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第一篇 总论1

第一章 X线成像技术概述1

第一节 X线成像技术发展史1

一、模拟X线成像技术2

二、数字X线成像技术2

第二节 X线成像技术在临床诊断中的应用评价4

一、X线图像的特点4

二、X线诊断的应用价值与限度6

第三节 X线成像技术的新进展8

一、计算机X线摄影技术8

二、数字X线摄影技术8

第二章 模拟X线成像10

第一节 X线管焦点和X线束10

一、X线管焦点10

二、X线束16

第二节 X线透视和X线摄影19

一、X线透视19

二、X线摄影20

第三节 医用X线胶片和增感屏20

一、医用X线胶片20

二、增感屏27

第四节 X线照片密度和对比度30

一、X线照片密度30

二、X线照片对比度32

第五节 X线照片锐利度和模糊度38

一、X线照片锐利度38

二、X线照片模糊度38

第六节 X线照片影像的失真41

一、放大失真41

二、歪斜失真42

三、重叠失真42

第三章 数字X线成像43

第一节 数字影像基本理论43

一、数字影像基础44

二、数字X影像的形成46

三、数字影像处理48

第二节 计算机X线摄影49

一、CR概述49

二、CR成像基本原理51

三、CR成像系统的图像处理54

第三节 数字X线摄影60

一、DR概述60

二、直接转换式平板探测器61

三、间接转换式平板探测器62

四、几种X线探测方法比较64

第四节 数字减影血管造影65

一、基本原理65

二、特殊功能67

第四章 X线摄影条件68

第一节 感光效应及其影响因素68

一、感光效应68

二、影响感光效应的因素69

第二节 X线摄影条件的制定71

一、变动管电压法71

二、固定管电压法71

三、对数率法71

四、自动曝光法71

五、数字化X线摄影条件72

第三节 优质X线照片的条件73

一、符合诊断学要求73

二、适当的影像密度73

三、鲜明的对比度74

四、良好的锐利度74

五、较少的影像噪声74

第四节 X线图像质量的控制75

第五章 X线平片检查技术77

第一节 X线摄影解剖学基础77

一、解剖学姿势77

二、解剖学的基准轴与基准面77

三、解剖学方位78

第二节 X线摄影基本知识79

一、X线摄影方向79

二、X线摄影体位79

第三节 X线摄影体表定位标志80

一、头颅体表定位标志81

二、胸部体表定位标志81

三、腹部体表定位标志82

四、脊柱体表定位标志82

五、四肢体表定位标志83

第四节 X线照片标记83

一、标记内容83

二、标记方法83

第五节 X线摄影步骤和原则84

一、X线摄影步骤84

二、X线摄影原则85

第六节 数字化X线检查和数字图像处理技术86

一、数字化X线检查技术86

二、数字图像处理技术的应用88

第六章 X线造影检查技术89

第一节 对比剂89

一、对比剂分类及理化特性89

二、常用对比剂90

三、对比剂引入途径92

第二节 造影检查不良反应及处理92

一、造影检查不良反应和急救92

二、碘对比剂不良反应的预防93

第三节 数字减影血管造影技术的应用94

一、检查前准备94

二、适应证和禁忌证95

三、常用DSA检查技术95

四、DSA检查技术的特点97

第七章 X线照片冲洗与打印技术98

第一节 X线照片冲洗技术98

一、手工照片冲洗技术98

二、自动洗片技术103

第二节 数字影像打印技术104

一、湿式激光打印机105

二、干式激光打印机106

第八章 X线诊断方法与报告书写108

第一节 X线诊断原则和步骤108

一、X线诊断原则108

二、X线诊断步骤109

第二节 X线诊断报告书写111

一、X线诊断报告书写前的准备111

二、X线诊断报告内容及书写要求111

第二篇 颅脑113

第一章 X线检查技术113

第一节 颅骨平片检查113

一、颅骨常规摄影113

二、颅骨特殊摄影114

第二节 脑血管造影检查116

一、适应证和禁忌证116

二、造影前准备117

三、颈动脉造影检查117

四、椎动脉造影检查118

五、术后及并发症处理119

第二章 正常X线表现122

第一节 头颅平片正常X线表现122

一、头颅大小与形状122

二、颅骨结构、厚度与密度122

