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1评估2

1.1人体解剖学平面/基本方位2

1.1.1人体解剖学平面2

1.1.2基本方位术语2

1.2病人基本情况评估4

1.2.1意识状态评估4

1.2.2病史采集：SAMPLE5

1.2.3创伤病人的评估（ABCDEFGHI）6

1.2.4“小心”（caution）：癌症的七个警示征兆7

1.3病史和体格检查7

1.4高登（Gordon）功能健康模式10

1.5不同年龄的生命体征11

1.6成人高血压分类11

1.7脉搏强度的分级12

1.8肺部评估13

1.8.1肺部检查法14

1.8.2判断呼吸质量15

1.9瞳孔反应/格拉斯哥昏迷量表15

1.9.1瞳孔反应15

1.9.2瞳孔反应关键词16

1.9.3格拉斯哥昏迷量表17

1.10评估：皮肤、水肿、体重指数、体表面积、腰/臀比值18

1.10.1皮肤的评估18

1.10.2水肿凹陷程度评估量表19

1.10.3体重指数（BMI）19

1.10.4体表面积20

1.11不同单位间换算公式/常用测量法20

1.11.1换算公式20

1.11.2量度20

1.12疼痛评估21

1.12.1基本评估内容21

1.12.2婴幼儿和儿童疼痛评估方法22

1.12.3放射性疼痛22

1.12.4急性和慢性疼痛比较23

1.13被虐待儿童的评估24

1.14被虐待老人的评估24

2神经/精神系统25

2.1脑25

2.2颅神经的功能26

2.3脊髓区域和脊神经后根感觉纤维的皮肤分布区27

2.3.1脊髓27

2.3.2脊神经后根感觉纤维的皮肤分布区28

2.4四种基本反射30

2.5主要脊髓神经运动节段功能30

2.6癫痫的识别31

2.7诱发精神状态改变的因素34

2.8意识程度35

2.9颅内压增高36

2.10马斯洛需求层次论37

2.11常见的精神心理疾病38

2.12自杀危险因素40

3心血管系统41

3.1脉搏点41

3.2心脏结构和血液循环42

3.3心脏传导系统43

3.4心音：正常心音和异常心音44

3.5心电图波形的组成、心电图纸和导联45

3.6心电图构成46

3.7心电图基础知识47

3.8异常心电图示例49

3.8.1交界性心动过速49

3.8.2正常窦性心律49

3.8.3窦性心动过速50

3.8.4游走性房性起搏点50

3.8.5窦房传导阻滞51

3.8.6交界区逸搏51

3.8.7异位房性心动过速52

3.8.8 Mobitz Ⅱ度传导阻滞52

3.8.9多源性房性心动过速53

3.8.10心房期前收缩（APC）53

3.8.11心房颤动54

3.8.12扭转型室性心动过速54

3.8.13房室交界性期前收缩（JPC）55

3.8.14心室颤动（V-Fib）55

3.8.15窦性心动过缓56

3.8.16交界区心律56

3.8.17室性心动过速（V-Tach）57

3.8.18心房扑动57

3.8.19室性逸搏58

3.8.20室性心律58

3.8.21加速性心室自主节律59

3.8.22Ⅱ度Ⅰ型（文氏）房室传导阻滞59

3.8.23Ⅲ度房室传导阻滞60

3.8.24心室扑动60

3.8.25室性期前收缩（VPC）61

3.8.26Ⅰ度房室传导阻滞61

3.8.27窦性停搏62

3.9急性冠脉综合征（急性心肌梗死）62

3.10急性冠脉综合征血清酶谱变化63

3.11胸痛评估63

3.12胸痛原因和护理64

3.13 NBG起搏器的编码65

3.14常见起搏器构造66

3.15起搏器常见问题67

4肺68

4.1呼吸型68

4.2血气和酸碱平衡70

4.3呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒71

需要给氧的情况72

4.4酸碱失衡的生理反应73

4.5气道梗阻的类型75

4.6反应性气道梗阻（窒息）76

4.7给氧装置77

4.8机械通气方式79

4.9放置胸腔引流管的程序81

4.9.1置管前准备81

4.9.2置管过程82

4.9.3患者和引流管的评估（治疗）83

4.10引流和引流装置评估83

4.11胸管漏气问题检测清单84

4.12成人心肺复苏（CPR）85

4.13婴儿/儿童心肺复苏（CPR）86

4.14气管插管术88

