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概述1

第一部分 卫生人力现状及变化11

第一章 卫生人力总量11

1.1 卫生人员概述11

1.2 卫生技术人员12

1.2.1 执业（助理）医师13

1.2.2 全科医师14

1.2.2 注册护士14

1.2.3 药师（士）14

1.2.4 技师（士）14

1.3 乡村医生和卫生员15

1.4 其他技术人员15

1.5 管理人员15

1.6 工勤技能人员15

第二章 卫生人力结构17

2.1 性别构成17

2.2 年龄构成17

2.3 工作年限构成18

2.4 学历构成19

2.5 技术职称构成20

2.5.1 技术资格（评）20

2.5.2 技术职务（聘）20

2.6 专业构成21

2.6.1 卫生技术人员21

2.6.2 其他技术人员25

2.6.3 管理人员26

第三章 卫生人力机构分布30

3.1 机构分布概况30

3.2 医院31

3.2.1 不同等级医院32

3.2.2 公立和民营医院34

3.2.3 不同类别医院37

3.3 基层医疗卫生机构37

3.4 专业公共卫生机构38

3.4.1 疾病预防控制机构39

3.4.2 妇幼保健机构41

3.4.3 卫生监督机构42

3.4.4 其他专业公共卫生机构44

3.5 其他机构45

3.5.1 医学科研机构45

3.5.2 医学在职教育机构46

3.6 政府办医疗卫生机构46

3.6.1 按主办单位分46

3.6.2 政府办基层医疗卫生机构47

3.6.3 政府办专业公共卫生机构48

3.7 非公医疗机构49

第四章 卫生人力地区分布51

4.1 城乡分布51

4.1.1 概述51

4.1.2 农村卫生人力52

4.1.3 城市卫生人力57

4.2 东中西部地区分布60

4.2.1 卫生人力总量的地区分布60

4.2.2 卫生人力结构的地区差异61

4.2.3 主要医疗卫生机构人员的地区差异63

第五章 卫生人力使用和流动71

5.1 卫生人力使用71

5.1.1 服务效率71

5.1.2 服务利用72

5.1.3 人员编制73

5.1.4 职工薪酬74

5.2 卫生人才流动74

5.2.1 流入与流出74

5.2.2 医学生录用77

5.3 医务人员工作环境78

5.3.1 工作感受78

5.3.2 工作强度79

5.3.3 医患关系80

第六章 卫生人力资源配置82

6.1 每千人口卫生技术人员82

6.1.1 城乡差异82

6.1.2 东中西部地区差异83

6.1.3 不同省份差异84

6.2 卫生技术人员密度86

6.2.1 东中西部地区差异86

6.2.2 不同省份差异86

6.3 农村基层卫生人力配置88

6.4 医务人员配置比例88

6.4.1 医院88

6.4.2 基层医疗卫生机构88

第二部分 卫生人力培养与准入93

第七章 卫生人力教育93

7.1 医学学历教育93

7.1.1 高等医学教育93

7.1.2 中等医学教育97

7.2 毕业后医学教育99

7.2.1 住院医师规范化培训99

7.2.2 全科医师规范化培训100

7.3 继续医学教育101

7.3.1 农村基层卫生人员培训101

7.3.2 社区卫生人才培训102

第八章 卫生人力准入103

8.1 医师准入103

8.2 护士准入105

8.3 乡村医生准入105

第三部分 卫生人力政策回顾111

第九章 卫生人力政策回顾111

9.1 卫生人力培养111

9.1.1 医学院校教育111

9.1.2 毕业后医学教育111

9.1.3 继续医学教育112

9.1.4 其他卫生人才培训113

9.2 卫生人力配置与使用113

9.2.1 编制管理113

9.2.2 岗位管理116

9.2.3 聘用制118

9.3 卫生专业技术人员职称制度118

9.3.1 历史沿革118

9.3.2 卫生专业技术资格评审条件120

9.3.3 卫生专业技术资格评审和考试制度121

9.3.4 职称制度的主要问题与改革探索122

9.4 卫生人员的薪酬激励与绩效考核123

9.4.1 卫生事业单位工资制度的演变123

9.4.2 医疗卫生津贴补贴政策124

9.4.3 边远地区基层倾斜政策125

9.4.4 卫生法律法规有关医务人员薪酬的规定125

9.4.5 选拔表彰激励126

9.4.6 绩效考核126

9.5 卫生人力流动127

9.5.1 医疗卫生机构、城乡之间的人才流动127

9.5.2 卫生人才流动的特点与趋势129

9.6 卫生人才管理法制化建设129

9.6.1 卫生专业技术职务管理的法制化建设129

9.6.2 医师队伍管理的法制化建设130

9.6.3 护理队伍管理的法制化建设130

9.6.4 药师队伍管理的法制化建设131

9.6.5 乡村医生队伍管理的法制化建设131

第四部分 卫生人力发展面临的挑战与政策建议135

第十章 卫生人力发展的成效及存在的问题135

10.1 2010～2016年期间我国卫生人力发展的成效135

