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第一节 临床药理学基本概念1

一、临床药理学在药物治疗中的地位1

二、临床药理学的基本任务1

第一章 绪论1

三、医师在临床药理学中的作用2

第二节 临床药理学发展概况3

第一节 新药的分类与审批5

一、新药分类5

第二章 新药临床药理研究与评价5

二、新药申报与审批6

第二节 新药临床研究7

一、新药临床试验7

二、生物等效性试验12

第三节 药品临床试验管理规范13

一、临床试验前的准备与必要条件13

二、受试者的权益保障14

三、试验方案15

四、研究者的职责16

五、申办者的职责17

六、记录与报告18

第三章 临床药效学19

第一节 药效动力学概述19

一、治疗效果19

二、不良反应19

三、药物剂量-效应关系19

第二节 药物作用机制及分类20

一、受体学说的基本概念及发展简史22

二、受体动力学22

第三节 受体学说及临床用药22

三、受体调节及相对性27

四、受体学说与临床用药27

第四节 影响药物作用的因素29

一、药物方面的因素29

二、机体方面的因素31

三、遗传因素31

四、时间药理学因素32

五、病理学因素32

七、环境因素33

六、心理学因素33

第五节 合理用药的一般原则34

第四章 药物动力学35

第一节 概述35

第二节 药物体内过程的定量规律35

一、血药浓度-时间曲线35

二、吸收过程的定量规律37

三、药物分布的定量规律40

四、药物消除的定量规律42

一、静脉快速注射给药求算药动学参数46

第三节 药动学参数及其计算方法46

二、血管外途径用药的药动学49

三、静脉恒速滴注的药动学50

四、等量重复用药的药动学51

第五章 治疗药物监测及其应用54

一、药动学药物监测54

二、药效学药物监测60

三、个体差异63

二、种族差异63

第一节 药物反应的差异与遗传63

一、种属差异63

第六章 药物作用的个体差异与遗传药理学63

四、遗传药理学64

五、遗传与环境64

第二节 遗传药理学64

一、遗传药理学的基本概念64

二、遗传药理学的研究方法65

三、遗传因素对药动学的影响66

四、遗传因素对药效学的影响71

五、临床用药与遗传药理学73

第七章 药物不良反应与药源性疾病74

第一节 药物的不良反应74

第二节 药源性疾病76

一、历史与流行病学76

二、药源性疾病的分类78

三、药源性疾病的防治原则78

四、重要脏器的药源性疾病79

一、联合用药84

第八章 联合用药与药物相互作用84

二、药物相互作用85

三、药物相互作用引起的严重不良反应87

四、正确对待和处理药物相互作用89

第九章 药物滥用与药物依赖性91

一、药物滥用及其危害91

二、依赖性药物分类93

三、依赖性药物滥用的现状93

一、老年人的用药特点98

第十章 老年人临床用药98

第一节 概述98

二、老年人用药的研究动向99

第二节 老年人的药动学特点100

一、吸收100

二、分布101

三、代谢101

四、排泄102

二、心血管系统的变化对药效学的影响104

一、中枢神经系统的变化对药效学的影响104

第三节 老年人的药效学特点104

三、内分泌系统的变化对药效学的影响105

四、免疫系统的变化对药效学的影响105

五、其他方面的变化对药效学的影响105

第四节 影响老年人用药的其他因素106

一、老年性疾病106

二、饮食与营养106

一、明确用药目的，严格掌握107

适应证107

四、对医嘱的顺应性107

第五节 老年人的用药原则107

三、精神因素与安慰剂效应107

二、恰当选择药物及剂型108

三、给药方案应个体化，必要时可TDM108

四、恰当联合用药108

五、疗程不宜过长，长期用药应定期随访108

六、减少和控制应用补养药108

二、分布110

一、吸收110

第一节 小儿的药动学特点110

第十一章 小儿临床用药110

三、代谢111

四、排泄112

第二节 小儿的药效学特点112

一、中枢神经系统112

二、水盐代谢112

一、母亲用药与新生儿113

第三节 影响小儿用药的因素113

五、免疫反应113

四、遗传性疾病113

三、内分泌及营养113

二、新生儿黄疸与用药114

三、红细胞酶功能不足引起的反应115

四、用药顺应性115

第四节 小儿合理用药115

一、小儿给药剂量的计算115

二、给药途径及方法117

三、治疗药物监测在小儿用药中的应用117

一、药动学120

第十二章 妊娠期及哺乳期妇女的临床用药120

二、药物对胎儿、新生儿的不良反应122

三、哺乳期妇女用药125

第十三章 肾功能障碍患者用药方案127

一、肾功能障碍患者的药物动力学127

二、肾功能障碍患者的药物反应性131

三、肾功能障碍患者的用药方案131

第十四章 肝功能障碍患者用药方案134

一、肝功能障碍患者的药物动力学134

二、肝功能障碍患者的药物反应性136

三、肝功能障碍患者的用药方案137

第十五章 心功能不全患者用药方案139

一、心功能不全患者的药物动力学139

二、心功能不全患者的药物反应性140

三、心功能不全患者的用药方案140

第十六章 时间药理学与时间治疗学142

第一节 生物节律与时间药理学142

一、生物节律的特征参数142

