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第一章 绪论1

第一节 预防医学的主要内容2

一、影响健康的危险因素2

二、寻找危险因素的研究方法3

三、控制危险因素的策略与措施3

第二节 我国公共卫生面临的问题与对策4

一、我国公共卫生面临的主要问题4

二、我国公共卫生问题的主要对策5

一、预防为主的观点8

第三节 预防医学的基本观点8

二、大卫生的观点9

三、生态平衡的观点9

四、多病因的观点9

五、量化研究的观点9

第二章 生态环境与健康11

第一节 环境12

一、基本概念12

二、环境的构成要素13

三、环境与健康的关系14

一、环境污染16

二、环境污染物的来源16

第二节 环境污染16

三、污染物在环境中的转归17

四、环境污染对人体健康的影响17

五、环境污染的防护措施20

第三章 人居与健康24

第一节 饮用水与健康24

一、水的卫生学意义24

二、水源的选择原则及卫生防护25

三、生活饮用水的基本卫生要求和水质标准25

四、水的净化与消毒26

一、住宅的卫生要求28

第二节 住宅卫生28

二、室内空气污染30

第三节 原生环境与健康32

一、碘缺乏病32

二、地方性氟中毒34

第四章 食物因素与健康38

第一节 营养素与健康38

一、基本概念38

二、蛋白质39

三、脂肪41

五、热能42

四、糖类42

六、无机盐和微量元素43

七、维生素45

八、合理膳食与膳食指南48

第二节 食物中毒49

一、食物中毒的发病特点50

二、食物中毒的分类50

三、食物中毒发生的原因51

四、细菌性食物中毒51

五、有毒动植物食物中毒54

七、食物中毒调查处理55

六、化学性食物中毒55

第五章 职业与健康58

第一节 职业有害因素59

一、生产过程中的职业有害因素59

二、劳动过程中的职业有害因素59

三、生产环境中的职业有害因素60

第二节 职业有关疾病60

一、职业病60

二、工作有关疾病61

四、职业有关疾病的防制62

三、工伤62

第三节 常见职业病63

一、铅中毒63

二、汞中毒65

三、苯中毒66

四、硅沉着病68

五、刺激性与窒息性气体中毒69

六、农药中毒71

七、噪声的危害73

八、中暑74

第一节 经济因素与健康76

第六章 社会心理因素与健康76

一、经济发展水平与健康77

二、社会阶层与健康78

第二节 社会发展与健康79

、社会制度与健康79

二、家庭关系与健康80

三、人口发展与健康80

四、卫生服务与健康82

第三节 文化教育与健康82

三、宗教与健康83

一、教育与健康83

二、风俗习惯与健康83

第四节 行为心理因素与健康84

一、社会心理因素与健康84

二、行为生活方式与健康86

第七章 医学统计基本步骤90

第一节 统计学的若干基本概念91

一、同质与变异91

二、总体与样本91

五、误差92

四、参数与统计量92

三、变量与观察单位92

六、概率93

第二节 变量的类型93

一、定量变量93

二、定性变量94

三、变量变换94

第三节 统计工作的基本步骤94

一、设计94

二、搜集资料95

三、整理资料95

四、分析资料96

第八章 数值变量资料的统计分析98

第一节 集中趋势的描述98

一、频数表的编制98

二、算术均数99

三、几何均数99

四、中位数100

第二节 离散趋势的描述103

一、全距103

四、标准差104

三、方差104

二、四分位数间距104

五、变异系数106

第三节 正态分布的基本特征及其应用107

一、正态分布的概念107

二、正态分布（曲线）的特征107

三、正态分布基本特征的应用108

第四节 均数的标准误及其应用110

一、抽样研究110

二、抽样研究和抽样误差110

三、均数的抽样误差111

四、均数标准误的用途112

第五节 均数的假设检验113

一、假设检验的基本概念114

二、假设检验的基本步骤114

三、均数的t检验115

四、均数比较的u检验119

五、两组独立样本资料的方差齐性检验119

六、假设检验与可信区间120

七、第一类错误与第二类错误121

八、假设检验应注意的问题121

第一节 分类变量资料的统计描述124

第九章 分类变量资料的统计分析124

一、分类变量资料的描述示例125

二、常用相对数125

第二节 率的标准化法127

一、率的标准化法意义127

二、标准化率的计算128

第三节 率的抽样误差与总体率的估计129

一、率的标准误129

第四节 卡方（x2）检验130

一、X2检验的基本思想130

二、总体率的估计130

二、四格表资料的X2检验131

三、行×列表的X2检验134

四、配对四格表资料的X2检验135

第五节 秩和检验136

一、两样本比较的秩和检验（Wilcoxon两样本比较法）137

二、多个样本比较的秩和检验139

第十章 统计表与统计图142

一、统计表的结构及其要求143

二、统计表的种类143

第一节 统计表143

三、统计表常见缺点及修改144

第二节 统计图145

一、统计图的构造及制图基本要求145

二、图形选择145

三、常用统计图及其绘制145

第十一章 SPSS软件在医学中的应用151

一、SPSS软件基本界面153

二、SPSS软件应用——t检验153

三、SPSS软件应用——X2检验156

四、SPSS软件应用——方差分析159

第十二章 疾病的分布164

一、发病指标165

第一节 描述疾病分布的常用指标及其应用165

二、患病指标166

三、结局指标168

四、综合指标169

第二节 描述疾病分布的方法170

一、疾病的地区分布170

二、疾病的人群分布172

三、疾病的时间分布174

四、疾病分布的综合描述176

五、疾病流行的强度176

第十三章 流行病学基本方法180