10.1.1 卫生人力总量持续增长，注册护士增长较快135

10.1.2 卫生人力素质不断提高，基层卫生人力学历水平显著提升135

10.1.3 卫生人力资源配置优化，医师工作效率提高136

10.1.4 符合行业特点的卫生人才培养制度基本建立136

10.2 2010～2016年期间我国卫生人力发展存在的问题137

10.2.1 高级人才占比仍然偏低137

10.2.2 卫生人力结构性问题较为突出，急需紧缺人才不足138

10.2.3 基层人才队伍建设需要进一步加强，城乡、区域分布有待优化139

10.2.4 专业公共卫生机构人员近年呈下降趋势139

10.2.5 中医药人才发展还存在一些亟待解决的问题140

第十一章 卫生人力发展面临的形势和政策建议141

11.1 卫生人力发展面临的形势141

11.1.1 人才是推进健康中国建设的重要保障141

11.1.2 健康需求的变化对卫生人才队伍提出了更高的要求141

11.2 卫生人力供需预测142

11.2.1 基础数据142

11.2.2 预测方法142

11.2.3 预测结果142

11.3 医学教育和卫生人力发展的政策建议144

11.3.1 稳步增加卫生人力总量145

11.3.2 以全科医生为重点加强基层卫生人才队伍建设145

11.3.3 加强急需紧缺专业人才培养146

11.3.4 大力加强公共卫生专业人才队伍建设146

11.3.5 加强中医药人才培养147

11.3.6 推进高层次卫生人才队伍建设147

11.3.7 加强卫生信息化复合型人才队伍建设148

11.3.8 医教协同深化医学教育综合改革148

11.3.9 创新人才使用、管理和评价机制148

第五部分 附录153

附录1 与世界主要国家比较153

1 世界卫生人力配置比较154

2 金砖五国卫生人力比较154

3 与OECD国家比较155

附录2 基层卫生人力相关研究158

湖南省全科医生转岗培训现状与效果评价研究159

四川省基层卫生人力资源差异性分析163

甘肃省基层适宜卫生人才培养与管理模式研究166

附录3 卫生人力统计表173

表1-1 全国卫生人员数及构成174

表1-2 全国卫生技术人员数175

表1-3 全科医生数176

表1-4 分省全科医生数177

表1-5 卫生人员性别、年龄及工作年限构成（％）178

表1-6 卫生人员职称及学历构成（％）178

表1-7 执业（助理）医师性别、年龄、学历及职称构成（％）179

表1-8 分科执业（助理）医师数及构成180

表1-9 医师执业类别数及构成180

表1-10 城乡卫生人员数及构成181

表1-11 东中西部地区卫生人员数182

表1-12 东中西部地区卫生人员构成（％）182

表1-13 各地区卫生人员数183

表1-14 卫生人员地区及年龄别构成（％）184

表1-15 卫生人员地区及学历别构成（％）185

表1-16 卫生人员地区及技术职称（聘）别构成（％）186

表1-17 按主办单位分卫生技术人员数187

表1-18 按主办单位分卫生技术人员构成（％）187

表2-1 各类医疗卫生机构人员数188

表2-2 各类医疗卫生机构人员构成（％）188

表2-3 2010年各类医疗卫生机构人员数189

表2-4 2016年各类医疗卫生机构人员数193

表3-1 全国医院人员数197

表3-2 2016年医院人员数197

表3-3 各类医院人员数198

表3-4 各类医院人员构成（％）198

表3-5 医院人员性别、年龄及工作年限构成（％）199

表3-6 医院人员技术职称构成（％）199

表3-7 医院人员学历及所学专业构成（％）200

表3-8 医院分科执业（助理）医师数及构成201

表3-9 医院医师执业类别数及构成201

表3-10 各地区医院卫生人员数202

表3-11 各地区医院卫生技术人员数203

表3-12 医院人员地区及年龄别构成（％）204

表3-13 医院人员地区及学历别构成（％）205

表3-14 医院人员地区及技术职称（聘）别构成（％）206

表3-15 公立医院人员数207

表3-16 2016年公立医院卫生技术人员年龄、学历、职称构成（％）208

表3-17 2016年公立医院执业（助理）医师年龄、学历、职称构成（％）208

表3-18 2016年公立医院注册护士年龄、学历、职称构成（％）209

表3-19 2016年公立医院管理人员年龄、学历、职称构成（％）209

表3-20 2016年公立医院领导年龄、学历、所学专业、技术职务构成（％）210

表3-21 全国中医类机构人员数211

表3-22 中医类医院人员数211

表3-23 中医类医院卫生技术人员年龄、学历、职称构成（％）212

表3-24 分科中医类别执业（助理）医师数及构成212

表4-1 全国基层医疗卫生机构人员数213

表4-2 2016年基层医疗卫生机构人员数213

表4-3 各类基层医疗卫生机构人员数214

表4-4 各类基层医疗卫生机构人员构成（％）214

表4-5 2016年各地区基层医疗卫生机构人员数215

