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第一章　绪论1

第一节　美容外科的概念与范畴1

一、美容外科的概念1

二、美容外科的范畴2

第二节　美容外科的发展简史2

一、古代美容外科的萌芽与发展2

二、近代美容外科发展史3

三、现代美容外科的形成与发展4

第三节　美容外科医生的基本素质与要求6

一、具有丰富的美学知识及素养6

二、具有高尚的道德情操6

三、具有广泛的学科基础知识与技能7

四、具有一定的美容外科心理学知识7

第四节　美容手术服务的对象及其特点8

一、一般特点8

二、心理特点9

三、术后反应特点10

第五节　美容外科手术相关资料的收集与管理11

一、美容外科病历的基本要求11

二、签订手术知情同意书11

三、美容外科医学摄影及资料管理12

第二章　美容手术的特点及其实施中的基本原则14

第一节　美容外科手术的特点14

一、医学人体美理论指导下的外科审美14

二、体现现代医学模式及健康观念的更新14

三、审美能力与技艺实践的完美统一14

四、确保手术安全和最佳美学效果的统一15

第二节　美容手术实施的基本原则15

一、医学审美原则15

二、美容医学心理诊断和辅导原则16

三、美容医学伦理学原则16

第三节　美容手术实施效果评价的基本原则17

一、手术疗效评价的主要内容17

二、手术疗效评价的基本原则及其要求18

第三章　美容手术基本知识及技术19

第一节　美容手术操作的基本原则19

一、无菌原则19

二、无创原则19

三、无出血原则20

四、无死腔原则20

五、无张力原则20

六、无痛原则20

第二节　美容手术切口的设计与选择原则21

一、切口设计原则21

二、切口选择原则22

三、皮肤切开方法23

第三节　美容手术操作的基本技术24

一、剥离24

二、止血25

三、缝合技术27

四、包扎固定、拆线29

第四节　美容手术操作的主要方法31

一、切除与缝合31

二、分次切除与缝合32

三、“V-Y”成形术32

四、“Z”成形术33

五、其他类型的“Z”成形术34

六、“W”成形术35

第四章　美容手术的麻醉37

第一节　美容手术麻醉相关知识37

一、美容手术麻醉的特点37

二、麻醉前准备39

三、麻醉前用药39

四、麻醉方法的选择40

第二节　局部浸润麻醉41

一、常用局麻药物41

二、局部麻醉操作方法41

三、局麻药物的不良反应及其防治42

第三节　肿胀麻醉42

一、肿胀麻醉液的组成及其作用42

二、肿胀麻醉的方法43

三、肿胀麻醉的优点43

第四节　椎管内麻醉43

一、硬膜外阻滞麻醉43

二、蛛网膜下腔阻滞麻醉44

第五节　全身麻醉44

一、全身麻醉常用药物45

二、全身麻醉的实施46

第六节　麻醉监测和管理47

一、麻醉期间的监测和管理47

二、麻醉恢复期的监测和处理47

第五章　美容手术的围手术期处理49

第一节　美容受术者的术前心理诊断与辅导49

一、美容手术心理诊断的目的49

二、美容手术心理诊断的要点49

三、美容手术的心理诊断程序50

四、美容手术的心理禁忌证51

五、美容手术前后的心理辅导51

六、美容手术心理纠纷的处理原则51

第二节　术前准备及术中无菌原则52

一、术前准备52

二、手术区域准备53

三、手术中无菌原则53

第三节　术后常见并发症的防治与处理54

一、术后一般处理54

二、术后并发症的诊断及治疗54

三、美容手术医疗纠纷的防范与处理56

第六章　美容手术器械及其应用58

第一节　美容手术器械的种类58

一、基本手术器械58

二、特殊手术器械63

第二节　美容手术器械的使用66

一、手术刀的使用66

二、手术剪的使用67

三、止血钳的使用69

四、手术镊的使用70

五、持针器的使用71

六、拉钩的使用72

七、缝合针的使用72

第三节　美容外科缝合材料及其使用72

一、缝合材料的生物学反应73

二、缝线的型号与抗张强度73

三、理想缝合材料应该具备的条件73

四、缝合材料的分类73

五、选择缝线材料的原则74

六、特性及其作用75

第七章　组织移植在美容手术中的应用77

第一节　皮片移植术77

一、皮肤的组织结构77

二、游离植皮的皮片分类与特点78

三、取皮与植皮手术78

第二节　真皮及皮瓣移植术81

一、任意皮瓣81

二、轴型皮瓣82

三、吻合血管的游离皮瓣移植83

第三节　常用的其他组织移植术84

一、真皮移植84

二、筋膜移植84

三、脂肪移植85

