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第一章 概述1

第一节 眼科学科特点及实习目的1

第二节 眼科实习医师及住院医师的职责及实习的基本要求2

一、实习医师及住院医师的职责2

二、眼科实习的基本要求2

第三节 教育和训练3

第四节 如何应对挑战和压力4

一、压力产生的因素4

二、压力的个人表现5

三、如何应对早期挫折和压力6

第五节 医学伦理方面的思考7

第六节 注意事项7

第二章 病史9

第一节 病史采集的目的9

第二节 病史采集的方法9

第三节 病史组成10

第四节 注意事项12

第三章 视功能检查14

第一节 中心视力14

一、概述14

二、远视力、近视力及其他视力检查16

三、婴幼儿视力检查17

四、常见异常检查结果的解读18

第二节 其他视功能19

一、对比敏感度19

二、色觉20

三、暗适应21

四、立体视觉22

五、视觉电生理检查22

第三节 视野25

一、概述25

二、视野计及其检查法26

三、视野检查注意事项32

四、自动视野检查结果分析33

五、常见视野缺损36

第四章 屈光检查37

第一节 概述37

一、初始阶段37

二、精确阶段37

三、终结阶段38

第二节 仪器设备38

第三节 客观验光39

一、电脑验光39

二、模型眼检影验光练习40

三、检影验光42

四、静态检影验光42

第四节 主觉验光43

第五节 调节检查与老视眼验配46

一、负镜法测量调节幅度46

二、融像性交叉柱镜检查法47

三、MEM动态检影法检查48

四、正负相对调节检查48

五、调节灵活度检查49

六、老视眼验配50

第六节 角膜接触镜验配51

第七节 眼镜处方要点56

一、一般原则56

二、配镜原则分类56

第八节 波前像差检查59

一、波前像差检查仪概述59

二、iTrace视功能检查仪59

第九节 镜片的离焦检查61

一、目视式顶焦度计61

二、全自动电脑顶焦度计62

第五章 眼动检查63

第一节 斜视术语63

第二节 眼动检查术语64

第三节 眼外肌功能概述65

第四节 眼动检查68

一、单眼运动检查68

二、双眼运动检查68

三、娃娃头试验69

四、牵拉试验70

五、歪头试验70

六、Parks三步法71

第五节 眼位检查72

一、遮盖-去遮盖试验72

二、交替遮盖试验72

三、角膜映光法73

四、三棱镜加遮盖法73

五、Maddox杆加三棱镜法74

六、Maddox双棱镜法75

七、双Maddox杆法75

八、眼底照相检查旋转斜视76

九、同视机检查法77

第六节 双眼视功能检查77

一、Worth四点试验77

二、Bagolini线状镜法78

三、红玻璃片法79

四、4Δ三棱镜试验79

五、后像试验80

六、复视像检查80

七、Hess屏检查81

八、同视机检查81

九、运动融合储备力检查82

十、立体视觉检查83

第七节 其他检查84

一、注视性质检查84

二、眼球震颤检查84

第六章 瞳孔检查86

第一节 解剖86

第二节 瞳孔评价86

第三节 异常瞳孔87

第四节 注意事项90

第七章 外眼检查91

第一节 眼睑检查91

一、检查目的91

二、检查方法91

三、注意事项91

第二节 泪腺检查91

一、检查目的91

二、检查方法91

三、结果判断92

四、注意事项92

第三节 泪道检查92

一、检查目的92

二、检查方法92

三、结果判断93

四、注意事项93

第四节 泪道探通94

一、检查目的94

二、检查方法94

三、结果判断94

四、注意事项94

第五节 眼球检查95

一、检查目的95

二、检查方法95

三、结果判断96

四、注意事项96

第六节 眼眶检查96

一、检查目的96

二、检查方法96

三、注意事项96

第七节 婴幼儿外眼检查96

第八章 裂隙灯检查98

第一节 概述98

第二节 检查方法98

第三节 眼部各结构的裂隙灯检查技巧100

第四节 注意事项102

第九章 眼前节检查104

第一节 概述104

第二节 眼表检查105

一、结膜检查105

二、巩膜检查106

三、泪膜检查106

四、角膜检查108

第三节 前房检查116

一、周边及中央前房深度测量116

二、房水的混浊程度检查121

第四节 虹膜及睫状体检查122

第五节 晶状体及前部玻璃体检查122

一、晶状体及前部玻璃体常规检查122

二、晶状体的特殊检查126

第十章 眼压测量130

第一节 概述130

第二节 临床常用的眼压测量方法130

一、指测法130

二、Goldmann压平眼压计测压法131

三、Perkins手持压平眼压计测压法133

四、Schiotz眼压计测压法133

五、非接触式眼压计测压法134

六、动态轮廓眼压计135

七、24小时昼夜眼压监测135

第三节 青光眼诱发试验136

一、暗室俯卧试验136

二、饮水试验137

第十一章 眼后节检查139

第一节 概述139

第二节 散瞳139

第三节 解剖标志140

第四节 仪器141

一、直接检眼镜141

