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第1章 病史、物理检查和心脏听诊1

病史1

物理检查3

动脉脉搏4

颈静脉脉搏5

心前区触诊7

心脏听诊9

心音9

心脏杂音11

收缩期杂音12

舒张期杂音14

连续性杂音16

心包摩擦音16

心脏杂音患者的处理方式16

第2章 静息心电图19

引言19

心室的除极与复极19

心电图导联20

标准和肢体导联20

单极胸前导联20

正常心脏的电活动：心室除极21

电轴21

心室梯度21

关于心室梯度与心脏记忆理论的若干争论21

ST段异常22

右胸导联选择性、非缺血性ST段抬高22

异常Q波22

缺血性T波改变23

继发性ST-T波改变23

非特异性ST-T波改变23

急性心肌梗死23

急性冠脉综合征的演变25

Q波型心肌梗死的定位25

心包炎26

室内传导异常26

左前分支阻滞27

左后分支阻滞27

左中隔支阻滞27

完全性右束支阻滞27

不完全性右束支阻滞27

完全性左束支阻滞28

非特异性室内传导障碍28

显性预激综合征患者宽大的QRS复合波28

不同部位的心室起搏所诱发的宽QRS复合波29

左心室肥厚29

导致或产生右心室肥厚和扩大的进程30

Q-T间期：正常、延长和离散30

空间心向量描记术31

空间：最后的领域31

心电向量描记法和空间心向量描记法的区别32

第3章 心肌缺血的无创性检查34

负荷诱导心肌缺血的发病机制34

概率和危险的基础-基本决策36

负荷试验的理想选择-贝斯定理原则的理解36

诊断的准确性及检验偏倚37

为什么负荷试验结果可很好地评估预后39

心肌缺血时负荷试验的证据摘要39

运动心电图预测的准确性-理想的踏车运动资料39

运动以及药物负荷影像学检查选择42

最新的心脏影像学检查43

负荷超声心动图43

负荷门控SPECT显像46

目前门控SPECT显像的证据48

结论50

第4章 老年心脏血管疾病治疗上的注意事项52

引言52

年龄对心脏血管结构与功能的影响52

老年人缺血性心脏病56

老年充血性心力衰竭59

老年高血压59

老年人主动脉瓣狭窄60

老年人心房纤颤60

第5章 心力衰竭的诊断和治疗62

病理生理62

诊断63

无症状性左心室收缩功能障碍患者的治疗63

血管紧张素转换酶抑制药65

β肾上腺素能阻滞药65

症状性左心室功能障碍患者的治疗69

利尿药69

洋地黄苷和醛固酮受体拮抗药71

正性变力性药物71

利钠肽类：奈西立肽（Nesiritide）71

血管扩张药72

钙拮抗药72

辅助疗法72

起搏器和除颤器73

机械心脏支持和心脏移植73

舒张功能障碍74

第6章 心律失常和传导障碍77

心律分析的原则77

室上性心律失常78

窦性心律和窦性心动过速78

房性期前收缩79

室上性快速性心律失常79

房室结折返性室上性心动过速79

房室交界性和加速性室性心律90

加速性交界性和室性心律91

房室交界性心动过速91

室性心律失常91

室性期前收缩92

非持续性心动过速94

持续性单形性室性心动过速95

少见原因导致的持续性室性心动过速96

多形性室性心动过速97

心室颤动98

缓慢型心律失常98

窦性心动过缓98

病态窦房结综合征99

一度房室传导阻滞99

二度房室传导阻滞99

完全性房室传导阻滞100

先天性心脏传导阻滞100

房室分离100

起搏适应证101

第7章 抗心律失常药103

抗心律失常药的分类103

致心律失常药物104

钠通道阻滞致心律失常104

尖端扭转型室性心动过速致心律失常104

药物108

利多卡因108

美西律109

普鲁卡因胺109

双异丙吡胺111

奎尼丁111

普罗帕酮112

氟卡尼112

溴苄胺113

索他洛尔（盐酸索他洛尔）113

胺碘酮113

伊布利特115

多非利特115

腺苷116

第8章 埋藏式心脏复律除颤器118

背景118

功能特点118

快速心律失常的检测119

治疗119

ICD的植入120

长期随访124

社会心理学问题124

车辆驾驶124

1CD治疗的证据基础125

心脏性猝死的二级预防125

心脏性猝死的一级预防126

成本效益128

特殊临床情况的ICD治疗128

遗传性的心律失常综合征128

不明原因的晕厥129

