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第一章　绪论1

第一节　病理生理学的任务、地位与内容1

第二节　病理生理学的主要研究方法2

第三节　病理生理学发展简史3

第二章　疾病概论5

第一节　健康与疾病5

一、健康5

二、亚健康5

三、疾病6

第二节　病因学6

一、疾病发生的原因6

二、疾病发生的条件8

第三节　发病学8

一、疾病发生、发展的一般规律9

二、疾病发生的基本机制11

第四节　疾病的转归13

一、康复13

二、死亡13

第三章　水、电解质代谢紊乱15

第一节　水、钠代谢障碍15

一、正常水、钠代谢15

二、水、钠代谢障碍的分类21

三、低钠血症22

四、高钠血症26

五、正常血钠性体液容量减少28

第二节　钾代谢障碍29

一、正常钾代谢29

二、钾代谢障碍32

第三节　镁代谢紊乱42

一、镁的正常代谢和功能42

二、低镁血症43

三、高镁血症45

第四节　钙、磷代谢障碍47

一、正常钙、磷代谢47

二、钙、磷代谢异常51

第四章　酸碱平衡和酸碱平衡紊乱56

第一节　概述56

一、酸与碱的概念56

二、酸、碱物质的来源57

三、机体对酸碱平衡的调节57

第二节　酸碱平衡紊乱的类型及常用检测指标63

一、酸碱平衡紊乱的分类63

二、反映血液酸碱平衡的常用指标64

第三节　单纯型酸碱平衡紊乱66

一、代谢性酸中毒66

二、呼吸性酸中毒69

三、代谢性碱中毒72

四、呼吸性碱中毒75

第四节　混合型酸碱平衡紊乱78

一、双重性酸碱平衡紊乱78

二、三重性酸碱平衡紊乱79

第五节　酸碱平衡紊乱诊断的病理生理基础80

一、根据pH值的变化判断酸碱平衡紊乱的性质及程度80

二、根据临床资料判断酸碱平衡紊乱的类型80

三、根据代偿情况判断单纯型酸碱失衡或混合型酸碱失衡81

四、根据AG值判断代谢性酸中毒的类型及混合型酸碱平衡紊乱82

五、图表应用83

第五章　水肿85

第一节　概述85

一、水肿的概念85

二、水肿的分类85

第二节　水肿的基本发病机制86

一、血管内外液体交换失衡——组织液生成多于回流86

二、体内外液体交换失衡——钠、水潴留88

第三节　水肿的特点及对机体的影响90

一、水肿的特点90

二、水肿对机体的影响91

第四节　常见水肿类型及其发病机制92

一、心性水肿92

二、肾性水肿93

三、肝性水肿95

四、肺水肿96

五、脑水肿97

六、特发性水肿98

第六章　缺氧100

第一节　常用的血氧指标100

第二节　缺氧的类型、原因和发生机制101

一、低张性缺氧101

二、血液性缺氧102

三、循环性缺氧104

四、组织性缺氧104

第三节　缺氧时机体的功能代谢变化105

一、呼吸系统的变化106

二、循环系统的变化107

三、血液系统的变化109

四、中枢神经系统的变化110

五、组织细胞的变化111

第四节　影响机体对缺氧耐受性的因素112

第五节　缺氧治疗的病理生理基础112

一、氧疗112

二、氧中毒113

第七章　发热115

第一节　发热的原因和机制116

一、发热激活物116

二、内生致热原117

三、内生致热原引起发热的机制120

第二节　发热的时相及其热代谢特点123

一、体温上升期123

二、高温持续期124

三、体温下降期125

第三节　发热机体的主要功能和代谢改变125

一、代谢改变125

二、生理功能改变127

第四节　发热的生物学意义128

第五节　发热的处理原则129

第八章　应激131

第一节　概述131

一、应激的概念131

二、应激原131

三、全身适应综合征132

第二节　应激反应的基本表现133

一、应激的神经内分泌反应133

二、应激的细胞体液反应137

三、应激时机体的功能代谢变化140

第三节　应激损伤与应激相关疾病143

一、应激与疾病的关系143

二、应激性溃疡144

三、应激与心血管疾病144

四、应激与免疫功能障碍145

五、应激与内分泌功能障碍146

第四节　防治应激性损害的病理生理学基础146

第九章　细胞信号转导与疾病148

第一节　细胞信号转导系统148

一、细胞信号转导的基本过程和机制148

二、细胞信号转导系统的调节150

第二节　细胞信号转导的主要途径152

一、G蛋白介导的细胞信号转导途径152

二、酪氨酸蛋白激酶介导的信号转导途径153

三、鸟苷酸环化酶信号转导途径154

四、核受体及其信号转导途径155

第三节　细胞信号转导异常与疾病156

一、受体、信号转导障碍与疾病156

二、受体、信号转导过度与疾病160

三、多个环节的信号转导异常与疾病161

第十章　细胞增殖、分化异常与疾病164

第一节　细胞增殖异常与疾病164

一、细胞周期及其调控164

二、细胞周期调控异常与疾病168

第二节　细胞分化异常与疾病172

一、细胞分化及其调控172

二、细胞分化调控异常与疾病175

第十一章　细胞凋亡与疾病179

第一节　凋亡的特征180

一、凋亡时细胞的主要形态学变化180

二、细胞凋亡的生化改变181

第二节　细胞凋亡的过程与调控183

一、细胞凋亡的过程183

二、细胞凋亡的调控184

第三节　细胞凋亡的发生机制187

第四节　细胞凋亡与疾病的关系189