二、间接检眼镜141

三、前置镜142

四、全视网膜镜143

五、三面镜144

第五节 眼底记录145

一、眼底图的绘制方法145

二、眼底图的颜色标志145

第六节 正常眼底及其变异146

一、视盘146

二、视网膜血管146

三、黄斑部146

四、视网膜146

五、正常的视网膜变异147

第七节 眼后节影像学检查148

一、儿童数字化广域成像系统148

二、眼底彩色照相150

三、眼底光学相干断层成像152

四、眼部A-B超声波检查156

五、眼血流图160

六、海德堡视网膜断层扫描仪161

七、GDx VCC偏振激光扫描仪164

八、眼底荧光素血管造影167

九、吲哚菁绿脉络膜血管造影170

十、海德堡OCT、FFA和ICGA一体机简介172

十一、多光谱眼底照相172

十二、OCT血管造影172

第十二章 眼科特殊影像学检查175

第一节 概述175

第二节 眼科特殊影像学的正常图像及异常图像解读177

第三节 眼科特殊影像学检查的注意事项184

第十三章 视觉电生理检查186

第一节 概述186

一、视觉电生理产生机制186

二、视觉电生理检查的临床意义186

第二节 仪器及方法186

一、仪器186

二、方法187

第三节 视觉电生理检查的正常及异常解读188

一、正常188

二、异常解读191

第四节 注意事项191

第十四章 眼部病理检查194

第一节 眼科病理技术方法194

一、眼科活体组织常规病理制片194

二、眼科病理常规染色195

三、眼科病理特殊制片197

第二节 眼科病理微生物检查197

一、标本取材197

二、眼科微生物标本培养197

第三节 遗传物质提取198

一、DNA标本采集198

二、RNA标本采集199

第十五章 常见眼科急诊204

第一节 眼外伤204

一、概述204

二、眼球钝挫伤206

三、外伤性前房积血206

四、眼球破裂伤206

五、眼球穿通伤207

六、眼内异物208

七、眼睑裂伤208

八、泪小管断裂伤209

九、视神经挫伤209

十、电光性眼炎210

十一、化学伤和热烧伤210

第二节 眼部感染211

一、感染性结膜炎211

二、感染性角膜炎212

三、新生儿脓漏眼213

四、眶蜂窝织炎213

五、眼内炎214

第三节 其他急性眼病215

一、急性闭角型青光眼215

二、视网膜中央动脉阻塞216

三、孔源性视网膜脱离217

四、前部缺血性视神经病变217

五、视神经炎218

第十六章 药物治疗220

第一节 概述220

一、眼科用药的药效学220

二、眼科药物动力学220

第二节 眼科常用药物220

一、抗感染药220

二、抗炎药物222

三、散瞳剂和睫状肌麻痹剂222

四、青光眼用药223

五、人工泪液和眼用润滑剂224

六、血管收缩剂和减充血剂224

第三节 给药途径224

一、滴眼剂224

二、眼周注射224

三、眼内注射227

四、全身治疗227

第四节 注意事项227

第十七章 眼科激光治疗229

第一节 概述229

第二节 青光眼的激光治疗230

一、激光周边虹膜切除术231

二、激光周边虹膜成形术233

三、激光小梁成形术234

四、激光滤过手术235

五、睫状体光凝术235

六、激光断线236

七、激光治疗恶性青光眼236

第三节 白内障的激光治疗237

一、激光治疗后发性白内障237

二、激光治疗囊袋阻滞综合征238

三、激光治疗囊袋收缩综合征240

四、激光治疗晶状体后囊皱褶240

第四节 眼底病激光治疗概述240

第五节 眼底病激光治疗各论242

一、全视网膜激光光凝242

二、区域性播散激光光凝治疗243

三、黄斑水肿激光光凝治疗244

四、视网膜裂孔激光光凝治疗245

五、早产儿视网膜病变激光光凝治疗245

六、脉络膜新生血管膜激光光凝治疗246

七、经瞳孔温热疗法247

八、光动力疗法248

第六节 泪道病的激光治疗249

第十八章 眼库250

第一节 概述250

第二节 保存液251

第三节 取材252

第四节 保存方法254

第五节 注意事项256

第十九章 低视力助视器验配258

第一节 概述258

第二节 近距的放大方法258

一、近用助视器放大作用原理258

二、近用助视器常见类型259

三、近用助视器的验配261

四、近用助视器使用训练262

第三节 远距放大系统263

一、望远镜的原理和类型263

二、低视力康复常用的望远镜类型264

三、望远镜的验配264

四、望远镜的使用训练264

五、远用电子助视器265

第四节 中心视野缺损者的处理方法265

第五节 周边视野缺损的处理方法266

第六节 对比敏感度下降和眩光的处理方法267

一、照明267

二、对比敏感度267

三、眩光267

四、滤光镜267

五、滤光镜的验配268

六、滤光镜验配流程268

第二十章 伪盲检查269

第一节 伪盲的临床特征269

第二节 伪盲的相关检查及结果判定269

一、伪装单眼视力减退269

二、伪装单眼全盲270

三、伪装双眼全盲272

第三节 伪盲的相关法律问题273

第四节 注意事项273