三、颅缝与囟门122

四、颅壁压迹123

五、颅底124

六、颅内非病理性钙化124

第二节 脑血管造影正常X线表现125

一、颈动脉造影表现125

二、椎动脉造影表现127

第三章 常见病X线诊断129

第一节 颅脑损伤129

一、颅骨骨折129

二、脑实质损伤131

第二节 脑血管疾病131

一、脑动脉瘤131

二、脑血管畸形132

第三节 头颅先天性发育畸形133

一、狭颅症133

二、颅底陷入134

第三篇 五官和颌面137

第一章 X线检查技术137

第一节 平片检查137

一、眼鼻部摄影137

二、耳部摄影139

三、其他部位摄影141

第二节 造影检查143

一、眼动脉造影143

二、泪囊泪道造影144

第二章 正常X线表现145

第一节 眼部正常X线表现145

一、眶壁146

二、眼球147

三、球后组织147

四、泪器148

第二节 耳部正常X线表现148

一、颞骨148

二、外耳148

三、中耳149

四、内耳150

第三节 鼻与鼻窦正常X线表现150

一、外鼻151

二、鼻腔151

三、鼻窦152

第四节 咽喉部正常X线表现154

一、鼻咽154

二、口咽和喉咽154

第五节 口腔颌面部正常X线表现155

一、牙齿155

二、上颌骨156

三、下颌骨156

第三章 常见病X线诊断157

第一节 眼和眼眶疾病157

一、眼部异物157

二、眼眶骨折159

第二节 耳部疾病159

一、化脓性中耳乳突炎159

二、胆脂瘤161

第三节 鼻与鼻窦疾病162

一、鼻窦炎162

二、鼻窦囊肿163

三、上颌窦癌164

四、鼻骨骨折165

第四节 咽喉部疾病166

一、鼻咽癌166

二、鼻咽纤维血管瘤167

第五节 口腔颌面部疾病168

一、成釉细胞瘤168

二、颞颌关节紊乱综合征169

三、颌骨骨折170

第四篇 胸部173

第一章 X线检查技术173

第一节 胸部透视173

一、透视前准备173

二、透视操作技术174

第二节 平片检查174

一、胸部摄影174

二、心脏摄影180

三、乳腺摄影182

第三节 造影检查185

一、心脏大血管造影185

二、冠状动脉造影189

三、乳腺导管造影190

第二章 正常X线表现192

第一节 呼吸系统正常X线表现192

一、胸廓192

二、气管和支气管194

三、肺194

四、胸膜198

五、纵隔198

六、横膈199

第二节 心脏大血管正常X线表现200

一、平片心脏大血管X线表现200

二、透视心脏大血管的搏动203

三、影响心脏大血管的生理因素204

四、心脏大血管造影表现204

五、冠状动脉造影表现206

第三节 乳腺正常X线表现207

第三章 基本病变X线表现209

第一节 呼吸系统基本病变X线表现209

一、支气管病变209

二、肺部病变211

三、胸膜病变214

第二节 心脏大血管基本病变X线表现217

一、心脏外形改变217

二、心脏房室增大218

三、肺循环异常221

四、心脏大血管造影的异常表现222

第四章 常见病X线诊断224

第一节 支气管疾病224

一、慢性支气管炎224

二、支气管扩张225

三、支气管异物226

第二节 肺部炎症227

一、大叶性肺炎227

二、支气管肺炎229

三、间质性肺炎230

四、肺脓肿231

第三节 肺结核232

一、原发型肺结核233

二、血行播散型肺结核234

三、继发型肺结核235

四、结核性胸膜炎237

第四节 肺肿瘤238

一、支气管肺癌238

二、肺转移瘤241

三、肺错构瘤242

第五节 纵隔疾病243

一、胸内甲状腺肿243

二、胸腺瘤244

三、畸胎类肿瘤245

四、恶性淋巴瘤246

五、神经源性肿瘤247

第六节 胸部创伤248

一、肋骨骨折248

二、肺挫伤249

第七节 后天性心脏病250

一、风湿性心脏病250

二、肺源性心脏病252

三、高血压性心脏病253

四、冠状动脉粥样硬化性心脏病254

五、心肌病255

第八节 先天性心脏病257

一、房间隔缺损257

二、室间隔缺损258

三、动脉导管未闭260

四、法洛四联症261

第九节 心包疾病262

一、心包积液262

二、缩窄性心包炎263

第十节 大血管疾病264