第一节 流行病学方法概述181

一、描述性研究181

二、分析性研究182

三、实验性研究182

四、理论性研究182

第二节 描述性研究182

一、现况调查182

二、筛检186

第三节 分析性研究190

一、病例对照研究190

二、队列研究194

三、病例对照研究与队列研究比较196

第四节 实验性研究197

一、实验性研究概述197

二、临床随机对照试验199

第十四章 病因探索204

第一节 病因的概念205

一、单病因论205

二、多病因论205

三、流行病学病因观208

第二节 病因探讨的基本步骤208

二、形成病因假设209

一、观察疾病现象209

三、验证病因假设210

四、进行病因推断210

第三节 病因推断210

一、病因推断的基本步骤210

二、因果推断的常用标准211

第十五章 临床预防服务217

第一节 概述218

一、临床预防产生的背景及意义218

一、临床预防的方法219

第二节 临床预防服务的方法和内容219

二、临床预防的原则219

二、临床预防的主要内容221

第三节 健康维护计划的制定及实施221

一、危险因素及其评价221

二、健康维护计划的制定222

三、健康维护计划的实施223

第十六章 医源性疾病的预防与控制226

第一节 医院获得性感染227

一、医院感染的特征227

三、医院感染的防制228

二、医院感染的种类228

第二节 药源性疾病230

一、药源性疾病概述230

二、药物不良反应230

三、药源性疾病的发病因素231

四、药源性疾病的预防232

第十七章 健康教育与健康促进233

第一节 健康教育234

一、健康教育的概念234

二、健康教育的基本策略234

三、健康教育的原则234

二、健康促进的活动领域和核心策略235

一、健康促进的定义235

四、健康教育与卫生宣传的关系235

第二节 健康促进235

三、健康教育与健康促进的相互关系236

四、健康教育与健康促进的实施步骤236

五、健康教育与健康促进的现实意义237

第三节 医院健康教育与健康促进237

一、医院健康教育与健康促进的概念237

二、医院健康教育的基本内容和方式238

三、患者健康教育的程序和步骤241

四、医院健康教育与健康促进的意义242

第十八章 慢性非传染性疾病的预防与控制245

第一节 概述246

一、慢性非传染性疾病的概念246

二、慢性非传染性疾病的流行现状及危害246

三、慢性非传染性疾病的主要危险因素和特点247

第二节 心脑血管疾病248

一、心脑血管疾病的流行特点248

二、心脑血管疾病的危险因素249

三、心脑血管疾病的预防控制250

一、恶性肿瘤的流行特征251

第三节 恶性肿瘤251

二、恶性肿瘤的主要危害因素252

三、恶性肿瘤的预防与控制253

第四节 糖尿病254

一、糖尿病的流行特征255

二、糖尿病的分类及病因256

三、糖尿病的预防与控制257

第五节 慢性病患者自我管理260

一、慢性病患者自我管理的定义260

二、慢性病患者自我管理的主要内容261

第十九章 传染病的预防与控制263

第一节 概述264

一、感染与传染病264

二、人类与传染病的斗争264

三、传染病再次敲响警钟266

第二节 传染病流行病学266

一、传染病流行过程的三个环节266

二、传染病的流行过程及疫源地270

三、影响传染病流行过程的因素270

第三节 传染病预防控制的策略与措施271

一、重视传染病防治工作的策略271

二、落实各项行之有效的防制措施274

第四节 免疫预防277

一、免疫预防的历史回顾277

二、免疫预防的分类277

三、计划免疫278

第二十章 突发公共卫生事件的应急处理282

第一节 突发公共卫生事件概述283

一、突发公共卫生事件的概念及其内涵283

二、突发公共卫生事件的基本特征284

三、突发公共卫生事件的危害284

四、突发公共卫生事件的发生现状与趋势285

第二节 突发公共卫生事件的预防与应急处理286

一、突发公共卫生事件的平时预防286

二、突发公共卫生事件的监测与预警286

三、突发公共卫生事件应对的准备工作287

四、突发公共卫生事件的应急处理288

第二十一章 伤害的预防与控制295

第一节 伤害的概念与分类295

一、伤害的概念295

二、伤害的分类296

一、伤害的流行概况298

二、伤害的危害性298

第二节 伤害的流行概况及危害性298

第三节 伤害的预防干预299

一、伤害的三级预防299

二、伤害预防的干预措施299

三、哈登（Haddon）模型300

四、Haddon伤害预防的十大策略300

第二十二章 社区卫生服务302

第一节 社区卫生服务概述303

一、社区卫生服务产生的背景303

三、社区卫生服务的理念和实施者304

二、社区与社区卫生服务的概念304

第二节 社区卫生服务的内容305

一、社区医疗305

二、社区预防306

三、社区保健307

四、社区康复308

五、健康促进309

六、计划生育服务310

第三节 社区卫生服务的实施与评价310

一、社区卫生服务体系建设310

三、社区诊断313

二、社区卫生调查313

四、社区卫生服务计划314

五、社区卫生服务的实施315

六、社区卫生服务评价315

七、健康档案建立317

预防医学实习320

实习一 环境污染案例讨论320

实习二 职业中毒案例讨论322

实习三 食物中毒案例讨论323

实习四 数值变量资料分析324

实习五 分类变量资料分析326

实习六 流行病学暴发调查分析328

实习七 流行病学调查表设计与分析331

附表335

附表1 标准正态分布曲线下左侧尾部面积335

附表2 t界值表336

附表3 F分布界值表338

附表4 百分率可信区间（部分）339

附表5 x2界值表340

附表6 T界值表341

附表7 H界值表342

参考文献343