插药法　57

（3）插药多少及次数　58

（4）插药时注意事项　58

（5）插药后的处理　59

（6）插药后的反应　59

（三）灰皂散枯痔疗法60

3．应准备的器械61

1．现今灰皂散的配制61

2．适应症及优缺点61

4．上药手续62

5．涂药后的反应63

（四）结扎疗法63

1．古代的结扎法63

2．现今的结扎法64

（1）双环结扎法　64（2）穿线结扎法　65（3）扎线后的处理　65

第三章　脏毒（肛门痈）65

1．皮下脓肿67

2．坐骨直肠窝脓肿68

3．结核性肛门直肠脓肿68

第四章　肛瘘69

第一节　肛瘘的原因、症状69

第二节 中医瘘的名称71

2．外瘘72

3．内瘘72

第三节　肛瘘的分类72

1．内外瘘72

4．马蹄形瘘73

5．结核性肛瘘74

6．梅毒性肛瘘74

第四节　肛瘘的检查74

（一）检查方法74

1．指诊74

（二）外口、瘘管、内口的检查75

2．银针检查75

3．美蓝检查75

（三）全身检查76

第五节　挂线疗法76

（一）挂线用的药线76

（二）挂线的作用及优缺点78

（三）应备器械与药物78

（四）挂线前的准备78

1．一般挂线方法80

（五）挂线疗法一80

2．挂线的改进82

3．挂线后的处理82

4．挂线时应注意事项83

（六）挂线疗法二83

1．挂线手续84

2．反应84

3．优缺点84

第六节　中医对痔瘘的切开疗法84

（二）切开前的准备85

（一）切开应备的器械85

（三）切开手术86

1．一般切开手术86

2．各型瘘管切开法87

3．切开后的处理90

第五章　其他肛门病91

第一节　裂疮91

第二节　直肠息肉93

第三节　脱肛93

第四节　直肠癌95