严重的左心室功能不全131

前景131

第9章 心脏起搏器1

概述133

临时起搏器133

永久起搏器的适应证134

对特殊原因和各种类型的房室传导阻滞的起搏134

先天性房室传导阻滞的起搏134

窦房结功能障碍的起搏137

颈动脉窦综合征和神经心源性晕厥的起搏137

肥厚型或扩张型心肌病的起搏137

起搏器部件138

起搏器的功能和模式138

电磁模式138

VVI模式138

AAI起搏138

DDD起搏138

DDI起搏140

不同的临床情况下起搏器的使用140

阵发性心房颤动、心房扑动和其他快速心律失常140

完全性或间歇性三度房室传导阻滞的患者140

颈动脉窦综合征合并血管迷走性晕厥的患者140

并发症140

起搏器综合征141

电磁波对起搏器功能的干扰（EMI）141

起搏器功能障碍141

起搏频率异常141

不能夺获143

过度感知143

感知不良143

第10章 晕厥的诊断和治疗145

非心源性晕厥145

神经心源性晕厥145

体位性晕厥（直立性低血压）146

脑血管性晕厥147

颈动脉窦高敏148

条件性晕厥148

其他类型的晕厥或类似晕厥的情况149

心源性晕厥149

与心输出受阻有关的晕厥149

与心律失常有关的晕厥150

不明原因的晕厥151

晕厥的特殊问题151

老年人的晕厥151

多因素晕厥151

晕厥和猝死151

复发性晕厥152

晕厥的诊断评估：总体原则152

第11章 心源性猝死155

心源性猝死的定义155

流行病学155

发生率155

年龄、种族、性别的影响156

心源性猝死的危险因素157

生活方式因素157

心源性猝死的发生机制160

心源性猝死结构和功能上的关系160

心源性猝死中的快速和缓慢心律失常160

缺血的电生理效应160

机械电反馈160

自主神经系统在心律失常发生上的作用161

心脏疾病有关的心源性猝死161

缺血性心脏病161

心肌病162

心脏瓣膜疾病166

炎症性、浸润性心肌病166

先天性心脏病167

原发性的电活动异常167

药物和其他毒性制剂170

心脏骤停的临床表现和处理171

院外的心脏骤停171

心脏骤停后的存活和预后172

心脏骤停后存活者的处理和心源性猝死的危险分层172

潜在心脏疾病分析172

临床危险因素173

左心室射血分数174

静态心电图174

动态检测174

电生理检测174

信号平均心电图177

心率变化178

T波变化178

心源性猝死危险患者的治疗178

药物治疗178

非药物治疗184

第12章 心肺复苏及复苏后患者的管理189

生命链189

心肺复苏189

血液流动的机制190

心脏骤停的诊断190

患者的初步评价和分类191

自动体外除颤器191

呼吸骤停191

心肺复苏期间的通气193

室速或室颤193

心脏停搏或心脏阻滞194

电-机械分离195

建立静脉通路195

在心肺复苏期间的主要用药195

碳酸氢钠196

氯化钙196

心肺复苏的终止197

心跳骤停后护理197

第13章 血脂异常，其他危险因素和冠心病的预防199

危险因素评估199

绝对危险分类199

确定危险因素的方法199

冠心病等同危险的高危险患者的确定203

中度危险和低度危险患者的评估204

建议的实施205

动脉硬化饮食205

吸烟213

原发性高血压218

糖尿病218

体力活动少218

肥胖219

社会心理的因素219

同型半胱氨酸水平升高219

过氧化应激219

不可改变的危险因素219

年龄和性别是动脉硬化性疾病的危险因素219

绝经后状态220

早发冠心病家族史220

其他药物治疗220

抗血小板和抗凝治疗220

β阻滞药220

血管紧张素转换酶抑制药221

预防心脏病实践221

实施心脏病预防服务的障碍221

第14章 慢性缺血性心脏病的诊断与治疗223

病因学223

分级223

心绞痛的诊断224

病史及体格检查224

冠状动脉疾病的临床评估225

诊断性试验225

心电图及X线胸片225

心电图运动负荷试验225

静息心电图226

心肌灌注显像226

负荷超声心动图227

冠状动脉造影227

鉴别诊断227

病理生理228

冠状动脉性缺血的昼夜节律230

慢性缺血性心脏病的危险分层230

慢性稳定性心绞痛的治疗230

总论232

