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第一篇 总论1

第一章抗菌药物概述1

第二章微生物对抗菌药物的敏感性和体内药物浓度测定6

第一节菌种对抗菌药物的敏感度（药敏）测定6

第二节体液内抗菌药物浓度的测定23

第三章抗菌药物的药理作用及药物代谢动力学34

第一节抗菌药物的临床药理学原则与药物代谢动力学35

第二节抗菌药物的吸收、分布和排泄38

第四章抗菌药物的副作用49

第一节毒性反应49

第二节过敏性反应57

第三节二重感染61

第五章抗菌药物的作用机理和细菌的耐药性65

第一节抗菌药物对细菌的作用机理65

一、干扰细菌细胞壁的综合65

二、损伤细菌细胞膜72

三、影响细菌细胞蛋白质的合成73

四、抑制细菌核酸合成77

五、其他78

第二节抗菌药物在体内的作用80

第三节细菌对抗菌药物的耐药性82

第六章抗菌药物的合理使用91

第一节临床应用抗菌药物的基本原则91

第二节抗菌药物的预防性应用92

第三节抗菌药物的治疗性应用97

第四节抗菌药物的联合疗法107

第五节抗菌药物的投药法113

第二篇各论118

第一章青霉素类抗生素118

第一节青霉素G118

第二节苯氧青霉素120

第三节耐青霉素酶的半合成青霉素121

一、甲氧苯青霉素121

二、乙氧萘青霉素122

三、异噁唑组青霉素122

第四节广谱半合成青霉素125

一、氨基青霉素125

（一）氨苄青霉素125

（二）水解为氨苄青霉素的半合成青霉素127

1．缩酮青霉素127

2．吡氨青霉素127

3．甲烯氨苄青霉素127

4．酞氨青霉素127

5．氨苄青霉素甲戊酯128

（三）氨苄青霉素同类品128

1．羟氨苄青霉素128

2．环烯氨苄青霉素129

3．环青霉素129

二、对假单胞菌有明显活性的青霉素130

（一）羧苄青霉素130

（二）羧苄青霉素酯化物132

（三）羧噻吩青霉素132

（四）磺苄青霉素133

（五）磺氨苄青霉素133

（六）呋苄青霉素133

（七）苯咪唑组青霉素134

（八）氧哌嗪青霉素136

（九）萘啶青霉素138

第五节主要作用于革兰氏阴性菌的青霉素139

一、氮〓脒青霉素和吡呋氮〓脒青霉素139

二、羧噻吩甲氧青霉素141

第二章头孢菌素类抗生素142

第一节第一代头孢菌素142

一、在体内代谢发生去乙酰化作用者142

（一）头孢噻吩142

（二）头孢吡硫145

（三）头孢乙氰145

二、在体内不被代谢经注射给药者146

（一）头孢噻啶146

（二）头孢唑啉147

（三）头孢硫脒150

（四）头孢噻乙胺唑152

（五）头孢氨甲苯唑152

（六）头孢去甲唑啉153

（七）头孢氯氮环酮153

（八）其他153

三、口服吸收的头孢菌素154

（一）头孢氨苄154

（二）头孢环己烯156

（三）头孢羟氨苄156

（四）头孢氯氨苄157

（五）头孢羟氨唑158

（六）头孢环烯氨158

第二节第二代头孢菌素159

一、头孢羟唑159

二、头孢呋肟163

第三节第三代头孢菌素165

一、头孢氨噻肟165

二、头孢去甲噻肟168

三、头孢氨噻肟唑171

四、头孢三嗪噻肟173

五、头孢噻甲羧肟175

六、头孢氧哌唑178

七、头孢磺吡苄181

第三章其他β-内酰胺抗生素183

第一节头霉素183

一、头霉甲氧噻吩183

二、头霉甲氧氰唑185

第二节羟羧氧酰胺菌素187

第三节硫霉素和亚胺硫霉素190

一、硫霉素190

二、亚胺硫霉素190

第四节β-内酰胺酶抑制剂192

一、棒酸192

二、青霉烷砜195

第五节噻肟单酰胺菌素197

第四章氨基糖甙类抗生素199

总论199

第一节链霉素210

第二节卡那霉素215

第三节丁胺卡那霉素219

第四节双去氧卡那霉素B222

第五节庆大霉素223

第六节妥布霉素230

第七节西梭霉素233

乙基西梭霉素234

第八节里杜霉素236

第九节核糖霉素237

第十节新霉素237

第十一节巴龙霉素240

第十二节丁胺菌素240

第十三节福提霉素242

第五章 四环素类抗生素（四环素、土霉素、金霉素、去甲基金霉素、强力霉素、甲烯土霉素、二甲胺四环素）245

第六章氯霉素类抗生素256

第一节氯霉素256

第二节甲砜霉素264

第七章大环内酯类抗生素268

第一节红霉素268

第二节麦迪霉素272

