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临床微生物学与检验教学实验室规则与应急处理措施1

一、临床微生物学与检验教学实验室规则1

二、实验室意外应急处理措施2

第一章　细菌检验的基本技术和方法4

第一节　细菌形态学检查4

一、常用显微镜使用4

二、不染色标本检查6

三、细菌涂片制作、革兰染色和细菌基本形态观察7

四、细菌的特殊染色技术和观察10

第二节　医院感染的微生物监测12

一、消毒灭菌效果的监测12

二、中心静脉导管的细菌监测（Maki半定量法）14

第三节　细菌分离培养技术14

一、培养基制备技术14

二、培养方法17

三、分离培养和接种技术19

四、细菌计数22

五、细菌生长现象观察25

六、细菌菌种保存25

第四节　细菌鉴定技术28

一、生物化学鉴定28

二、数字编码鉴定33

三、血清学鉴定34

四、临床常见细菌的鉴定流程36

五、动物实验与细菌毒素检测38

第五节　抗菌药物敏感性试验与细菌耐药性检测42

一、纸片扩散法42

二、稀释法45

三、E试验48

四、联合药敏试验49

五、特殊耐药菌及耐药酶的表型检测49

第二章　临床常见细菌的培养和鉴定55

第一节　球菌55

一、葡萄球菌属55

二、链球菌属59

三、肠球菌属63

四、奈瑟菌属和布兰汉菌属64

第二节　肠杆菌科细菌66

一、肠杆菌科及科内菌属的鉴别66

二、埃希菌属67

三、沙门菌属和志贺菌属69

四、枸橼酸杆菌属72

五、克雷伯菌属、肠杆菌属和沙雷菌属73

六、变形杆菌属和摩根菌属75

七、小肠结肠炎耶尔森菌76

第三节　不发酵菌和其他革兰阴性杆菌76

一、假单胞菌属76

二、窄食单胞菌属77

三、产碱杆菌属78

四、不动杆菌属79

五、莫拉菌属80

六、嗜血杆菌属81

第四节　弧菌属、弯曲菌属和螺杆菌属82

一、弧菌属82

二、空肠弯曲菌84

三、幽门螺杆菌85

第五节　需氧革兰阳性杆菌86

一、需氧芽胞杆菌属86

二、产单核李斯特菌90

三、阴道加德纳菌91

四、棒状杆菌属91

第六节　分枝杆菌属、放线菌属和诺卡菌属94

一、结核分枝杆菌94

二、麻风分枝杆菌96

三、放线菌属97

四、诺卡菌属97

第七节　厌氧菌97

一、厌氧芽胞梭菌97

二、无芽胞厌氧菌101

第八节　螺旋体105

一、染色和形态观察105

二、问号钩端螺旋体培养技术和显微镜凝集试验106

三、梅毒螺旋体血清学试验108

第九节　支原体、衣原体和立克次体110

一、支原体和脲原体110

二、衣原体112

三、立克次体114

第三章　临床常见真菌的培养和鉴定116

第一节　真菌检验基本技术116

一、真菌染色技术和形态结构观察116

二、真菌分离培养和鉴定117

第二节　临床常见浅部真菌培养和鉴定119

一、毛癣菌属119

二、小孢子菌属120

三、表皮癣菌属120

第三节　临床常见深部真菌培养和鉴定121

一、假丝酵母菌属121

二、隐球菌属122

三、曲霉菌属123

四、卡氏肺孢菌123

五、马尔尼菲青霉菌124

六、镰刀菌124

第四章　临床常见病毒的培养和检测126

第一节　病毒的培养126

一、鸡胚接种126

二、组织细胞培养129

三、动物培养131

第二节　呼吸道病毒132

一、流行性感冒病毒132

二、呼吸道合胞病毒抗原的检测135

第三节　肝炎病毒135

一、乙型肝炎病毒135

二、丙型肝炎病毒136

第四节　疱疹病毒137

一、单纯疱疹病毒137

二、巨细胞病毒138

三、EB病毒139

第五节　其他病毒140

一、轮状病毒140

二、人类免疫缺陷病毒141

第五章　临床标本的细菌学检验146

第一节　血液及骨髓标本的细菌学检验146

第二节　尿液标本的细菌学检验150

第三节　生殖道标本的细菌学检验153

第四节　粪便标本的细菌学检验155

第五节　呼吸道标本的细菌学检验160

第六节　脑脊液标本的细菌学检验165

第七节　脓液及穿刺液的细菌学检验167

第八节　组织标本的细菌学检验170

附录1　培养基172

附录2　试剂和染色液189

附录3　其他193