三、生物节律与药物作用的时间节律性143

二、生物节律的有关概念143

一、药物毒性的昼夜节律144

第二节 时间药理学144

二、药物疗效的昼夜节律145

三、药物作用昼夜节律的机制146

四、药物作用的季节性节律148

二、疾病发作的节律性149

三、时间治疗的类型149

一、时间治疗的定义149

第三节 时间治疗学149

第十七章 主要作用于中枢神经系统的药物152

第一节 抗震颤麻痹药152

一、左旋多巴及其增效药152

二、抗胆碱药156

第二节 镇静催眠药157

一、睡眠的生理157

二、失眠治疗的选药用药原则158

三、常用镇静催眠药158

第三节 抗癫痫药161

一、临床常用的抗癫痫药162

二、抗癫痫药的相互作用167

三、抗癫痫药物应用的一般原则168

四、妊娠、其他疾病和抗癫痫药171

第四节 镇痛药171

第十八章 抗精神失常药175

第一节 抗精神病药175

一、药物分类及作用特点175

二、药理作用及其作用原理176

四、不良反应及注意事项177

三、常用抗精神病药物的临床应用177

第二节 抗躁狂抑郁症药178

一、抗抑郁症药178

二、抗躁狂药180

第十九章 抗高血压药182

第一节 抗高血压药物分类182

第二节 常用抗高血压药183

一、利尿药183

二、肾上腺素能受体阻断药184

三、钙拮抗药186

四、血管紧张素转换酶抑制剂187

五、中枢性降压药190

六、神经节阻断药191

七、抗去甲肾上腺素能神经末梢药191

八、血管舒张药191

第三节 抗高血压药对脂质代谢的影响193

第四节 抗高血压药逆转左室肥厚作用194

一、根据高血压病情选用药物195

二、根据并发症选用药物195

第五节 抗高血压药物的应用原则195

三、高血压的分级治疗196

第二十章 抗心肌缺血药197

第一节 心肌缺血的病理生理学基础197

一、影响心肌供氧的主要因素197

二、影响心肌耗氧的因素198

第二节 抗心肌缺血药的作用198

一、增加心肌血液供应198

一、硝酸酯类199

第三节 常用的抗心肌缺血药199

三、改善心肌代谢199

二、降低心肌耗氧量199

四、抑制血小板聚集199

二、β受体阻断剂202

三、钙通道阻滞剂203

四、其他药物205

第二十一章 抗慢性心功能不全药207

第一节 慢性心功能不全的病理生理学207

一、影响心功能的生理因素207

一、抗慢性心功能不全药的基本作用208

二、心功能不全时神经激素系统的调节208

第二节 抗慢性心功能不全药物的作用及分类208

二、抗慢性心功能不全药的分类209

第三节 常用的抗慢性心功能不全药209

一、正性肌力药209

二、利尿药214

三、扩血管药217

二、冲动传导异常219

一、冲动形成异常219

第一节 心律失常的发生机制219

第二十二章 抗心律失常药219

第二节 抗心律失常药物分类220

第三节 常用抗心律失常药220

一、Ⅰ类：钠通道阻滞药220

二、Ⅱ类：β受体阻断药225

三、Ⅲ类：延长动作电位时程药225

四、Ⅳ类：钙拮抗药227

第四节 抗心律失常药物的致心律失常作用228

第五节 心律失常的临床用药原则229

第二节 血管扩张药231

一、血管扩张药应用指征231

第二十三章 抗休克药231

第一节 概述231

二、血管扩张药应用注意事项232

三、常用血管扩张药232

第三节 血管收缩药234

一、血管收缩药应用指征234

二、常用血管收缩药235

第五节 糖皮质激素类236

第四节 非强心甙类正性肌力药236

第六节 纠正代谢紊乱的药物237

一、人工冬眠疗法237

二、ATP-MgCl2疗法237

三、极化液疗法（GIK疗法）237

四、纠正酸中毒的药物237

第七节 防止弥漫性血管内凝血（DIC）的药物237

第二十四章 平喘药238

一、抗炎药238

二、支气管扩张药239

三、平喘药的临床应用241

第二十五章 抗消化性溃疡药242

一、抗酸药243

二、H2受体阻断药244

三、M胆碱受体阻断药244

四、质子泵抑制剂245

五、胃泌素受体拮抗剂245

六、黏膜保护药245

七、抗幽门螺杆菌药246

第一节 概述248

一、抗炎药的分类248

二、抗炎药的作用及作用原理248

第二十六章 抗炎药248

三、抗炎药的时间药理学250

第二节 临床常用的抗炎药250

一、非甾体抗炎药250

二、甾体抗炎药256

第一节 胰岛素261

第二十七章 抗糖尿病药261

第二节 口服降血糖药263

一、磺酰脲类263

二、双胍类264

三、α-葡萄糖甙酶抑制药264

第二十八章 抗菌药265

第一节 青霉素类265

一、天然青霉素265

二、半合成青霉素类267

第二节 头孢菌素类269

第三节 新型β-内酰胺类270

第四节 大环内酯类、林可霉素类及其他抗生素272

一、大环内酯类抗生素272

二、林可霉素类273

三、万古霉素273

第五节 氨基甙类抗生素274

第六节 喹诺酮类抗菌药275

一、抗恶性肿瘤药的分类与作用机制277

第一节 概述277

第二十九章 抗恶性肿瘤药277

二、根据细胞增殖动力学合理用药278

三、抗肿瘤药物的适应证及注意事项279

第二节 常用抗恶性肿瘤药物280

一、烷化剂280

二、抗代谢药282

三、抗生素类285

四、植物药286

五、激素类287