图书介绍

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实用冷冻疗法
  • 郭玉德主编 著
  • 出版社: 北京:人民卫生出版社
  • ISBN:7117080280
  • 出版时间:2006
  • 标注页数:429页
  • 文件大小:40MB
  • 文件页数:451页
  • 主题词:冷冻疗法

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图书目录

第一篇 总论2

第一章 冷冻疗法的历史发展概况2

第一节 有关冷冻医疗的简史2

第二节 20世纪前半期的冷冻外科4

第三节 近代冷冻外科的发展5

第四节 我国冷冻外科的简述6

第二章 超低温和机体87

第一节 机体结冻的原因87

第二节 冷冻的两极作用——破坏作用和保存作用88

第四节 冷冻破坏机制89

第三节 冷冻方法89

第五节 冷冻后细胞损害的机制92

第六节 冷冻保护剂的作用93

第七节 有关冷冻疗法的几个问题94

(一)物质或致冷物质94

(二)冷冻灶的产生94

(三)冷冻灶的温度测量96

(四)冻-融循环的重要性与实验观察结果99

(五)实验证明完全融解的重要性100

(六)致冷或降温效果102

(七)冷冻坏死及其修复经过106

(三)冷冻发炎(Cryo-inflammation)109

(二)冷冻凝结(Cryo-Solidification)109

第三章 冷冻疗法的基础109

(一)冷冻粘着(Cryo-adhesion)109

第一节 冷冻引起的组织反应及其应用109

(四)冷冻坏死(Cryo-Necrosis)110

第二节 冷冻坏死机制113

第三节 冷冻坏死表现114

第四节 冷冻坏死范围117

第五节 冷冻坏死的修复经过117

第六节 冷冻坏死的特征118

第七节 冷冻后的组织反应经过121

第八节 影响冷冻坏死的因素122

第四章 冷冻免疫现状的概述123

第一节 冷冻疗法与免疫现象123

第二节 实验材料和方法125

第三节 细胞冷冻致死的生物学特点126

第四节 肿瘤的接触冷冻头128

一、冷冻坏死所需温度128

二、冷冻治疗中“贫血化”的效果129

第五节 冷冻免疫问题的探究131

第六节 自身免疫的概念133

三、有关冷冻免疫的文献复习134

一、产生自身免疫的诸因素134

二、非冷冻性组织破坏的抗体产生过程134

四、自身抗体增强136

五、冷冻免疫反应中的各脏器的抗原性136

六、冷冻自身抗体产生机制的实验研究137

七、关于冷疗后自身免疫反应的一些问题137

八、有关癌肿冷冻的免疫作用139

九、冷冻癌细胞之抗原性实验研究和临床冷冻癌方法的选择140

十、冷冻治癌的临床应用问题142

十一、目前对冷冻免疫的认识144

一、致冷原理145

(一)变相原理(change of phase)145

第五章 冷冻治疗器械145

第一节 低温发生机制145

(二)JT效应(焦尔托姆逊效应)147

(三)热电或(Thermo-electric cooling method)伯尔帖效应149

二、致冷物质149

第二节 各种变相致冷物质149

一、液氮149

一、冷冻治疗器的种类154

第三节 冷冻治疗器154

四、氟利昂(氯烷类)154

二、二氧化碳气154

三、氧化亚氮154

二、喷洒式冷疗器155

三、配有冷冻头型的冷疗器170

(一)直接连接型冷疗器170

(二)输出管型冷疗装置171

四、JT效应冷疗器177

(一)致冷物质贮存部分177

(二)冷冻头177

二、保护器具182

三、冷疗器性能试验182

一、共用丝纹接口的可换冷冻头182

第四节 附件及其他182

四、合理选择致冷物质185

五、其他有关问题187

(一)冷冻头的配置问题187

(二)各国液氮冷疗器生产现状187

第六章 冷疗操作方法189

第一节 高压泵(瓶)和致冷容器的使用方法189

(一)治疗前处理190

第三节 治疗前处理及麻醉190

(一)器械的保管190

第二节 冷冻器械的保管和消毒190

(二)器械的消毒190

(二)麻醉191

第四节 冷冻方法191