表4-6 社区卫生服务中心人员性别、年龄及工作年限构成（％）216

表4-7 社区卫生服务中心人员学历及职称构成（％）216

表4-8 社区卫生服务中心分科执业（助理）医师数及构成（％）217

表4-9 各地区社区卫生服务中心（站）人员数218

表4-10 社区卫生服务中心人员地区及年龄构成（％）219

表4-11 社区卫生服务中心人员地区及学历构成（％）220

表4-12 社区卫生服务中心人员地区及技术职称（聘）别构成（％）221

表4-13 乡镇卫生院人员性别、年龄及工作年限构成（％）222

表4-14 乡镇卫生院人员学历及职称构成（％）222

表4-15 乡镇卫生院分科执业（助理）医师数及构成（％）223

表4-16 各地区乡镇卫生院人员数224

表4-17 乡镇卫生院人员地区及年龄别构成（％）225

表4-18 乡镇卫生院人员地区及学历别构成（％）226

表4-19 乡镇卫生院人员地区及技术职务（聘）别构成（％）227

表4-20 各地区村卫生室人员数228

表4-21 各地区乡村医生学历及构成229

表4-22 农村三级医疗卫生服务网230

表4-23 县级医疗卫生机构卫生技术人员年龄、学历及职称构成（％）231

表5-1 全国专业公共卫生机构人员数232

表5-2 2016年专业公共卫生机构人员数232

表5-3 各类专业公共卫生机构人员数233

表5-4 各类专业公共卫生机构人员构成（％）233

表5-5 2016年各地区专业公共卫生机构人员数234

表5-6 各地区疾病预防控制中心人员数235

表5-7 疾病预防控制中心人员性别、年龄及工作年限构成（％）236

表5-8 疾病预防控制中心人员学历及职称构成（％）236

表5-9 疾病预防控制中心人员地区及年龄别构成（％）237

表5-10 疾病预防控制中心人员地区及学历别构成（％）238

表5-11 疾病预防控制中心人员地区及技术职称（聘）职称别构成（％）238

表5-12 各地区专科疾病防治院（所、站）人员数239

表5-13 专科疾病防治院（所、站）人员性别、年龄及工作年限构成（％）240

表5-14 专科疾病防治院（所、站）人员学历及职称构成（％）240

表5-15 专科疾病防治院（所、站）人员地区及年龄别构成（％）241

表5-16 专科疾病防治院（所、站）人员地区及学历别构成（％）241

表5-17 专科疾病防治院（所、站）人员地区及技术职称（聘）别构成（％）242

表5-18 各地区妇幼保健院（所、站）人员数243

表5-19 妇幼保健院（所、站）人员性别、年龄及工作年限构成（％）244

表5-20 妇幼保健院（所、站）人员学历及职称构成（％）244

表5-21 妇幼保健院（所、站）人员地区及年龄别构成（％）245

表5-22 妇幼保健院（所、站）人员地区及学历别构成（％）246

表5-23 妇幼保健院（所、站）人员地区及技术职称（聘）别构成（％）247

表5-24 各地区卫生监督所（中心）人员数248

表5-25 卫生监督所（中心）人员性别、年龄及工作年限构成（％）249

表5-26 卫生监督所（中心）人员学历及职称构成（％）249

表5-27 卫生监督所（中心）人员地区及年龄别构成（％）250

表5-28 卫生监督所（中心）人员地区及学历别构成（％）250

表6-1 普通高等学校医学专业招生及毕业人数251

表6-2 普通高等学校医学专业招生数及构成251

表6-3 普通高等学校医学专业毕业人数及构成251

表6-4 高等院校各类医学专业毕业生及招生总数252

表6-5 高等院校各类医学专业博士毕业生、招生数253

表6-6 高等院校各类医学专业硕士毕业生、招生数253

表6-7 高等院校各类医学专业本科生毕业生、招生数254

表6-8 高等院校各类医学专业大专生毕业生、招生数254

表6-9 中等职业学校医学专业招生及毕业人数255

表6-10 中等职业学校各类医学专业招生人数及构成255

表6-11 中等职业学校各类医学专业毕业人数及构成256

表7-1 医疗卫生机构诊疗人次及入院人数257

表7-2 医院医疗服务量及服务效率257

表7-3 基层医疗卫生机构医疗服务量及服务效率258

表7-4 政府办医疗卫生机构人员编制情况259

表7-5 政府办医疗卫生机构在岗职工平均工资（万元）259

表8-1 2013年不同机构医务人员工作强度260

表8-2 2013年不同机构医务人员工作压力260

表8-3 2013年不同机构医务人员对社会地位变化的认知（％）260

表8-4 2013年医务人员对患者满意、信任程度、医患关系的评价（％）261

表8-5 2013年医务人员对工作满意度、稳定性评价（％）261

表9-1 城市和农村地区每千人口卫生技术人员262

表9-2 东、中、西部地区每千人口卫生技术人员262

表9-3 各地区每千人口卫生技术人员数263

表9-4 各地区医务人员配置比例264

表9-5 各地区医院医务人员配置比例265

表9-6 各地区社区卫生服务中心医务人员配置比例266

表9-7 各地区乡镇卫生院医务人员配置比例267

表9-8 主要国家卫生人力资源268