抗血小板药物232

降脂药物232

硝酸甘油和硝酸酯类233

β受体阻滞药233

钙拮抗药234

血管紧张素转换酶抑制药234

新型抗心绞痛药235

心肌血管重建235

难治性心绞痛的其他治疗235

第15章 急性冠脉综合征的定义和发病机制239

前言239

发病学239

动脉硬化性疾病的起始242

动脉硬化斑块的进展243

急性冠状动脉综合征245

斑块破裂245

外源性因素246

内源性因素247

血液血栓形成248

血管收缩和变异型心绞痛250

多中心斑块的不稳定性250

结论251

第16章 ST段抬高心肌梗死患者的诊断及治疗253

背景及总原则253

临床254

易感特征254

促发事件254

昼夜节律变化254

症状254

查体255

心脏检查256

急性心肌梗死的诊断256

院前急救260

急诊室中胸痛患者的评估及治疗261

背景261

初始治疗危险性的检测及评估262

据心电图分组后的处理267

入院后处理274

总原则274

住院早期的其他治疗275

低危患者的处理275

STEM1高危患者的处理275

转出冠心病监护病房282

ST段抬高性心肌梗死后存活患者的无创性危险分层282

冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗284

二级预防与心脏康复284

降低危险因素284

药物治疗285

ST段抬高心肌梗死后生活方式的调整和心脏康复286

第17章 不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的诊断与治疗289

前言289

概念和分类290

病因290

诊断与危险分层291

早期评估291

病史与体检291

心电图294

心脏生化标志物295

急诊超声心动图或心肌灌注显像295

联合多种预测因素进行预后和危险分层295

负荷试验296

冠状动脉造影296

预后296

治疗296

住院治疗297

β受体阻滞药297

经皮冠状动脉介入治疗305

早期保守介入策略307

第18章 经皮冠状动脉介入治疗310

冠状动脉球囊成形术的发展310

冠状动脉球囊成形术的随机临床试验310

ACC/AHA经皮介入治疗（PCI）指南311

冠状动脉介入治疗新的装置和策略312

支架：在应用10年之后，仍然是主要的治疗策略312

药物洗脱支架313

血小板Ⅱb/Ⅲa受体抑制药314

冠状动脉介入治疗的适应证314

患者的选择314

病变的选择315

冠状动脉介入治疗的要求317

导管室317

冠脉介入治疗程序317

冠脉介入治疗的结果318

并发症318

将来的方向318

第19章 急性心肌梗死的介入治疗320

介绍320

急诊冠状动脉成形术320

机械再灌注和药物再灌注治疗的比较320

近期和远期冠脉造影结果322

机械再灌注作为辅助治疗措施322

支架322

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制药323

转院行急诊PCI和在无外科支持的医院行急诊PCI324

补救PCI325

第20章 原发性高血压诊断、评估及处理328

前言328

定义328

原发性高血压的诊断329

测量血压的技术329

家庭血压监测329

动态（24h）血压监测330

“白大衣型”高血压病330

高血压患者评估330

高血压患者常规评估331

心脏评估331

肾功能评估331

周围血管评估331

继发性高血压评估332

原发性高血压治疗334

生活方式改变334

药物治疗338

控制血压水平应根据心血管及肾脏病危险因素而定338

降压药的个体化疗法338

降压药的安全性（不良反应和副作用）343

降压药价格344

第21章 肺动脉高压347

介绍347

概念347

血动力学348

肺动脉高压：一般特征348

临床表现348

特殊研究348

继发性肺动脉高压349

后天的左心功能异常349

先天性心脏病349

血栓栓塞性疾病350

慢性近端肺动脉血栓栓塞350

呼吸系统疾病或功能紊乱350

间质纤维化351

慢性气道阻塞性疾病351

结缔组织病352

肺脏正常的肺泡低通气患者352

原发性肺动脉高压352

概念352

治疗353

第22章 肺动脉栓塞355

深静脉血栓：危险因素及发病机制355

