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第一章 灾害及其对人类的影响：主要概念1

第一节 灾害概述2

一、灾害定义2

二、灾害类型3

三、受灾人群6

四、灾害应对过程8

五、灾害的影响9

第二节 灾害的严重性10

一、灾害的严重性10

二、易受伤害的群体11

三、主要的死亡原因13

第三节 紧急救援措施15

一、灾情的紧急评估15

二、紧急救援的基本措施15

第四节 救援组织机构19

一、中国政府机构20

二、联合国机构（UN）21

三、外国政府机构22

四、军队和准军事组织22

五、专业机构23

六、非政府组织23

七、组织间的协调24

小结25

案例小结26

附录27

推荐读物30

第二章 灾害中的预防医学32

第一节 人口统计资料的收集、分析和应用33

一、预防医学：公共卫生的概念33

二、社区人口关键指标：率34

第二节 人群健康评估及紧急需求评估36

一、人群健康评估36

二、人口统计数据37

三、灾前卫生状况37

四、紧急需求评估38

五、水38

六、营养状况38

七、安置点39

八、基础卫生设施40

九、当地的环境因素40

十、卫生保健需求40

十一、医疗体系评估40

十二、建立发病率和死亡率监测体系41

十三、社区的其他资源条件41

第三节 灾后防疫的重要措施41

一、疾病传播方式42

二、传染性接触42

三、共同传染源42

四、空气传播43

五、虫媒传播43

六、优先的公共卫生措施43

七、提供安全饮用水44

八、粪便处理44

九、保障食物供应45

十、传播媒介的控制45

十一、提供足够的安置点46

第四节 监测系统46

一、监测系统：强大的公共卫生工具46

二、儿科医师在社区预防工作中的作用47

小结49

案例小结50

附录51

推荐读物54

第三章 灾害应急预案和检伤分类55

第一节 应急预案的制定57

一、风险评估58

二、社区应急预案58

三、预案制定原则58

四、预案基本内容58

五、各级应急预案间的统筹60

第二节 预案种类60

一、家庭预案60

二、医务人员预案62

三、学校预案62

四、安置点的医疗预案63

五、医疗机构预案63

六、防灾公共卫生预案66

第三节 群体伤亡的处置和医疗救治67

一、群体伤亡事件中伤员处理67

二、灾害现场的救援69

三、安全措施70

四、通讯和书面报告71

五、伤员救护71

六、检伤分类71

七、伤员转运74

八、医疗机构的组织管理75

小结77

案例小结78

附录79

推荐读物82

第四章 灾害中的儿童创伤83

第一节 灾害急救84

一、创伤应急预案的基本内容84

二、联络医疗人员84

三、儿科医疗设备的特殊需求85

四、通讯联络86

五、个人防护装备86

六、消毒87

七、现场的安全和转运87

八、灾害现场可能涉及的风险88

九、检伤分类89

第二节 儿童创伤评估93

一、儿童创伤整体管理94

二、儿童创伤特点94

三、儿童创伤评估95

四、儿童常见创伤98

第三节 特殊事故的创伤损伤102

一、烧伤102

二、特殊烧伤106

三、冲击伤（爆炸伤）107

四、挤压伤109

小结113

临床练习题114

案例小结115

推荐读物116

第五章 灾害中的儿童疾病综合管理：感染性疾病117

第一节 儿童疾病综合管理（IMCI）119

一、IMCI简介119

二、IMCI规程120

三、患儿的评估122

四、所有儿童应常规进行危险症状的检查122

第二节 麻疹124

一、麻疹的影响124

二、疫苗的重要性124

三、维生素A和麻疹125

四、麻疹诊断125

五、麻疹并发症125

六、麻疹的分类126

七、预防麻疹并发症126

第三节 急性呼吸道感染126

一、急性呼吸道感染：咳嗽或呼吸困难127

二、呼吸次数127

三、胸凹陷127

四、吸气性喘鸣128

五、呼气性喘鸣128

六、咳嗽或呼吸困难患儿的分类128

七、抗菌药物128

八、耳部疾病129

第四节 脑膜炎和流行性乙型脑炎129

一、脑膜炎129

二、流行性乙型脑炎133

第五节 疟疾和登革热134

一、疟疾的特征及发病率134

二、疟疾诊断135

三、监测135

四、药物预防135

五、临床表现135

