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第一章 诊断学基础1

第一节 常见症状1

一、发热1

二、头痛3

三、惊厥3

四、咳嗽与咳痰4

五、咯血5

六、呼吸困难7

七、心悸8

八、恶心与呕吐8

九、腹痛10

十、呕血11

十一、便血12

十二、黄疸13

十三、水肿15

第二节 问诊16

一、问诊的重要性16

二、问诊的方法及注意事项16

三、问诊的内容17

第三节 体格检查19

一、基本检查方法19

二、一般检查21

三、头部及其器官23

五、胸部24

第七章 泌尿、男性生殖系统疾病24

四、颈部24

六、腹部30

第一节 风湿热33

八、神经系统检查34

七、脊柱与四肢34

第二章 急诊医学35

第一节 心跳呼吸骤停35

一、病因35

二、病理生理35

三、临床表现35

四、心电图及实验室检查36

六、治疗36

五、诊断36

第二节 昏迷37

一、病因和发病机制37

二、临床表现37

三、实验室及辅助检查38

四、病因诊断38

五、昏迷病人的急救和处理38

第三节 休克39

一、分类和病因39

三、临床表现40

二、病理生理40

四、实验室及辅助检查41

五、诊断41

六、治疗41

第四节 急性呼吸衰竭42

一、病因42

二、病理生理43

三、临床表现43

五、诊断44

六、治疗44

四、实验室检查44

第五节 急性呼吸窘迫综合征45

一、病因45

二、病理生理45

三、临床表现45

四、实验室及辅助检查46

五、诊断46

六、治疗46

第六节 多系统器官功能衰竭46

一、病因47

三、临床表现47

二、病理生理47

四、实验室检查48

第七节 挤压综合征48

六、治疗48

五、诊断48

一、病因49

二、病理49

三、临床表现及实验室检查49

四、诊断50

五、治疗50

第八节 有机磷杀虫药中毒51

一、病因和发病机制51

二、临床表现51

三、实验室检查51

四、诊断52

五、预防52

六、治疗52

一、病因和发病机制53

第九节 急性一氧化碳中毒53

二、临床表现53

六、治疗54

三、实验室检查54

五、预防54

四、诊断和鉴别诊断54

二、发病机制55

七、预后55

一、病因55

第十节 急性镇静催眠药中毒55

三、临床表现56

四、实验室检查56

五、诊断与鉴别诊断56

六、预防56

七、治疗56

八、预后57

第十一节 中暑57

一、病因57

二、发病机制57

三、临床表现58

四、诊断和鉴别诊断58

六、治疗59

一、病因及发病机制59

五、预防59

第十二节 毒蛇咬伤59

二、临床表现60

四、预防60

三、诊断60

五、治疗61

第十三节 烧伤61

一、烧伤面积的估计61

二、烧伤深度的估计62

三、烧伤严重程度的分类62

四、病理改变与临床分期63

五、治疗63

第三章 传染病65

第一节 总论65

一、感染与免疫65

二、传染病的流行过程66

三、影响传染病流行过程的因素67

四、传染病的特征67

五、传染病的诊断68

七、传染病的预防69

第二节 病毒性肝炎69

六、传染病的治疗69

一、病因70

二、流行病学71

三、发病机制71

四、临床表现72

五、实验室检查73

六、诊断和鉴别诊断74

七、预防74

八、治疗75

九、预后76

第三节 流行性乙型脑炎76

一、病原学77

二、流行病学77

三、发病机制和病理77

五、并发症78

六、实验室检查78

四、临床表现78

七、诊断79

八、鉴别诊断79

九、预防79

第四节 狂犬病80

一、病因80

四、临床表现81

二、流行病学81

三、发病机制和病理81

五、实验室检查82

六、诊断与鉴别诊断82

七、预防82

八、治疗82

四、临床表现83

二、流行病学83

三、发病机制和病理83

一、病原学83

第五节 流行性腮腺炎83

五、实验室检查84

六、诊断与鉴别诊断85

七、预防85

八、治疗85

二、发病机制和病理86

三、临床表现86

第六节 流行性出血热86

九、预后86

一、病因和流行病学86

四、并发症87

五、实验室检查87

六、诊断和鉴别诊断88

七、预防88

八、治疗88

二、流行病学89

九、预后89

一、病原学89

