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第1章概论1

第一节祖国医学对三叉神经痛的认识1

目录1

第二节 国外西方医学对三叉神经痛的认识4

第三节我国现代医学对三叉神经痛的认识和进展6

第2章三叉神经的解剖与生理9

第一节三叉神经和半月神经节的解剖学基础9

第二节神经根与神经核10

一、三叉神经感觉根10

二、三叉神经感觉核11

三、三叉神经运动根16

第三节神经根与脑膜的关系17

四、三叉神经运动核17

第四节三叉神经分支20

一、眼神经20

二、上颌神经23

三、下颌神经27

第五节三叉神经的感觉生理33

一、感觉冲动的感受与传入33

二、脑干的中继作用34

三、丘脑的中继机制36

四、中枢神经系统的下行抑制作用37

五、三叉神经痛的发病机制38

第3章三叉神经的检查方法41

第一节运动功能的检查方法43

第二节感觉功能的检查方法45

第三节神经反射检查方法46

一、浅反射46

二、深反射47

三、病理反射48

四、植物性神经反射50

五、其他反射50

第四节X线平片检查方法51

一、普通平片检查方法51

二、X线体层摄影52

一、与CT相关的常用术语53

第五节CT检查方法53

二、普通CT检查方法54

三、螺旋CT检查方法57

第六节MRI检查60

一、MRI成像主要依靠的参数60

二、常用的脉冲程序60

三、磁共振成像的检查方法61

第七节血管造影、DSA检查66

一、选择性颈动脉造影术66

二、数字减影血管造影术66

第4章三叉神经痛体感诱发电位在射频热凝术69

治疗中的应用69

第二节头皮TSEP的记录及波形分析70

第一节三叉神经诱发电位刺激方法70

第三节TSEP在三叉神经节射频热凝术中的应用72

第四节术后的评价73

第五节展望73

第5章三叉神经痛的发病率与病因病理75

第一节三叉神经痛的发病率75

第二节原发性三叉神经痛的病因学77

一、祖国医学对原发性三叉神经痛的认识77

二、现代医学对原发性三叉神经痛的认识81

第三节继发性三叉神经痛的病因学91

二、脑干病变92

三、三叉神经半月节前根（周围支）病变92

一、三叉神经感觉后根和半月节的病变92

第四节原发性三叉神经痛的病理生理学93

一、病理生理93

二、病理解剖94

第6章三叉神经痛的临床表现96

第一节三叉神经痛临床分类96

一、按病因分类96

二、按发生部位分类97

第二节原发性三叉神经痛的症状98

一、发作性疼痛98

二、疼痛的部位99

三、扳机点和诱发因素99

四、疼痛发作时限与周期100

七、双侧三叉神经痛101

五、颜面部变化101

六、神经系统检查101

第7章三叉神经痛的诊断与鉴别诊断103

第一节原发性三叉神经痛的诊断103

第二节继发性三叉神经痛的诊断104

第三节三叉神经痛的鉴别诊断105

一、小脑桥脑角区肿瘤105

二、三叉神经瘤108

三、颅神经痛109

四、带状疱疹后三叉神经痛115

五、三叉神经痛合并高血压117

第一节Arnold s neuralgia综合征119

其他异常综合征119

第8章三叉神经有关病变综合征及面颌颈部119

第二节Arteria Cerbelli Superior综合征120

第三节Barre lieou综合征121

第四节Bell综合征121

第五节Bonnier综合征123

第六节BrissaudⅣ综合征123

第七节Burning mouth综合征124

第八节Carotidpain综合征125

第九节Cestan-Chenais综合征126

第十节Chase-lian-Goldstein综合征127

第十一节Charlin综合征127

第十二节Chin numb综合征128

第十四节Costen综合征129

第十三节Chorlin综合征129

第十五节CushingⅡ综合征131

第十六节Dejan综合征132

第十七节Dejerine综合征133

第十八节Dejerine（洋葱皮样感觉缺失）综合征134

第十九节Disturbences of temporo-mandebular joint综合征134

第二十节DuchenneⅡ型综合征140