一、接触法192

二、刺入法193

三、灌注法193

四、喷洒法194

五、喷灌法195

第五节 冷冻时温度监测195

第七节 反复冷冻和再治疗问题196

(二)再治疗196

(一)反复冷冻196

第六节 冷冻恶性肿瘤时的注意事项196

(二)对于良性肿瘤的治疗问题196

(一)对液氮疗法的看法196

第八节 其他问题197

一、冷冻并发症197

二、应用解体式液氮冷疗器的体会198

三、正确估价冷疗地位202

一、头颈部恶性肿瘤204

第一节 头颈部疾病204

第七章 冷冻疗法在普通外科的应用204

第二篇 各论204

(一)甲状腺癌206

(二)皮肤癌207

(三)骨肿瘤209

二、头颈部良性病变209

(一)血管瘤209

(二)痣211

(三)疣赘212

(六)瘢痕疙瘩214

(五)纤维瘤214

(四)乳头状瘤214

(七)其他215

(八)选择性末梢神经阻滞术215

第二节 胸腹部疾病216

一、胸腹部恶性肿瘤216

(一)乳腺癌216

(二)呼吸系统-肺、气管、支气管肿瘤216

(三)食管癌217

(四)胃及下消化道肿瘤217

二、胸腹部良性病变219

(八)癌前病变219

(一)消化道息肉219

(五)肝、胆道、胰肿瘤219

(七)转移癌219

(六)皮肤癌219

(二)腹腔内良性肿瘤220

(三)胸部各组织220

(四)皮肤病变220

第三节 直肠肛门病变冷冻法220

一、操作步骤及方法220

(一)术前处置220

(二)麻醉220

(三)操作方法221

二、冷冻后经过及其处理223

(一)恶性肿瘤223

(二)肛门良性疾病护理224

三、冷冻后并发症及后遗症225

四、痔疮冷冻疗法的优点226

第八章 冷冻疗法在脑外科的应用227

第一节 脑组织冷冻后的变化228

第二节 脑外科和冷冻疗法229

一、定位脑手术的应用229

二、定位脑下垂体破坏术的应用230

三、脑肿瘤手术的应用232

第九章 冷冻疗法在泌尿外科的应用234

第一节 前列腺疾病234

一、特殊冷冻器234

二、冷冻方法235

三、冷冻前、后前列腺变化及尿道变化238

四、疗效评估239

五、并发症239

第二节 膀胱肿瘤240

(一)经尿道冷冻法241

一、冷冻器械及方法241

(二)穿刺冷冻法及其用法242

二、肿瘤冷冻经过及其变化243

三、病例及效果243

第十章 冷冻疗法在整形外科的应用245

第一节 整形外科应用时的注意事项245

一、治疗前245

(三)恶性疾病246

(二)癌前病变246

(一)良性疾病246

二、冷冻方法246

(四)其他247

三、创面护理247

第二节 冷冻疗法的优缺点247

第三节 冷冻疗法的理由及适应证248

第四节 冷冻整形法250

一、实验观察251

(一)骨组织变化251

(二)软骨变化251

二、骨肿瘤冷冻术252

(三)肌肉组织变化252

三、软组织肿瘤的冷冻253

四、矫形外科冷冻术的有关问题254

(一)方法问题254

(二)残瘤再发问题254

(三)感染问题254

(四)皮肤损伤255

(五)冻后骨折及其愈合255

(六)血管、神经冻伤255

(七)冻后病理变化255

(八)冷冻术的优点255

第十一章 冷冻疗法在妇科的应用257

第一节 宫颈良性疾病的治疗261

一、宫颈糜烂261

二、冷冻疗法的适应证263

三、冷冻方法263

(一)接触法263

(二)喷洒法(喷灌法)264

(三)冻后护理267

四、冷冻变化过程和治愈机制267

五、疗效标准与效果268

六、冷冻疗法与电灼疗法比较270

第二节 宫颈癌前病变的冷冻疗法272

第三节 宫颈癌的冷冻疗法273

第四节 宫体及外阴疾病的冷疗问题274

第十二章 冷冻疗法在眼科的应用276

第一节 历史简述276

第二节 理论基础277

一、原理277

二、器械277

三、效果279

四、冷冻时眼组织变化281

一、白内障282

第三节 临床应用282

二、视网膜脱离285

三、青光眼286

四、其他疾病289

(一)单纯疱疹性角膜炎(herpes simplex keratitis)289