六、典型无并发症疟疾的治疗136

七、严重有并发症疟疾的治疗137

八、登革热138

九、登革热的治疗139

第六节 其他疾病140

结核140

第七节 灾害情况下的预防接种141

一、破伤风141

二、需要预防的特殊疾病141

第八节 0～2个月婴儿的感染142

一、评估142

二、分类143

三、治疗144

小结145

案例小结146

附录147

推荐读物152

第六章 灾害中的儿童疾病综合管理：腹泻和脱水153

第一节 腹泻154

一、腹泻的定义154

二、腹泻的类型154

三、急性水样腹泻的治疗155

四、急性血便的治疗155

五、迁延性腹泻的治疗157

六、蓝氏贾第鞭毛虫病的治疗157

七、霍乱158

第二节 0～2个月婴儿腹泻159

一、迁延性腹泻159

二、血便159

第三节 脱水160

一、脱水的类型161

二、脱水的程度161

三、高渗性脱水162

四、脱水的治疗163

五、IMCI脱水治疗166

六、在灾区建立口服补液治疗的机构170

小结171

案例小结172

推荐读物173

第七章 灾害中的分娩及新生儿救治174

第一节 分娩和新生儿紧急救治175

一、产前预测、评估和治疗175

二、新生儿复苏的程序182

三、胸外按压184

四、新生儿复苏中其他常见问题184

五、复苏后管理185

第二节 新生儿黄疸185

一、黄疸185

二、黄疸评估处理186

小结188

案例小结189

推荐读物190

第八章 灾害中的儿童营养不良与管理191

第一节 营养状况评估192

一、初期评估192

二、恢复期评估193

三、体格测量评价193

四、体格评价指标193

五、生长曲线参考表195

第二节 儿童营养不良的临床表现195

一、蛋白质-能量营养不良195

二、再喂养综合征196

第三节 微量营养素缺乏197

一、维生素A缺乏199

二、铁缺乏201

三、锌缺乏203

四、灾害中儿童微量营养素缺乏的一般治疗205

第四节 儿童疾病综合管理（IMCI）中的营养状况评估206

一、重度营养不良或贫血206

二、轻中度营养不良或贫血207

三、正常营养状况208

第五节 灾害中的喂养计划208

一、母乳喂养208

二、喂养计划209

第六节 0～2个月婴儿的营养211

一、营养状况和喂养问题211

二、营养问题的分类213

小结215

案例小结216

附录217

推荐读物220

第九章 灾害对儿童心理的影响223

第一节 灾害中儿童和青少年心理的脆弱性225

一、影响心理脆弱性的个性特征225

二、儿童的年龄和发育阶段225

三、对家庭和养护人的依赖程度225

四、性别225

五、以往的生理和心理健康状况226

六、适应能力226

七、灾害对儿童心理伤害的影响因素226

第二节 儿童面对灾害的心理反应228

一、正常的心理反应228

二、儿童面对灾害的正常心理反应阶段228

三、严重的应激反应和适应不良、急性应激反应和创伤后应激障碍229

四、抑郁紊乱232

五、焦虑紊乱232

六、挑衅和攻击性行为等品行问题233

七、其他的表现233

第三节 对不同发育阶段儿童的干预234

一、对儿童的一般性干预234

二、不同年龄儿童的主要症状和咨询干预237

三、基于学校或社区的干预239

四、早期干预和紧急应对策略240

五、死亡通知241

第四节 儿童心理健康问题的预防和监测243

一、通过监测、干预和帮助，减少灾害对儿童和青少年产生的心理压力243

二、灾害前的干预243

三、灾害中的干预244

四、灾害后的干预244

五、何时应寻求专业人员帮助245

小结247

案例小结248

附录249

推荐读物252

第十章 中毒255

第一节 儿童的脆弱性256

第二节 群体中毒的应急救援256

一、群体中毒的防范256

二、群体中毒的应对257

第三节 个人防护装备258

个人防护装备的防护等级259

第四节 中毒患儿的基本处置260

洗消净化261

第五节 自然灾害262

一、地震和火山爆发262

二、火灾262

三、自然灾害中常见的毒物263

第六节 人为灾害264

一、化学品污染264

二、生物污染269

三、辐射污染270

四、碘化钾治疗272

五、热损伤273

小结274

案例小结275

附录276

推荐读物286