急性肺栓塞：病理生理学357

气体交换异常357

血流动力学改变357

深静脉血栓和肺栓塞的诊断357

病史和体格检查357

急性深静脉血栓和肺栓塞的实验室检查358

胸部X线片在肺栓塞疑似病例中的运用358

对疑似急性肺栓塞患者的其他辅助检查359

影像技术在疑似深静脉栓塞病例中的运用360

临床预测方法360

处理原则360

深静脉血栓的预防360

肝素及低分子肝素治疗静脉血栓361

最新抗凝药物的研究及血栓形成的实验模型建立363

抗凝药物的不良反应363

腔静脉阻拦364

溶栓药治疗和急性血栓摘除术364

巨大肺栓塞时的血流动力学处理365

慢性血栓栓塞365

其他形式的血管栓塞366

第23章 主动脉瓣膜疾病368

主动脉瓣狭窄368

概念，病因和病理368

病理生理学369

临床表现370

实验室检查371

自然病程和预后372

内科治疗372

手术治疗372

主动脉瓣反流374

概念、病因和病理374

病理生理学374

临床表现375

自然病程和预后376

内科治疗377

手术治疗377

第24章 二尖瓣狭窄380

二尖瓣狭窄380

概念、流行病学和病理学380

病理生理学381

临床表现381

实验室检查383

自然病程和预后384

治疗384

第25章 二尖瓣反流（包括二尖瓣脱垂）390

二尖瓣反流390

概念、病因学和病理学390

病理生理学390

临床表现391

实验室检查392

自然病史和预后393

药物治疗393

手术治疗394

二尖瓣脱垂395

MVP综合征的病生理学396

MVP综合征的临床表现396

诊断性检查398

自然病史、预后和并发症400

治疗400

第26章 三尖瓣和肺动脉瓣疾病403

概念、病因学和病理学403

临床表现405

症状405

体格检查406

心电图406

胸部X线407

超声心动图407

心脏导管407

自然病史和预后408

内科治疗408

手术治疗409

手术指征409

第27章 人工心脏瓣膜的临床应用411

人工心脏瓣膜411

机械瓣411

生物瓣412

临床报告指南（美国胸外科医师协会*美国胸外科医师学会）412

瓣膜选择标准413

治疗策略413

第28章 瓣膜性心脏病的抗凝治疗417

自然瓣膜性疾病418

自然瓣膜病血栓危险性418

栓塞高危患者的筛查419

人工心脏瓣膜419

人工瓣膜置换术后的抗凝治疗419

特殊临床情况的抗凝治疗420

自然瓣膜的改变420

妊娠420

近期的冠脉支架置入术421

外科手术和口腔护理421

心导管检查和造影术422

活动性血栓的治疗时机422

出血时的处理423

感染性心内膜炎423

第29章 遗传性心血管疾病426

基因型与表型426

单基因变异引起的心血管疾病426

家族性肥厚型心肌病426

扩张型心肌病428

Duchenne肌肉营养不良429

Emery-Dreifuss肌肉营养不良430

强直性肌营养不良（Steinter病）430

同型胱氨酸尿症430

线粒体心肌病431

结缔组织疾病432

原发性心脏节律和传导异常433

Romano-Ward长Q-T综合征433

Jervell and Lange-Nielsen长Q-T间期综合征435

家族性预激综合征436

伴随或不伴随遗传性综合征的先天性心脏病436

第30章 成人先天性心脏病440

几种常见的成人先天性心脏病442

房间隔缺损442

室间隔缺损443

房室间隔缺损443

法洛四联症444

单纯性肺动脉狭窄445

左心室流出道梗阻445

主动脉缩窄445

大血管错位446

先天性纠正型大血管错位446

三尖瓣爱泼斯坦畸形447

马方综合征447

第31章 扩张型心肌病449

WHO/ISFC的心肌病分类449

心肌衰竭的代偿机制和发展450

扩张型心肌病的范畴452

几种常见的扩张型心肌病454

缺血性心肌病454

高血压性心肌病455

瓣膜性心肌病455

原发性扩张型心肌病（包括家族型心肌病）456

几类需要特殊处理的特异性扩张型心肌病457

蒽环霉素心肌病457

产后心肌病458

Chagas心肌病458

第32章 肌厚型心肌病460

病理460

临床表现461

体格检查461

诊断试验462

心电图462

动态心电图监护462