第三节乙酰螺旋霉素和螺旋霉素274

第四节柱晶白霉素275

第五节竹桃霉素和三乙酰竹桃霉素276

第六节交沙霉素277

第七节玫瑰霉素278

第八章林可霉素和氯林可霉素280

第九章多肽类抗生素284

第一节多粘菌素类抗生素284

第二节杆菌肽288

第三节万古霉素289

第十章利福霉素类抗生素292

第十一章抗结核药物304

第一节异烟肼（附异烟腙）304

第二节对氨水杨酸306

第三节乙胺丁醇308

第四节乙硫异烟胺及丙硫异烟胺310

第五节吡嗪酰胺310

第六节氨硫脲311

第七节环丝氨酸312

第八节紫霉素312

第九节卷曲霉素313

第十节抗结核药物的治疗原则313

第十二章抗麻风药物316

第一节氨苯砜316

第二节其他抗麻风药物317

第十三章抗真菌药物319

第一节两性霉素B319

第二节球红霉素323

第三节制霉菌素324

第四节曲古霉素325

第五节克念菌素325

第六节金褐霉素326

第七节汉霉素326

第八节萨拉霉素326

第九节灰黄霉素327

第十节5-氟胞嘧啶329

第十一节克霉唑331

第十二节双氯苯咪唑332

第十三节氯苯甲氧咪唑335

第十四节酮康唑335

第十五节羟菧脒羟乙基磺酸盐336

第十四章抗病毒药物（金刚烷胺、碘苷、阿糖腺苷、阿糖胞苷、无环鸟嘌呤、甲吲噻腙、三氮唑核苷、干扰素及干扰素诱导剂）338

第十五章磺胺药344

第一节磺胺药总论（附甲氧苄氨嘧啶）344

一、抗菌作用及作用机理344

二、吸收、分布和排泄347

三、副作用351

四、临床应用353

第二节磺胺药各论356

一、口服易吸收的磺胺药356

（一）磺胺异噁唑（SIZ）356

（二）磺胺乙基胞嘧啶（SC）356

（三）磺胺甲基异噁唑（SMZ）356

（四）磺胺嘧啶（SD）357

（五）磺胺-5-甲氧嘧啶（SMD）及磺胺6-甲氧嘧啶（SMM,DS36）357

（六）磺胺-3-甲氧吡嗪（SMPZ）357

（七）磺胺-5,6-二甲基嘧啶（SDM′）358

二、肠道不易吸收的磺胺药358

（一）磺胺脒（SG）358

（二）琥珀酰磺胺噻唑（SST）及酞磺胺噻唑（PST）358

（三）水杨酸偶氮磺胺吡啶（SASP）358

三、局部用磺胺药358

（一）磺胺醋酰钠（SA-Na）358

（二）磺胺嘧啶银盐（SD-Ag）359

（三）甲磺灭脓（SML）359

四、复方磺胺药359

第十六章呋喃类药（呋喃西林、呋喃唑酮、呋喃妥因、呋喃巯唑酮）361

第十七章其他抗菌药物363

第一节新生霉素363

第二节褐霉素365

第三节磷霉素366

第四节创新霉素369

第五节萘啶酸370

第六节吡哌酸371

第七节甲硝哒唑及甲硝磺酰咪唑372

第八节孟德立胺375

第十八章抗感染中草药377

第一节中草药的体外筛选方法377

第二节中草药各论378

一、穿心莲378

二、大蒜380

三、金荞麦381

四、苦木381

五、黄连及黄连素（小蘖碱）382

六、飞扬草（奶母草）382

七、鱼腥草及鱼腥草素383

第三篇临床应用384

第一章抗菌药物在内科领域的应用384

第一节败血症384

第二节感染性心内膜炎的治疗393

第三节细菌性脑膜炎的治疗401

第四节呼吸道感染的治疗410

第五节急性感染性腹泻的治疗417

第六节尿路感染的治疗（附前列腺炎）421

第七节其他内科感染性疾病的治疗429

第八节抗菌药物在特殊情况下的应用436

一、肝肾功能减退时的抗菌药物应用436

（一）肝功能减退时的抗菌药物应用436

（二）肾功能减退时的抗菌药物应用438

二、抗菌药物在老年感染患者中的应用446

三、抗菌药物在免疫缺陷者中的应用447

四、抗菌药物在难治性感染中的应用452

第二章抗菌药物在儿科领域中的应用456

第一节抗菌药物在新生儿的应用456

第二节常见感染性疾病的治疗462

第三章抗菌药物在外科领域中的应用472

第一节各种外科感染性疾病的治疗472

第二节腹部手术前的肠道灭菌准备477

第三节严重烧伤后抗菌药物的应用478

第四节骨科感染性疾病的治疗481

第四章抗感染药物在妇产科领域内的应用486

第五章 眼科感染性疾病的治疗493

第六章耳鼻咽喉科感染性疾病的治疗499

附录503

一、抗菌药物的用法及剂量表503

二、国内常用的一些抗菌药物的制剂和剂型512

三、汉英药物名词对照517

四、英汉药物名词对照520

索引524