5骨骼肌肉89

5.1骨骼89

5.2脊柱和颈椎90

5.3胸腔91

5.4脊柱的五个部分92

5.5姿势92

5.6骨折92

5.7骨折的五大表现（5P）93

骨折的类型93

5.8肌肉94

5.9肌力分级96

带有石膏的病人的神经血管评估96

5.10拉伤和扭伤97

5.10.1拉伤97

5.10.2扭伤98

5.11压疮常见部位99

5.12 Braden压疮危险因素评估量表101

5.13烧伤分类106

5.14烧伤的一般处理106

5.15烧伤严重度分类107

5.16烧伤深度分级108

6胃肠和泌尿生殖系统109

6.1腹腔实质器官：肝、脾和胰腺109

6.2泌尿系统解剖110

6.3尿道和前列腺111

6.4鼻饲管112

6.5男女尿道的比较113

6.6导尿的方法113

6.6.1女性114

6.6.2男性114

6.7正常尿液的性状115

6.8透析套管116

7产科117

7.1女性生殖系统117

7.2妊娠的三个时期118

7.3妊娠期间的身体变化119

7.4妊娠征象120

7.5妊娠激素120

7.6预产期的推算：Naegele法则121

7.7体重增加和营养需求121

7.7.1体重增加121

7.7.2营养需求122

7.8胎儿发育时期123

7.9真性/假性临产125

7.10产程分期125

7.11新生儿评估128

7.11.1 Apgar分128

7.11.2新生儿生命体征129

7.12新生儿复苏130

8物质代谢131

8.1常用实验室检查131

8.2通过尿液检测出的药物滥用137

8.3血液中的酒精浓度137

8.4正常的实验室数值138

8.4.1动脉血气分析138

8.4.2心脏检查组139

8.4.3血常规检查139

8.4.4肝功能检查，肾功能检查141

8.4.5凝血试验141

8.4.6脑脊液检查142

8.4.7电解质检查142

8.4.8血脂检查142

8.4.9毒物学——中毒水平检测143

8.4.10尿液检查144

8.5休克分型145

8.6常见的血流动力学参数148

8.7体温149

8.8传染性疾病的传播机制150

8.8.1一般性传播途径150

8.8.2昆虫传播151

8.8.3空气传播性疾病151

8.9三种主要类型的病毒性肝炎152

8.10内分泌腺153

8.11甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的比较153

8.12糖尿病154

8.12.1两种主要类型糖尿病的比较154

8.12.2糖尿病危险因素155

8.12.3高血糖和低血糖的比较156

9药理学158

9.1静脉穿刺部位158

9.2静脉输注液体159

9.3血液管理160

9.3.1 ABO血型兼容性160

9.3.2血液制品的应用161

9.3.3出血的四个阶段161

9.3.4输血反应162

9.3.5穿刺技术163

9.3.6皮下肝素注射164

9.3.7皮内注射（ID），皮下注射（SC）和肌内注射（IM）165

9.4胰岛素治疗166

9.4.1胰岛素的相关性比较研究曲线166

9.4.2混合胰岛素168

9.4.3每分钟静脉输入滴速168

9.4.4不同给药方式下给药剂量的计算169

9.5药品管理170

9.5.1五项核对170

9.5.2考虑TACT170

9.5.3给药途径171

9.5.4确保安全使用药品的方法171

9.6处方中常见的拉丁词172

9.7常用药物的使用注意173

9.7.1抗心律失常药173

9.7.2抗惊厥药173

9.7.3抗躁狂药174

9.7.4苯二氮？174

9.7.5钙通道阻滞剂175

9.7.6四环类抗抑郁药176

9.7.7三环类抗抑郁药177

9.8中效镇静药178

9.8.1苯二氮？类178

9.8.2阿片类178

9.8.3中效镇静药禁忌证179

9.8.4拮抗剂使用标准179

10工作记录181

10.1工作记录中的常见错误181

10.1.1工作记录信息不全181

10.1.2书写方式的常见错误181

10.1.3与内容有关的问题182

10.2主观性描述/客观性记录的转换182

10.3主观/客观语言183

10.4评判性思维和记录183

10.5向其他护士报告患者情况184