胸部X线片462

诊断评价462

超声心动图462

放射性核素显像/运动负荷试验463

MRI/超高速CT464

血流动力学464

自然病程464

冶疗465

第33章 限制型、闭塞性和浸润性心肌疾病470

非浸润性限制型心肌病472

浸润性限制型心肌病472

淀粉样变性472

其他浸润性心肌病473

贮积性疾病474

闭塞性心内膜心肌疾病474

非闭塞性心内膜疾病474

第34章 炎性心肌病一内分泌疾病和乙醇477

心肌炎477

人类免疫缺陷病毒482

Chagas病482

莱姆心脏炎483

风湿性心肌炎483

非感染性心肌炎483

巨细胞心肌炎483

围生期心肌病484

超敏性心肌炎484

浸润性心肌病484

淀粉样变心肌病484

结节病性心肌病485

血色病性心肌病485

炎癌样心脏病486

嗜曙红细胞性心脏病486

内分泌紊乱性心肌病486

毒素：酒精性心肌病487

可卡因487

化疗药物487

特发性心肌病488

第35章 心脏与非心脏药物，电击，毒物以及射线490

非心脏药物490

化疗药物490

抗精神病药491

非心脏药物导致尖端扭转型室速491

药物相关性瓣膜病491

氯喹492

治疗偏头痛药物492

激素492

可卡因493

基苯丙胺脱氧麻黄碱494

电494

环境触电494

电休克治疗494

毒物495

植物495

中草药495

蛇毒和蝎毒495

海洋生物毒素495

卤化烃495

一氧化碳495

放射495

第36章 心包疾病497

急性心包炎499

心包积液500

心脏压塞500

缩窄性心包炎501

先天性心包疾病502

第37章 感染性心内膜炎503

流行病学503

病理机制504

病原学505

临床表现505

实验室检查505

超声心动图507

诊断508

治疗510

并发症510

预防515

第38章 已确诊或可疑心血管病患者接受非心脏手术的围手术期评估518

围手术期心血管事件危险性的临床决定因素518

病史518

物理检查520

伴发疾病520

手术相关的危险520

围手术期危险的临床评估521

围手术期检查521

休息条件下的左心室功能521

冠状动脉疾病的危险性与功能评估523

运动试验523

非运动负荷试验523

冠状动脉疾病的围手术期治疗524

冠状动脉成形术524

冠状动脉疾病的药物治疗524

特殊情况的处理525

第39章 糖尿病和心血管疾病527

糖尿病的临床表现528

卒中528

肾脏疾病529

糖尿病及心血管危险的机制530

脂蛋白异常530

临床意义532

血脂异常532

控制血糖532

2型糖尿病的预防532

糖尿病的早期检测534

高血压及肾病535

标志性试验536

急性冠脉综合征536

慢性冠状动脉疾病536

冠状动脉血管重建术537

药物涂层支架538

充血性心力衰竭538

临床指南总结538

第40章 心血管药物有害的相互作用和合并症542

心脏药物相互作用的机制542

肝脏药动学相互作用542

肝脏的药效学（药效动力学）相互作用543

P-糖蛋白543

致心律失常药物的相互作用543

肾脏药动学相互作用544

血浆蛋白的结合性作为药物相互作用部位544

β肾上腺素能阻滞药544

硝酸盐类545

钙通道阻滞药（钙拮抗药）545

抗心律失常药546

正性肌力药549

地高辛549

多巴胺和多巴酚丁胺549

利尿药550

襻利尿药550

噻嗪类利尿药551

血管紧张素转换酶抑制药和血管紧张素受体阻滞药551

抗凝药和血栓溶解药551

阿司匹林551

噻氯匹定和氯吡格雷551

华法林553

降脂药物553

中药555

第41章 心脏疾病与妊娠557

妊娠独有的心脏问题557

健康优先原则557

孕妇的脆弱性557

胎儿及新生儿的脆弱性557

孕妇的心脏病并未“矫正”558

正常怀孕期间心血管的适应调整558

血流动力学变化558

血流分布559

心脏病的诊断559

诊断性检查560

心血管药物和妊娠560

利尿药560

促使肌肉收缩和血管加压药561

肾上腺素受体阻滞药561

钙通道阻滞药561

抗心律失常药561

血管扩张药562

抗血栓形成药562

心血管综合征的处理564

低心输出量综合征564

充血性心力衰竭565

血栓栓塞并发症565

高血压565