一、主动脉瘤264

二、主动脉夹层265

第十一节 乳腺疾病268

一、乳腺增生症268

二、乳腺纤维腺瘤269

三、乳腺癌270

第五篇 腹部和盆腔273

第一章 X线检查技术273

第一节 透视检查273

一、应用范围273

二、透视前准备274

三、透视操作技术274

第二节 平片检查274

一、腹部摄影274

二、盆腔摄影278

第三节 造影检查280

一、消化道钡剂造影280

二、胆道胰管造影285

三、尿路造影288

四、血管造影292

五、子宫输卵管造影293

六、输精管造影295

第二章 正常X线表现296

第一节 消化道正常X线表现296

一、食管296

二、胃297

三、十二指肠300

四、空肠与回肠301

五、结肠302

第二节 肝胆胰正常X线表现304

一、肝脏304

二、胆系305

三、胰腺306

第三节 泌尿系统正常X线表现306

一、肾307

二、输尿管309

三、膀胱309

四、尿道310

第四节 生殖系统正常X线表现310

一、女性生殖系统310

二、男性生殖系统311

第三章 基本病变X线表现312

第一节 消化道基本病变X线表现312

一、轮廓改变312

二、黏膜皱襞改变313

三、管腔大小改变314

四、位置改变314

五、功能改变314

第二节 肾脏基本病变X线表现315

一、大小形态异常315

二、位置异常315

三、结石与钙化316

四、肾结构破坏316

五、尿路积水316

第四章 常见病X线诊断318

第一节 消化道疾病318

一、食管异物318

二、食管静脉曲张319

三、胃十二指肠溃疡320

四、克罗恩病324

五、溃疡性结肠炎325

六、消化道恶性肿瘤326

七、肠结核332

八、先天性巨结肠333

九、急腹症334

第二节 肝胆胰疾病338

一、胆囊炎338

二、胆系结石339

第三节 泌尿系统疾病340

一、泌尿系结石340

二、泌尿系结核343

三、泌尿系肿瘤344

四、先天性发育异常348

第四节 生殖系统疾病349

一、慢性子宫输卵管炎349

二、子宫输卵管结核350

三、子宫肌瘤351

四、前列腺增生352

五、前列腺癌353

第六篇 脊柱和四肢骨关节355

第一章 X线检查技术355

第一节 透视检查355

第二节 平片检查356

一、上肢摄影356

二、下肢摄影368

三、脊柱摄影377

四、骨盆摄影386

第三节 造影检查389

一、四肢血管造影389

二、椎管造影390

第二章 正常X线表现391

第一节 四肢长骨391

一、四肢长骨的一般X线表现391

二、四肢各部位长骨的X线表现394

第二节 四肢关节397

一、四肢关节的一般X线表现397

二、四肢各部位关节的X线表现398

第三节 脊柱403

一、脊柱的一般X线表现403

二、特殊部位X线表现406

第四节 常见解剖变异407

一、多发性解剖变异407

二、局部解剖变异407

第三章 基本病变X线表现410

第一节 骨骼基本病变410

一、骨密度改变410

二、骨形态和大小改变413

三、周围软组织改变413

第二节 关节基本病变414

一、关节肿胀414

二、关节破坏414

三、关节退行性变415

四、关节强直416

五、关节脱位416

第四章 常见病X线诊断417

第一节 骨与关节创伤417

一、骨折概论417

二、四肢骨折422

三、脊柱骨折425

四、关节脱位427

第二节 骨关节化脓性感染431

一、化脓性骨髓炎431

二、化脓性关节炎433

第三节 骨与关节结核434

一、脊椎结核434

二、关节结核436

第四节 骨肿瘤和肿瘤样病变437

一、骨肿瘤概论437

二、良性骨肿瘤439

三、恶性骨肿瘤444

四、骨肿瘤样病变448

第五节 慢性骨关节病451

一、类风湿关节炎451

二、强直性脊柱炎452

三、退行性骨关节病453

四、椎间盘突出症454

第六节 骨关节发育畸形455

一、四肢畸形455

二、躯干骨畸形457

第七节 骨关节发育障碍459

一、成骨不全459

二、软骨发育不全460

三、石骨症461

第八节 骨软骨缺血性坏死462

一、股骨头缺血性坏死462

二、胫骨结节缺血性坏死463

参考文献464