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目录3

第1篇 背景知识3

1 现场流行病学定义3

1.1 现场调查面临的挑战4

1.2 现场调查的要求7

2 流行病学基本原理概述9

2.1 流行病学的应用12

2.2 流行病学的核心功能14

2.3 流行病学工作者的基本方法18

2.4 疾病发生的概念19

2.5 小结27

3 疾病监测30

3.1 监测的定义31

3.2 监测的背景31

3.3 监测的类型32

3.4 监测的目的33

3.5 资料来源34

3.6 法律问题42

3.7 监测系统的建立和运行43

3.8 监测资料的分析与发布48

3.9 监测资料的其他作用50

3.10 监测系统的评估53

3.1 小结54

［附1］现场流行病学工作者常用网址56

第2篇 现场调查方法59

4 现场调查的组织59

4.1 邀请59

4.2 应答和责任61

4.3 准备62

4.4 开始调查64

4.5 管理65

4.6 撤离68

4.7 报告68

5 现场调查方法概述70

5.1 背景资料70

5.2 调查72

5.3 小结86

6 现场调查资料的描述88

6.1 计数89

6.2 率91

6.3 时间、空间和人群分布96

6.4 数据质量117

6.5 小结118

［附1］描述流行病学中的统计图119

7 现场研究设计129

7.1 定义暴露组130

7.2 定义结局（病例的定义）131

7.3 队列研究132

7.4 病例对照研究134

7.5 队列研究和病例对照研究的比较140

7.6 现场研究的设计和实施阶段潜在的问题142

7.7 小结144

8 现场调查分析147

8.1 调查分析计划148

8.2 关联性的测量159

8.3 暴露对健康影响的测定162

8.4 统计学显著性检验164

8.5 关联性测量的可信区间169

8.6 暴露与疾病的关系171

8.7 分层分析172

8.8 其他分析方法177

8.9 配比病例对照研究179

8.10 现场调查资料的解释184

［附1］精确概率计算法187

［附2］x2值表188

9 现场干预190

9.1 进行现场调查的原因191

9.2 现场干预的影响因素194

9.3 病因与现场干预197

9.4 小结198

10 现场调查结果的发表202

10.1 撰写流行病学论文203

10.2 论文演讲210

10.3 小结215

11 调查与抽样217

11.1 概述218

11.2 设计调查问卷220

11.3 抽样224

11.4 准备现场调查230

11.5 注意事项232

12 现场调查中计算机的应用239

12.1 概述240

12.2 计算机调查表的设计244

12.3 数据输入和核对250

12.4 资料的计算机分析251

12.5 计算机的其他应用255

13 面对公众和传媒261

13.1 背景262

13.2 接受采访265

13.3 疫情管理274

13.4 新闻发布会275

13.5 特殊问题276

13.6 小结277

第3篇 特殊考虑281

14 现场调查中的法律考虑281

14.1 公共卫生调查的法律基础281

14.2 获得法律支持283

14.3 搜集资料284

14.4 流行病学工作者与诉讼288

14.5 干预措施289

14.6 小结292

15 医疗保健机构中的现场调查294

15.1 概述295

15.2 对医疗保健机构中疾病爆发的识别和回应297

15.3 医疗保健机构现场调查的准备299

15.4 医疗保健机构现场调查方法301

15.5 小结313

16 托幼机构中的现场调查319

16.1 监测320

16.2 爆发调查323

［附1］托幼机构疾病爆发调查电话访问示例333

16.3 小结333

［附2］托幼机构爆发控制措施举例334

17 职业病与职业损伤的现场调查336

17.1 准备调查337

17.2 在工作场所进行研究的类型341

17.3 信息来源351

17.4 小结353

18 州和地方卫生部门所面对的现场调查355

18.1 州和地方卫生部门在现场调查中面临的基本问题356

18.2 州和地方公共卫生监测的问题363

18.3 衡量州和地方现场流行病学项目是否成功的条件365

18.4 州和地方卫生机构现场调查案例366

18.5 小结380

19 国际场所中的流行病学调查384

19.1 准备工作385

19.2 初始工作389

19.3 调查389

19.4 沟通与报告390

19.6 维持良好的关系391

19.5 发表论文391

19.7 小结392

20 生物恐怖应对中的公共卫生问题394

20.1 生物恐怖的早期关注395

20.2 公共卫生在生物恐怖应对中的作用396

20.3 可能被利用的生物性病原体397

20.4 监测系统在生物恐怖应对中的作用398

20.5 生物恐怖在社区人群中的表现特征398

20.6 生物恐怖监测中的其他问题399

20.7 恐怖威胁与生物恐怖400

20.8 生物恐怖的应对401

20.9 生物恐怖应对中公共卫生机构与政法部门的联系403

20.10 小结404

21 自然灾害的现场调查408

21.1 灾害和突发事件的现场流行病学发展史409

21.2 现场可能遇到的问题410

21.3 快速流行病学评估413

21.4 灾后监测417

21.5 谣言调查421

21.6 特殊考虑422

［附1］医学和公共卫生在常见自然灾害中的作用424

21.7 小结424

22 现场流行病学调查中的实验室支持432

22.1 潜在性化学中毒的样本采集433

［附1］金属和杀虫剂分析的尿液标本采集方法438

［附2］疑似化学恐怖事件样本采集的总体要求439

22.2 微生物检测的标本采集440

22.3 样本运送方案457

［附3］缩写词460

附录 纽约奥斯威戈镇一起食源性疾病现场调查案例分析463

英汉名词对照488