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第一章 对相关法律条文的解释1

第一节 争议发生后应注意收集和保存的证据1

一、患者病历1

案例1 医院病例记载不全，医院需承担赔偿责任1

案例2 病历丢失，医院需承担赔偿责任6

案例3 医院篡改病历，需承担赔偿责任10

二、处方及药品13

案例4 周常霞诉区中心医院案13

三、输血输液剩余液或包装袋16

案例5 医院误输异型血致患者死亡案16

第二节 构成医疗事故应当具备的条件18

一、主体必须是经过考核和卫生行政机关批准或承认，取得相应资格的各级各类医疗机构和卫生技术人员18

案例6 胡广庭非法行医致人伤害案18

案例7 美容机构是否是医疗事故的主体？21

二、行为人诊疗护理工作中存在过失26

案例8 某医院过失致徐先生死亡案26

案例9 护士违反诊疗护理规范致患者死亡案29

案例10 某外科医生故意伤害案33

案例11 某幼儿因医疗意外死亡案36

案例12 患者误服药品硬包装死亡案40

三、必须是发生在医疗活动中44

案例13 张诚夫妇诉Q市儿童医院案44

案例14救护车救助不妥致李老太死亡案48

四、给患者造成人身损害的结果52

案例15麻醉失误致患者死亡案52

案例16 医疗过失行为未造成患者伤害案55

案例17化验员过失导致李菲菲精神损害案58

五、危害行为和损害结果之间具有因果关系63

案例18 医疗设备出现故障致患者死亡案63

第三节 医疗事故的分级67

一、一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的67

案例19 于红艳之死构成一级医疗事故67

二、二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的72

案例20 王婷婷无故被摘取甲状腺构成二级医疗事故72

三、三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的77

案例21 门诊部霉变药物导致钱某脑损伤案77

四、四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的83

案例22 医生手术过失导致朱梅损害案83

第四节 不属于医疗事故的情况86

一、急救状况86

案例23 医院因急救切除患者子宫案86

二、医疗意外89

案例24 行万里因医疗意外死亡案89

三、在现有的医学技术条件下，发生无法预料或不能防范的后果93

案例25 因医学技术条件有限致秦文英伤害案93

四、无过错输血97

案例26马成玉因输血感染丙肝案97

五、患方原因延误诊疗102

案例27 因患者原因延误诊疗案102

六、不可抗力106

案例28 丁老太因病情自然转归死亡案106

第五节 常见的医疗过失110

一、错用药物110

案例29 医生错用药物致患者死亡案110

二、错治患者115

案例30 某儿童医院错治患者案115

三、错误输血117

案例31 医院错误输血致患者损害案117

四、擅离职守122

案例32 医护人员擅离职守给患者造成不良后果案122

五、当班失职125

案例33 医生当班失职造成患者死亡案125

六、注射缺陷128

案例34 T市康复医院注射缺陷致患者残疾案128

第六节 误诊案例35 某中心医院误诊致患者损害案132

第二章 分科治疗136

第一节 内科病例136

案例36 退休医生私自带病人回医院治疗，出现医疗纠纷怎么办？136

案例37 救护车答应出诊，是否意味着医疗服务合同已经成立？140

案例38 护理人员未尽注意义务致使患者遭到其他患者的袭击，该如何承担责任？143

案例39 精神病院对患者进行强行治疗，是否构成侵权行为？该如何承担责任？146

案例40 社区医院处理不及时，致使患者面部留有轻度色素，是否属于医疗事故？150

案例41 医院误诊使患者失去治疗机会，是否承担责任？152

案例42 患者在医院被医务人员气死，医院是否承担责任？155

第二节 外科病例157

案例43相信医院广告和医生承诺，然而手术并不成功，医院是否承担责任？157

案例44 医院未告知即摘除患者脾脏，是否侵犯患者知情权？160

案例45 不属于医疗事故，医疗机构是否就可以免责？164

案例46 医院漏诊，是否该承担责任？168

案例47 医院后勤人员擅离职守，间接造成患者死亡，是否构成医疗事故？175

案例48 谁对死者的尸体具有处分权？177

案例49 死者家属拒绝尸检，是否应该承担责任？180

案例50 小病大治，患者被医院要求重复检查，医院应承担何种责任？184

案例51 植入体内的医疗器械为缺陷产品，医疗机构和经销者应如何承担责任？187

案例52 误切8岁女童子宫，侵犯了患者的身体权还是健康权？191

案例53 专利产品是否就是合法产品？医院使用专利产品是否可以免责？194

第三节 妇科病例197

案例54 医院未经患者家属许可，是否可以为孕妇终止妊娠？197

案例55 未经患者同意安排实习生进行妇检医疗观摩，是否侵犯了患者的隐私权？200

案例56 缺陷婴儿出生，医院是否有责任？203

案例57 丈夫拒绝签字致妻子难产死亡，医院是否承担责任？206

第四节 儿科病例209

案例58 医院未尽转诊中的注意义务，应如何承担责任？209