四、黏膜移植86

五、软骨移植86

六、骨移植86

七、肌腱移植86

八、血管移植87

九、复合组织移植87

十、毛发移植88

第八章　生物材料在美容手术中的应用90

第一节　常用生物材料简述90

一、医用硅橡胶90

二、人工骨91

三、其他医用生物材料91

第二节　生物材料的种类及特点92

一、生物材料的分类92

二、人工装载体93

三、人工植入体93

第三节　使用生物材料的有关问题95

一、安全性评价的目的和意义95

二、安全性评价的发展与评价标准95

第九章　皮肤软组织扩张术97

第一节　扩张器的类型、结构与选择97

一、扩张器的类型及结构97

二、扩张器的选择与消毒99

第二节　扩张术的手术方法和临床应用99

一、扩张器置入术99

二、扩张术在美容整形外科的应用103

第三节　扩张术的并发症及其防治106

一、血肿107

二、感染107

三、扩张器外露107

四、扩张器不扩张108

五、皮瓣血运障碍108

第十章　皮肤瘢痕的预防与处理109

第一节　瘢痕的病因及病理109

一、瘢痕形成的机制109

二、瘢痕形成的因素110

第二节　瘢痕的分类及其特点111

一、一般分类及特点111

二、其他分类及特点112

第三节　瘢痕的诊断与鉴别诊断112

一、瘢痕的描述112

二、瘢痕的分期113

三、瘢痕的诊断113

四、鉴别诊断113

第四节　瘢痕的预防及治疗114

一、瘢痕的预防114

二、瘢痕的治疗115

第十一章　腔镜美容手术117

第一节　腔镜美容手术简介117

一、腔镜技术介绍117

二、腔镜手术的特点及应用117

三、腔镜设备及器械118

第二节　腔镜下面部除皱术121

一、腔镜额颞部除皱术121

二、腔镜下中面部及颊颈部除皱术122

第三节　腔镜下乳房美容手术123

一、腔镜下隆乳术123

二、隆乳术后腔镜下假体检查、挛缩包膜切开术124

三、腔镜下乳房缩小术与乳房悬吊固定术124

第四节　腔镜下其他美容术125

一、腔镜下皮肤扩张器置入术125

二、腔镜下鼻成形术126

三、腔镜下腹壁成形术126

四、腔镜下胃部分切除术治疗肥胖症127

第十二章　体表常见疾病美容手术128

第一节　体表常见损容性疾病美容术128

一、色素痣128

二、黄色瘤129

三、文身切除术130

四、腋臭症手术131

五、皮脂腺囊肿132

六、表皮囊肿133

第二节　体表常见良性肿瘤美容术133

一、脂肪瘤133

二、血管瘤134

三、淋巴管瘤136

四、神经纤维瘤与神经纤维瘤病136

五、皮样囊肿137

第三节　体表常见恶性肿瘤美容术137

一、基底细胞癌137

二、鳞状细胞癌138

三、黑色素瘤139

第十三章　头面部美容手术140

第一节　头皮瘢痕性秃发美容术140

一、头皮瘢痕分次切除法140

二、头皮皮瓣法140

三、毛发移植术142

四、头皮组织扩张术143

第二节　面部除皱美容术143

一、历史及现状143

二、相关解剖学基础143

三、皮肤老化的病理改变和临床表现146

四、受术者的选择和术前准备146

五、术式选择147

第三节　面部轮廓成形美容术152

一、半侧颜面萎缩152

二、颞部充填术154

三、颧骨成形术155

四、下颌角肥大成形术156

五、颏整形术158

第十四章　眉眼部美容手术161

第一节　眉成形术161

一、眉的应用解剖及其美学基础161

二、切提眉美容术162

三、眉再造术166

第二节　重睑成形术168

一、眼睑应用解剖及其美学基础168

二、重睑美容术171

第三节　下睑成形术176

一、眼袋临床概要176

二、眼袋美容术177

三、眼袋美容术的并发症及其处理179

第四节　上睑下垂美容术180

一、病因与分类180

二、术前检查180

三、手术时机181

四、手术方法181

五、手术并发症及其处理183

第五节　内眦赘皮美容术183

一、内眦赘皮分类184

二、手术方法184

三、手术并发症及其处理185

第六节　睑外翻美容术186

一、病因及分类186

二、手术治疗186

第十五章　鼻部美容手术191

第一节　鼻成形术191

一、鼻的相关解剖及美学概要191

二、隆鼻美容术195

第二节　鞍鼻成形术199

一、单纯性鞍鼻的手术方法200

二、复杂性鞍鼻的手术方法200

第三节　驼峰鼻成形术201

一、手术治疗原则201

二、术前准备202

三、手术方法202

四、术后并发症的防治及处理204

第四节　特殊鼻成形术205