肺动脉高压565

心律失常566

意识丧失566

心内膜炎566

外科手术567

心脏病的特殊形式567

风湿性心脏病567

瓣膜病567

先天性心脏病569

心肌病571

心脏移植后的妊娠572

第42章 女性与冠状动脉病574

女性冠状动脉病的预防574

吸烟577

糖尿病577

高血压578

冠状动脉病的诊断578

女性冠状动脉病的临床处理579

慢性心绞痛579

包括急性心肌梗死的急性冠状动脉缺血579

冠状动脉病介入治疗：冠脉环囊扩张术和冠状动脉旁路移植术579

心律失常580

第43章 心脏和肥胖581

有关统计581

定义583

体脂的评估583

对心脏的影响584

心排血量584

左心室功能不全585

高血压585

对代谢的影响585

胰岛素抵抗586

2型糖尿病587

脂代谢587

炎症588

血栓588

内皮功能异常588

非酒精性脂肪性肝炎（NASH）588

遗传589

体格检查589

肥胖对检查的影响590

体表心电图590

放射线591

超声心动图591

核医学591

心脏导管591

治疗591

营养591

体力活动592

药物592

第44章 主动脉疾病的诊断和治疗594

定义594

病因学594

临床表现597

主动脉瘤597

主动脉夹层597

体检599

诊断性研究600

鉴别诊断600

自然病程和预后600

治疗601

第45章 心脏疾病继发脑血管病及神经病学表现603

心源性脑栓塞603

二尖瓣脱垂603

二尖瓣环钙化604

瓣膜纤维素样改变604

感染性心内膜炎605

脑栓塞的发生、临床表现和诊断605

预防和治疗606

反常栓子607

心跳骤停引起的脑低灌注607

心血管药物对神经系统的影响和心源性脑病608

心脏手术造成的神经系统和脑血管的并发症608

脑损伤对心脏的影响609

第46章 非手术途径治疗颈动脉疾病612

颈动脉的解剖612

粥样硬化性颈动脉病613

流行病学与危险因素613

疾病的自然发展史613

临床表现614

诊断方法615

非创伤性技术615

创伤性技术615

药物治疗616

血小板拮抗药616

抗凝血药616

降血脂药（Statins）616

介入性颈动脉疾病的治疗史617

颈动脉内膜剥离术（CEA）617

血管再造术617

经皮颈动脉血管再造术与颈动脉内膜剥脱术的比较621

临床试验621

特殊人群622

未来应用和临床试验622

总结623

第47章 外周动、静脉疾患的诊断与治疗625

外周动脉疾病625

病史和体检625

实验室评估625

临床综合征626

治疗626

急性动脉阻塞627

其他病因627

上肢动脉疾病627

雷诺现象（血管痉挛）628

静脉疾病629

静脉曲张629

深部静脉血栓形成（DVT）629

慢性静脉功能不全630

淋巴水肿630

血管性溃疡631

第48章 外周血管性疾病的治疗进展633

主、髂动脉阻塞性疾病633

股、腘动脉阻塞性疾病635

腘动脉以下动脉阻塞性疾病636

肾动脉阻塞性疾病638

急性肢体缺血的血管内治疗方法639

腹主动脉瘤和髂动脉瘤641

腹主动脉瘤641

髂动脉瘤643

结论643

第49章 心血管疾病医疗服务实践指南645

服务质量645

概况645

质量的概念645

质量的监测：医疗条件、过程和结果646

质量评估与改进646

临床实践指南647

概念647

指南的发展647

指南的执行648

指南维护649

指南的品质649

指南的效用650

实践指南的查寻650

结论651

第50章 补充疗法与心血管疾病653

基于植物的疗法653

大蒜（alluum sativum）653

山楂（crataegus种类）654

银杏654

马栗树提取物（七叶树hippocastanum）655

甘蔗原素（policosanol）655

香胶脂（guggulipid）（commiphora mukul）655

红曲（monascus purpureus）656

饮食添加剂656

ω-3脂肪酸656

抗氧化剂和抗氧化剂维生素657

维生素B658

可溶纤维658

大豆蛋白质和异黄酮658

植物类固醇658

乙醇659

螯合治疗659

针灸659

能量治疗660

精神-身体干涉法660

总结661