案例59 医院护理不当，致使双胞胎新生儿脑瘫，承担什么责任？212

案例60 个体乡村医生为儿童注射疫苗造成损害，是否属于医疗事故？215

第五节 手术病例219

案例61 术后纱布遗留体内，医院该承担什么责任？219

案例62 麻醉过量致使患者成植物人，医院承担何种责任？222

案例63 手术前经过公证，造成医疗事故，医院是否还承担责任？225

案例64 医疗机构的告知义务是否意味着所有的医疗行为都需经患者同意？228

第六节 医疗美容纠纷233

案例65 美容手术后针尖留在眼内，并对消费者隐瞒，美容医疗机构该承担何种责任？233

案例66 无隆胸资质医院进行隆胸术，出现不良反应，应如何承担责任？237

第三章 医疗事故鉴定241

第一节 医疗事故鉴定流程241

一、怎样启动医疗事故技术鉴定程序，谁来进行医疗事故技术鉴定？241

案例67 王某诉甲医院医疗侵权要求赔偿案（一）241

二、对首次鉴定结论不服，是否可以申请再次鉴定？245

案例68 王某诉甲医院医疗侵权要求赔偿案（二）245

三、医疗事故技术鉴定书包括哪些内容，鉴定书没有鉴定人员签名是否有效？247

案例69 王某诉甲医院医疗侵权要求赔偿案（三）247

四、进行医疗事故技术鉴定，是否有时效限制？251

案例70 臧某提出医疗事故争议处理申请被不予受理251

五、医疗事故技术鉴定费用如何缴付？253

案例71 李某提交医疗事故争议处理申请需预先缴纳鉴定费253

六、医疗事故技术鉴定的程序255

案例72 张某对再次鉴定不服提出重新鉴定的申请255

第二节 医学会不予受理及中止鉴定的情形261

一、医学会不予受理医疗事故鉴定的情形有哪些？261

案例73 张某诉乙医院医疗侵权要求赔偿案261

二、医学会中止组织医疗事故技术鉴定的情形有哪些？264

案例74 刘某、王某诉镇中心卫生院医疗侵权赔偿案264

第四章 医疗纠纷诉讼268

第一节 医疗纠纷处理方法268

一、医疗纠纷的索赔途径有哪些？268

案例75 李某、赵某、李平通过不同途径解决医疗纠纷268

二、医疗纠纷案件中举证责任的分配276

案例76 王某等诉鸦鹊岭卫生院、仁和医院侵权要求赔偿案276

三、医疗纠纷案件中患者如何对待病历？282

案例77 毛某父母诉扬州市第一人民医院侵权赔偿案282

四、医疗事故赔偿范围和赔偿标准287

案例78 张某、尹某诉乡医院医疗侵权赔偿案287

五、医疗合同纠纷案件以什么为案由起诉？295

案例79 曹某、路某诉医院违反医疗服务合同请求赔偿案295

第二节 医疗纠纷常见问题299

一、发生医疗纠纷，如果当事人向人民法院起诉，如何确定管辖法院？299

案例80 汪某诉医院侵权赔偿案299

二、“120”履行急救服务义务不力，是否要承担赔偿责任？302

案例81 患者因“120”履行急救服务不力要求赔偿案302

三、医院见死不救，是否承担赔偿责任？306

案例82 陈某因医院拒绝救治导致死亡306

四、精神病人自杀身亡，医院是否承担责任？309

案例83 田某家人因田某在医院自杀要求赔偿案309

五、发生医疗纠纷，可否拒付医疗费？317

案例84 医院起诉患者徐某，要求支付医疗费317

六、医院漏诊，是否需要承担民事责任？319

案例85 周某诉某医院侵权要求赔偿损失案319

第五章 医疗行为处罚规定324

一、未取得《医疗机构执业许可证》，开展诊疗活动，怎么处罚？324

案例86 未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动案324

二、逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的，如何处罚？330

案例87 某医院不按期校验《医疗机构执业许可证》从事诊疗活动案330

三、出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的处罚方法332

案例88 寇某出借医疗机构执业许可证案332

四、诊疗活动超出登记范围的处罚方法334

案例89 超出登记范围开展产科诊疗活动被吊销《医疗机构执业许可证》行政处罚案334

五、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，怎么处罚？336

案例90 使用非卫生技术人员上岗案336

六、医疗机构出具虚假证明文件的，如何处罚？339

案例91 某医院出具虚假诊断结果案339

七、卫生行政部门的工作人员在处理医疗事故过程中违反《医疗事故处理条例》的规定的处罚方法343

案例92 李某受贿案343

八、医疗机构发生医疗事故，医疗机构及相关人员承担的行政处罚及刑事处罚350

案例93 高某构成医疗事故罪350

九、非法行医，造成患者人身损害的处罚方法356

案例94 陈某不构成非法行医罪，但应承担民事责任356

案例95 沈某、叶某构成非法行医罪361

十、医师在执业活动中，违反《执业医师法》规定，如何处罚？366

案例96刘某使用未经批准医疗器械，未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗366

十一、违法发布医疗广告的处罚规定369

案例97 某诊所违法发布医疗广告受处罚369

案例98 杭州华夏医院构成虚假广告罪372

十二、涉及医疗器械违法活动的处罚规定375

案例99 甲企业无注册证生产销售医疗器械“颈椎牵引器”案375