第七节 水痘和带状疱疹89

三、发病机制和病理90

四、临床表现90

五、并发症90

六、实验室检查91

八、预防91

九、治疗91

七、诊断和鉴别诊断91

第八节 麻疹92

一、病原学92

二、流行病学92

三、发病机制92

六、并发症93

五、临床表现93

四、病理93

五、实验室检查94

八、诊断94

九、鉴别诊断94

十、预防95

十一、治疗95

第九节 细菌性痢疾96

一、病因96

二、流行病学96

四、临床表现97

三、发病机制97

五、实验室检查98

七、鉴别诊断98

八、预防98

六、诊断98

九、治疗99

十、预后99

第十节 霍乱99

一、病因和流行病学99

二、发病机制100

三、临床表现100

五、实验室检查101

四、并发症101

六、诊断和鉴别诊断101

七、预防102

八、治疗102

第十一节 伤寒102

九、预后102

一、病因和流行病学103

二、发病机制103

三、临床表现103

四、临床类型104

五、并发症104

六、实验室检查105

八、预防106

九、治疗106

十、预后106

第十二节 流行性脑脊髓膜炎106

七、诊断与鉴别诊断106

一、病原学107

二、流行病学107

三、发病机制与病理107

四、临床表现108

七、诊断109

六、实验室及辅助检查109

五、并发症109

八、鉴别诊断109

十、治疗110

九、预防110

十一、预后111

第十三节 日本血吸虫病111

一、病因111

二、流行病学112

四、临床表现112

三、发病机制和病理112

五、并发症113

六、实验室检查113

七、诊断114

八、鉴别诊断114

九、预防114

十、治疗114

第十四节 疟疾115

一、病因和发病机制115

十一、预后115

二、临床表现116

三、并发症117

六、鉴别诊断118

七、预防118

四、实验室检查118

五、诊断118

八、治疗119

九、预后119

第十五节 钩端螺旋体病119

一、病因119

二、流行病学119

三、发病机制和病理120

四、临床表现120

六、实验室检查121

七、诊断和鉴别诊断121

八、预防121

五、后期并发症121

一、病原、流行病学122

二、发病机制、病理122

第十六节 淋病122

十、预后122

九、治疗122

三、临床表现123

四、实验室检查123

五、诊断、鉴别诊断124

七、治疗124

第十七节 梅毒124

一、病原、流行病学124

六、预防124

四、临床表现125

三、临床分类、分期125

二、发病机制、病理125

五、实验室及辅助检查126

七、预防126

六、诊断、鉴别诊断126

八、治疗127

第十八节 艾滋病127

一、病原、流行病学127

二、发病机制、病理127

三、临床表现128

四、实验室检查128

六、预防129

七、治疗129

五、诊断、鉴别诊断129

第四章 呼吸系统疾病130

第一节 急性上呼吸道感染及急性气管—支气管炎130

一、急性上呼吸道感染130

二、急性气管-支气管炎131

第二节 慢性支气管炎132

一、病因及发病机制132

二、临床表现132

三、实验室及辅助检查133

四、诊断及鉴别诊断133

五、预防133

六、治疗134

第三节 支气管哮喘134

一、病因和发病机制134

三、实验室检查135

二、临床表现135

四、诊断与鉴别诊断136

五、预防136

六、治疗136

第四节 慢性肺源性心脏病136

二、发病机制137

三、临床表现137

一、病因137

五、诊断与鉴别诊断138

六、治疗138

四、实验室及辅助检查138

第五节 肺炎139

一、肺炎球菌肺炎139

二、葡萄球菌肺炎142

三、克雷白杆菌肺炎143

四、军团菌肺炎144

五、肺炎支原体肺炎145

第六节 小儿肺炎146

二、发病机制146

一、病因146

三、临床表现147

四、并发症147

五、实验室及X线检查147

六、诊断148

十、预后149

八、预防149

九、治疗149

七、鉴别诊断149

第七节 肺结核150

一、病因和发病机制150

二、病理152

三、临床类型152

四、临床表现153

五、实验室及辅助检查154

七、预防155

八、治疗155

六、诊断与鉴别诊断155