第五节　细胞凋亡在疾病防治中的意义192

第十二章　凝血与抗凝血平衡紊乱195

第一节　凝血与抗凝血功能平衡195

一、正常机体的凝血195

二、机体凝血功能的调节197

第二节　血栓形成的原因和机制201

一、凝血因子异常与血栓形成201

二、血浆抗凝因子异常与血栓形成202

三、纤溶功能降低与血栓形成203

四、VEC损伤与血栓形成203

五、血细胞异常与血栓形成203

六、血流动力学改变与血栓形成204

第三节　出血的原因和机制204

一、凝血因子异常与出血倾向204

二、纤溶功能亢进与出血倾向205

三、血小板异常与出血倾向205

四、血管异常与出血倾向207

第四节　弥散性血管内凝血207

一、DIC的病因和发病机制208

二、影响DIC发生、发展的因素211

三、DIC的分期和分型212

四、DIC的主要临床表现214

五、DIC的实验室诊断及意义216

六、DIC防治的病理生理基础217

第十三章　休克219

第一节　微循环及其调节219

一、微循环的组成219

二、微循环血流的调节220

第二节　休克的病因和分类222

一、休克的病因222

二、休克的分类223

第三节　休克的分期与发病机制224

一、休克早期224

二、休克期226

三、休克晚期228

第四节　体液因子在休克发病中的作用229

第五节　休克时的细胞代谢改变及器官功能障碍233

一、细胞代谢障碍233

二、细胞的损伤与凋亡233

三、重要器官功能障碍234

第六节　休克的防治原则235

一、改善微循环235

二、纠正酸中毒236

三、应用细胞保护剂236

四、拮抗体液因子的作用236

五、防治器官功能障碍和衰竭237

第十四章　缺血-再灌注损伤238

第一节　缺血-再灌注损伤的原因和影响因素238

一、原因238

二、影响因素239

第二节　缺血-再灌注损伤的发生机制239

一、自由基的作用239

二、钙超载243

三、白细胞的作用244

四、无复流现象245

第三节　缺血-再灌注损伤时机体的功能、代谢变化245

一、心脏的缺血-再灌注损伤245

二、脑的缺血-再灌注损伤246

三、其他器官的缺血-再灌注损伤247

第四节　防治缺血-再灌注损伤的病理生理基础248

第十五章　心功能不全250

第一节　心力衰竭的病因、诱因和分类250

一、心力衰竭的病因250

二、心力衰竭的诱因251

三、心力衰竭的分类252

第二节　心力衰竭的发生机制253

一、正常心肌舒缩的分子基础253

二、心力衰竭的发病机制254

第三节　心力衰竭时机体的代偿反应258

一、心脏代偿反应258

二、心脏以外代偿260

第四节　心力衰竭的临床表现260

一、肺循环充血261

二、体循环淤血262

三、心排血量不足262

第五节　心力衰竭防治的病理生理基础263

第十六章　呼吸功能不全264

第一节　呼吸衰竭的病因和发病机制264

一、肺通气功能障碍264

二、肺换气功能障碍267

第二节　呼吸衰竭时主要的代谢功能变化270

一、酸碱平衡及电解质紊乱270

二、呼吸系统变化271

三、循环系统变化272

四、中枢神经系统变化272

五、肾功能变化273

六、胃肠变化273

第三节　急性呼吸窘迫综合征274

一、急性呼吸窘迫综合征的病因274

二、急性呼吸窘迫综合征的发病机制274

三、急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现和诊断依据278

四、急性呼吸窘迫综合征的防治原则278

第四节　呼吸衰竭防治的病理生理基础279

第十七章　肝功能不全280

第一节　概述280

一、肝脏疾病的常见病因280

二、肝功能不全分类281

三、肝功能不全时主要的代谢、功能变化282

第二节　肝性脑病284

一、肝性脑病的病因和分类285

二、肝性脑病的发病机制286

三、肝性脑病的诱发因素293

四、肝性脑病防治的病理生理基础294

第三节　肝肾综合征295

一、概念及分类295

二、发病机制295

三、防治原则296

第十八章　肾功能不全298

第一节　急性肾衰竭298

一、急性肾衰竭的病因与分类298

二、急性肾衰竭的发病机制301

三、急性肾衰竭时机体的功能和代谢变化303

四、防治的病理生理学基础305

第二节　慢性肾衰竭307

一、慢性肾衰竭的发病原因307

二、慢性肾衰竭的发展过程308

三、慢性肾衰竭进行性发展的机制309

四、慢性肾衰竭时机体的功能和代谢变化310

第三节　尿毒症314

一、发病机制315

二、功能代谢变化317

三、防治原则319

第十九章　多器官功能障碍和衰竭321

第一节　病因和分类321

一、病因321

二、分类322

三、发病经过322

第二节　发病机制323

一、失控的全身炎性反应323

二、器官血流量减少和再灌注损伤325

三、肠屏障功能损伤及肠道细菌移位325

四、细胞代谢障碍326

第三节　各系统器官的功能代谢变化327

一、肺的功能代谢变化327

二、肾的功能代谢变化327

三、肝的功能代谢变化328

四、胃肠道的功能代谢变化328

五、心脏的功能代谢变化328

六、免疫系统的变化329

第四节　防治的病理生理基础329

中英文索引331