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第一章 冠心病的基础知识1

一、典型病例介绍1

二、冠心病的基本概念7

三、心脏的结构和功能11

(一)心脏的位置和形状11

(二)心脏的结构12

(三)心脏的传导系统13

(四)血管系统及血液循环14

(五)心脏的神经支配15

(六)心率、心律、心音的血压15

(七)心血管系统的功能16

四、冠状动脉及其侧枝循环17

(一)冠状动脉的组成及功能17

(二)冠状动脉的左右优势分型18

(三)冠状动脉侧枝循环的意义19

第二章 冠心病的成因与预防20

一、冠心病的发病基础20

(一)冠心病的发生、发展过程20

(二)动脉粥样硬化的病因与发病机制21

(三)冠心病发病的病理生理机制25

二、冠心病的易患因素27

三、冠心病病因的防范29

(一)膳食30

(二)戒烟32

(三)控制血压33

(四)控制血糖34

(五)口服避孕药和绝经妇女的预防34

(六)防止过度疲劳35

(九)饮茶与饮酒36

(七)讲究精神卫生36

(八)气功健身36

第三章 冠心病的临床表现及诊断38

一、冠心病的临床表现38

(一)冠心病引起的症状38

(二)冠心病的合并症引发的症状39

二、冠心病的诊断39

(一)冠心病的体征40

(二)需要进行的化验检查及辅助检查40

第四章 冠心病的治疗50

一、冠心病的药物治疗50

(一)硝酸酯类药物50

(二)钙拮抗剂50

(五)抗凝血药物和溶血栓药物51

(六)心绞痛发作时的药物治疗51

(四)血小板聚集抑制剂51

(三)β受体阻滞剂51

(七)无痛性冠心病及冠心病非心绞痛发作期的治疗52

(八)药物预防和治疗心绞痛的注意事项53

(九)冠心病心律失常的药物治疗53

(十)冠心病心力衰竭的药物治疗55

(十一)高血压病的药物治疗55

(十二)高脂血症的药物治疗55

(十三)急性心肌梗死(AMI)的溶栓疗法56

二、冠心病的介入治疗62

(一)什么是冠心病的介入治疗62

(二)经皮穿刺冠状动脉内球囊扩张成形术(PTCA)62

(三)冠状动脉内放置支架术63

(四)斑块旋切术和斑块旋磨术64

三、冠心病的手术治疗65

(五)激光血管成形术65

(一)什么样的病人需要进行手术治疗66

(二)什么样的病人不适合进行外科手术66

(三)手术前的准备67

(四)手术室及手术前后的相关知识67

(五)冠状动脉搭桥选用血管的种类69

(六)冠状动脉搭桥术(CABG)70

(七)手术后应注意的几个问题72

(八)冠状动脉搭桥的手术效果73

(九)冠状动脉搭桥与其他疗法的比较74

四、微创冠状动脉搭桥手术75

(一)什么是微创CABG手术75

(二)微创CABG的类型76

(三)机器人行CABG手术77

(四)微创CABG手术的适应证78

(五)微创CABG的优点78

(六)微创CABG存在的问题79

五、激光打孔心肌血运重建术80

六、冠心病的中医治疗82

(一)心绞痛83

(二)心肌梗塞85

(三)稳定期85

第五章 冠心病病人的急救86

一、急救的意义86

二、冠心病的类型及特征86

三、家庭中的救治89

四、公共场所中的救治94

一、心理保养97

(一)客观地、正确地认识冠心病97

第六章 冠心病患者的养护97

五、在医院中的救治97

(二)要重视冠心病的治疗和并发症的预防98

(三)心理保养的具体措施99

二、生活起居101

(一)家庭和工作环境101

(二)日常生活102

(三)患者家属的配合103

(四)患者的外出旅游104

(五)家庭病案105

三、冠心病患者的性生活108

四、体育锻炼111

(一)体力活动的好处111

(二)锻炼时间的选择112

(三)运动锻炼的原则112

(四)运动项目的选择113

(五)运动量的掌握118

五、营养与冠心病119

(一)饮食与冠心病119

(二)合理膳食，防治冠心病124

第七章 特殊冠心病人的护理127

一、冠状动脉搭桥术后的护理127

二、心肌梗塞病人的护理131

三、冠心病患者出现心力衰竭时的护理132

四、冠状动脉造影术后的观察133

五、介入治疗术后的观察134

六、溶栓治疗术后的护理135

七、隐性冠心病的护理136

附录138

一、常用药物中、英文名称及用法138

二、化验检查参考值140

三、主要食品营养成分141