第八节 渗出性胸膜炎157

一、病因157

二、临床表现157

三、实验室及辅助检查158

四、诊断与鉴别诊断158

五、治疗158

第九节 肺癌159

一、病因159

二、病理及分类159

三、临床表现160

四、X线表现160

八、治疗161

七、预防161

六、诊断及鉴别诊断161

五、实验室及其他检查161

九、预后162

一、二尖瓣狭窄163

第一节 风湿性心瓣膜病163

第五章 循环系统疾病163

二、二尖瓣关闭不全165

三、主动脉瓣狭窄166

四、主动脉瓣关闭不全166

五、联合瓣膜病167

七、预后168

一、亚急性感染性心内膜炎168

第二节 感染性心内膜炎168

六、瓣膜病的并发症168

二、急性感染性心内膜炎171

第三节 高血压病172

一、病因172

二、发病机制173

三、临床表现173

五、实验室及辅助检查175

六、诊断和鉴别诊断175

四、高血压病的分期、分度175

七、预防176

八、治疗176

第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病177

九、预后177

一、心绞痛177

二、心肌梗塞179

第五节 心力衰竭184

一、慢性心力衰竭184

二、急性心力衰竭188

第六节 心肌病189

一、扩张型心肌病189

二、肥厚型心肌病191

第七节 病毒性心肌炎192

一、病因192

二、发病机制192

三、病理192

四、临床表现193

五、实验室及辅助检查193

八、预后194

七、防治194

六、诊断194

第六章 消化系统疾病195

第一节 胃炎195

一、急性单纯性胃炎195

二、慢性胃炎196

第二节 消化性溃疡199

一、病因和发病机制199

二、病理201

三、临床表现201

四、实验室和辅助检查202

五、诊断与鉴别诊断202

六、并发症203

七、预防204

八、治疗204

九、预后205

第三节 溃疡性结肠炎205

一、病因和发病机制205

二、病理206

三、临床表现206

五、诊断与鉴别诊断207

六、治疗207

四、实验室和辅助检查207

第四节 小儿腹泻208

一、病因208

二、发病机制209

三、临床表现209

四、实验室检查211

六、鉴别诊断212

七、预防212

五、诊断212

八、治疗213

第五节 急性阑尾炎214

一、病因及发病机制214

二、临床表现214

三、诊断及鉴别诊断215

四、治疗216

第六节 肠梗阻216

一、病因与分类216

二、病理生理217

三、临床表现218

四、诊断219

五、预防220

六、治疗220

一、胆石病221

第七节 胆道疾病221

二、急性胆囊炎223

一、病因224

第八节 急性胰腺炎224

二、病理225

三、临床表现225

四、实验室及辅助检查226

五、诊断与鉴别诊断226

六、治疗226

第九节 肝硬化227

一、病因和分类227

二、病理228

三、临床表现229

四、并发症230

五、实验室和辅助检查230

六、诊断和鉴别诊断231

第十节 原发性肝癌232

八、治疗232

九、预后232

七、预防232

二、病理233

一、病因和发病机制233

三、临床表现233

四、并发症234

五、实验室及辅助检查234

六、诊断和鉴别诊断235

七、预防235

一、病因236

第十一节 食管癌236

九、预后236

八、治疗236

三、临床表现237

四、辅助检查237

二、病理237

五、诊断238

六、鉴别诊断238

七、治疗238

第十二节 胃癌238

一、病因238

二、病理238

三、临床表现239

六、治疗240

第十三节 直肠癌240

一、病因240

五、诊断240

四、实验室及辅助检查240

二、病理241

三、临床表现241

四、诊断及辅助检查241

五、治疗242

一、急性肾小球肾炎243

第一节 肾小球肾炎243

二、慢性肾小球肾炎245

第二节 肾病综合征248

一、病因248

二、发病机制248

三、病理249

四、临床表现249

五、并发症249

八、治疗250

七、诊断与鉴别诊断250

六、实验室检查250

第三节 慢性肾功能衰竭251

一、病因251

二、发病机制252

三、临床表现252