(二)角膜溃疡290

(三)眼内肿瘤293

(四)早产儿视网膜病293

(六)糖尿病性视网膜病294

(七)眼睑、翼状胬肉、眼周肿瘤等疾患294

(五)玻璃体混浊及异物294

第十三章 冷冻疗法在皮肤科的应用308

第一节 历史回顾308

第二节 冷冻疗法的种类及适应证309

一、二氧化碳雪疗法309

(一)二氧化碳雪加压接触法309

(二)二氧化碳雪冷冻后皮肤变化310

(三)愈后可能引起的反应310

二、液氮疗法310

(一)棉球或棉签蘸粘法(cotton tipped application)310

(二)接触头法(chilled cooper disc application)310

(三)喷洒法311

三、液氮疗法的适应证314

第三节 皮肤癌液氮疗法315

一、概述315

二、治疗方法317

三、典型病例319

四、并发症324

五、注意事项324

六、小结326

第四节 良性和恶性前期皮肤肿瘤的冷冻疗法327

一、原位癌及癌前病变的冷冻疗法328

(一)寻常疣329

二、病毒性疣赘329

(二)扁平疣332

(三)传染性软疣333

(四)尖锐湿疣333

三、血管瘤333

四、色素痣340

五、其他348

(一)化脓性肉芽肿348

(二)瘢痕疙瘩348

(四)疣状痣350

(三)皮脂腺腺瘤350

(五)老年性雀斑351

(六)太田痣(Ota nevi)351

(七)神经性皮炎351

(八)皮肤结核352

(九)游泳池肉芽肿352

第十四章 冷冻疗法在耳鼻咽喉科的应用353

第一节 冷冻前、后的处理353

一、冻前准备353

第二节 冷冻并发症354

三、冷冻特点354

二、冻后处置354

一、出血355

二、水肿355

三、瘢痕355

四、发热356

五、疼痛356

六、其他356

第三节 冷冻治疗耳鼻咽喉炎症等疾患358

一、耳部疾病358

(一)梅尼埃病358

(二)耳廓浆液性软骨间炎或假性囊肿(serous perichondritis of auricle)359

(四)耳廓疣361

(五)耳垂瘢痕疙瘩361

(六)耳廓血管瘤361

(三)耳廓皮角361

(七)耳乳头状瘤363

(八)耳部恶性肿瘤364

(九)颈静脉球体瘤364

二、鼻部疾病366

(一)鼻出血366

(二)慢性单纯性鼻炎、肥大性鼻炎369

(四)变态反应性鼻炎、鼻窦炎370

(三)萎缩性鼻炎370

(五)鼻息肉371

(六)鼻部赘生物及肿瘤371

三、咽喉部疾病385

(一)普通疾病385

(二)良性肿瘤386

(三)咽喉部恶性肿瘤388

(四)血管神经性头痛(vascular headache)388

(五)脑下垂体冷冻术389

第一节 器械及操作方法390

第十五章 冷冻疗法在口腔科的应用390

二、冷冻治疗器的选择391

一、在操作中应当注意的四件事391

三、测温装置的应用问题392

四、预测效果问题392

五、液氮喷洒法393

第二节 术后护理393

第三节 术后并发症394

一、呼吸困难394

二、感觉异常394

第四节 适应证395

一、良性肿瘤395

三、出血395

五、死骨形成395

四、牙关紧闭395

二、癌前病变404

三、口腔癌406

(一)进行性口腔癌的姑息疗法406

(二)术后或放疗后顽固性口腔癌407

四、口腔癌单纯施行冷冻疗法的病例407

五、冷冻疗法与其他疗法的比较409

六、唇癌410

八、口腔黑色素瘤413

七、舌癌413

九、腮腺肿瘤414

十、上、下颌骨癌414

第五节 口腔其他疾病416

一、口颊黏膜溃疡416

二、扁平苔藓417

三、肉芽肿、冷冻麻痹、颌颞关节综合征417

四、牙周炎417

第一节 器械及方法419

第十六章 冷冻疗法在肿瘤科的应用419

第二节 临床应用420

(一)适应证选择420

(二)良性疾病420

(三)恶性肿瘤420

第三节 副作用及并发症424

(一)伤口继发感染424

(二)病灶恶化424

(三)对全身的影响424

参考文献425

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