第二十一节Eisenlohr综合征141

第二十二节Foix综合征142

第二十三节Fothergills neuralgia症143

第二十四节Fothergills综合征143

第二十五节Garcin综合征144

第二十六节Gasperini综合征145

第二十七节Godtfredsen综合征146

第二十八节Gradenigo综合征146

第二十九节Guillain-Barre综合征147

第三十节Heerfordt综合征149

第三十一节Horton综合征150

第三十二节Hunt综合征152

第三十三节Infratemporo-fossa综合征153

第三十四节Inner catotic aneurysm综合征153

第三十五节Jackson综合征154

第三十六节Jacod综合征155

第三十七节Krabbe综合征155

第三十八节Lyme病156

第三十九节Neck-tongue综合征157

第四十节Orbital apex综合征157

第四十一节Palatal myoclonus综合征158

第四十二节Pre-Myocardial Infarction综合征159

第四十三节Pseudobulbar Palsy综合征159

第四十四节Pterygopalato-fossa综合征160

第四十五节Pterygo-unriforme综合征161

第四十六节Quincke综合征162

第四十七节Raeder综合征163

第四十八节Reichert综合征165

第四十九节Rochon-Duvigneau综合征166

第五十节Romberg综合征167

第五十一节Schmidt（A）综合征169

第五十二节Sluder综合征170

第五十三节Sturge-Weber综合征171

第五十四节Stylo-hyoid综合征173

第五十五节Sun-glasses综合征174

第五十六节Tapia综合征175

第五十七节Tolosa-Hunt综合征175

第五十八节Trigeminal nerve disease综合征176

第五十九节Trigeminal Trophic综合征177

第六十节Trotter综合征178

第六十一节Vail综合征179

第六十二节Vernet综合征180

第六十三节Villaret综合征181

第六十四节Von Recklinghausen Ⅰ型综合征182

第六十五节Wallenberg综合征184

第六十六节Weisenburg综合征185

第9章三叉神经痛的治疗187

第一节三叉神经痛治疗的疗效评价187

第二节保守性治疗188

一、药物治疗188

二、阻滞疗法195

三、传统医药201

四、组织疗法206

五、物理疗法206

六、氦氖激光治疗208

七、冷冻治疗208

八、骨腔病灶清除术209

第三节破坏性和功能性手术治疗210

一、破坏性手术210

（一）无水酒精、甘油阿霉素注射法210

（二）三叉神经撕脱术212

（三）射频热凝温控术212

（四）半月神经节微囊加压术224

（microcompression）224

（五）经颞入路硬脑膜外三叉神经感觉根切断术224

（Frazier手术）224

（六）经枕入路三叉神经感觉根切断术226

（Dandy手术）226

（七）三叉神经脊髓束切断术（Sjǒ gvist手术）226

（一）三叉神经微血管减压术227

二、功能性手术227

（二）伽玛刀治疗229

第10章三叉神经痛治疗中的并发症及防治232

第一节破坏三叉神经的治疗方法发生并发症的232

预防与处理232

一、预防233

二、处理233

第二节针灸治疗意外的预防与处理239

一、预防239

二、处理239

第三节卡马西平与苯妥英钠引起药物反应的240

预防与处理240

二、治疗241

一、预防241

第11章三叉神经痛手术的护理242

第一节三叉神经痛手术前的护理常规与心理242

护理242

第二节三叉神经痛手术后麻醉苏醒期的护理243

第三节三叉神经痛手术后恢复期的护理245

第四节射频温控热凝治疗三叉神经痛的护理245

第五节三叉神经痛撕脱术的护理（包括骨腔247

刮治术）247

第六节三叉神经痛应用阻滞疗法的护理248

第七节针灸治疗三叉神经痛的护理249

参考文献251