四、实验室及辅助检查253

五、诊断与鉴别诊断254

六、治疗254

第四节 泌尿系感染255

一、病因及发病机制255

三、临床表现257

二、病理257

四、实验室及辅助检查258

五、诊断与鉴别诊断259

六、预防259

七、治疗259

第五节 肾、输尿管结石260

一、病因及发病机制260

二、临床表现261

三、实验室及辅助检查261

六、治疗262

五、预防262

四、诊断与鉴别诊断262

一、急性细菌性前列腺炎263

二、慢性前列腺炎263

第六节 前列腺炎263

第七节 膀胱癌264

一、病因264

二、病理264

五、诊断265

六、治疗265

四、实验室及辅助检查265

三、临床表现265

第八章 妇产科疾病266

第一节 妊娠诊断266

一、早期妊娠诊断266

二、中晚期妊娠诊断267

第二节 妊娠高血压综合征267

一、病因268

二、病理268

三、临床表现268

六、治疗269

五、预防269

四、诊断与鉴别诊断269

第三节 阴道炎271

一、滴虫性阴道炎271

二、念珠菌性阴道炎272

三、老年性阴道炎273

第四节 妊娠滋养细胞疾病273

一、葡萄胎273

二、侵蚀性葡萄胎275

三、绒毛膜癌276

一、计划生育的内容277

二、计划生育的方法277

第五节 计划生育277

第九章 血液系统疾病281

第一节 贫血281

一、概述281

二、缺铁性贫血283

三、巨幼细胞贫血285

四、再生障碍性贫血287

五、溶血性贫血290

一、概述294

第二节 白血病294

二、急性白血病295

第三节 出血性疾病298

一、概述298

二、特发性血小板减少性紫癜299

三、过敏性紫癜301

二、病理303

三、临床表现303

一、病因和发病机制303

第一节 甲状腺功能亢进症303

第十章 内分泌、代谢和营养疾病303

四、特殊临床表现305

五、实验室检查305

六、诊断与鉴别诊断307

七、治疗307

第二节 甲状腺功能减退症308

一、病因和发病机制308

二、病理309

三、临床表现309

七、治疗310

六、预防310

四、实验室检查310

五、诊断和鉴别诊断310

一、病因311

二、病理311

第三节 亚急性甲状腺炎311

三、临床表现312

四、实验室检查312

五、诊断和鉴别诊断312

六、治疗312

一、病因和发病机制313

二、临床表现313

第四节 库欣综合征313

三、实验室检查314

四、诊断和鉴别诊断316

五、治疗317

第五节 糖尿病317

一、糖尿病分类318

二、病因和发病机制318

三、病理319

四、临床表现319

五、实验检查321

七、治疗322

六、诊断和鉴别诊断322

第六节 维生素D缺乏症325

一、维生素D缺乏性佝偻病325

二、维生素D缺乏性手足搐搦症329

第十一章 风湿性疾病331

一、病因和发病机制331

二、病理331

三、临床表现331

四、实验室检查332

五、诊断333

六、鉴别诊断333

七、预防334

八、治疗334

九、病程及预后335

第二节 类风湿性关节炎335

一、病因335

二、发病机制335

三、病理335

五、实验室及辅助检查336

四、临床表现336

六、诊断337

七、治疗337

八、预后338

第三节 系统性红斑狼疮338

一、病因338

二、发病机制338

三、病理338

四、临床表现339

五、实验室及辅助检查339

八、预后340

六、诊断340

七、治疗340

第十二章 神精系统疾病341

第一节 急性脑血管病341

一、短暂性脑缺血发作341

二、脑血栓形成342

三、脑栓塞344

四、腔隙性脑梗塞345

五、脑出血345

六、蛛网膜下腔出血347

一、病因349

第二节 癫痫349

三、临床表现350

二、发病机制350

四、实验室检查351

五、诊断和鉴别诊断352

六、预防352

七、治疗352

一、病因和发病机制353

二、临床表现353

第三节 周期性瘫痪353

八、预后353

三、实验室及辅助检查354

四、诊断354

五、治疗354

六、预防发作354

第四节 急性感染性多发性神经炎354

一、病因和病理354

二、临床表现355

三、实验室及辅助检查355

四、诊断和鉴别诊断355

五、治疗355