一、阔鼻及短鼻美容术205

二、鼻翼及鼻尖美容术205

三、鼻小柱及鼻孔美容术207

四、鼻缺损修复和再造术209

第十六章　唇颊部美容手术213

第一节　唇裂美容术214

一、发病机制214

二、分类214

三、临床表现214

四、手术目的及要求215

五、唇裂修复的原则215

六、手术适应证215

七、手术禁忌证215

八、术前准备216

九、麻醉216

十、体位216

十一、手术方法216

十二、术后处理218

十三、唇裂继发畸形矫正术218

第二节　大口及小口美容术221

一、大口畸形整复术221

二、小口畸形整复术222

第三节　重唇及厚唇美容术223

一、重唇美容术223

二、厚唇美容术223

第四节　唇外翻修复术225

一、手术适应证225

二、手术禁忌证225

三、麻醉225

四、手术方法225

五、术后注意事项227

第五节　唇缺损修复术227

一、唇缺损的修复原则227

二、手术方法227

三、术后处理229

第六节　酒窝成形术229

一、酒窝部位定点230

二、适应证230

三、手术方法的选择230

第十七章　耳部美容手术233

第一节　先天性耳廓畸形美容术233

一、招风耳233

二、杯状耳235

三、隐耳238

四、壳状耳239

第二节　耳垂美容术240

一、耳垂缩小术240

二、尖耳垂及耳垂粘连矫正术240

三、耳垂裂成形术240

四、耳孔成形术241

第三节　副耳及耳前瘘管美容术242

一、副耳242

二、耳前瘘管242

第四节　耳廓缺损修复美容术243

一、病因及临床表现243

二、手术适应证与禁忌证243

三、手术方法243

第十八章　颈部美容手术249

第一节　蹼颈美容术249

一、临床表现249

二、鉴别诊断249

三、手术治疗250

四、术后处理250

第二节　斜颈美容术250

一、病因与分类251

二、临床表现251

三、手术治疗251

第三节　颈部瘢痕挛缩美容术253

一、病因253

二、临床表现及分度253

三、手术治疗254

第十九章　乳房美容手术258

第一节　乳房扩大美容术258

一、手术适应证258

二、手术禁忌证258

三、术前准备258

四、隆乳材料的选择259

五、体位及麻醉259

六、切口设计259

七、手术方法260

八、隆乳术后并发症及其防治262

第二节　巨乳缩小成形术263

一、乳房肥大的病理及分类263

二、手术适应证264

三、手术禁忌证264

四、术前准备264

五、新乳头乳晕的定位设计264

六、麻醉选择264

七、手术方法265

八、术后处理270

九、术后并发症的处理270

第三节　乳房下垂与乳头内陷成形术270

一、乳房下垂矫正术270

二、乳头内陷成形术273

第四节　乳头及乳晕成形美容术275

一、乳头再造术275

二、乳晕再造术276

三、乳头过大矫正术277

四、乳晕过小及过大矫正术277

第五节　乳房再造术278

一、适应证278

二、乳房再造内容278

三、手术方法278

四、手术并发症及其防治282

第二十章　去脂减肥及体型塑造美容手术283

第一节　全身性去脂减肥美容术283

一、肥胖的分类283

二、全身性去脂减肥的手术适应证284

三、全身性去脂减肥的手术方法284

第二节　腹部与臀部成形美容术285

一、腹部成形美容术285

二、臀部成形美容术289

第三节　局部脂肪切除美容术290

一、颊脂垫切除术290

二、颏下脂肪袋切除术291

第二十一章　四肢美容手术293

第一节　先天性多指（趾）成形美容术293

一、手术指征293

二、手术方法293

三、术后处理294

第二节　先天性并指（趾）成形美容术294

一、手术治疗时机294

二、手术方法294

三、术后处理295

第三节　手部瘢痕挛缩美容术296

一、外伤性瘢痕挛缩畸形296

二、掌筋膜挛缩症297

第四节　手指缺损修复美容术298

一、指端缺损的修复298

二、指缺损再造术301

第五节　腱鞘或滑液囊肿切除美容术305

一、临床概要305

二、治疗305

第二十二章　会阴部美容手术307

第一节　女性会阴部美容手术307

一、女性生殖系统应用解剖307

二、女性外生殖器美容手术308

第二节　男性会阴部美容手术312

一、男性生殖器应用解剖312

二、男性生殖器美容手术314

附录一　美容手术相关知识319

附录二　主要参考书目333

附录三　《美容手术概论》教学大纲334