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第一章 绪论1

一、研究背景1

二、研究意义5

三、研究目的和内容安排6

（一）研究目的6

（二）研究内容7

（三）结构安排9

四、核心概念界定10

五、小结13

第二章 城市医疗服务体系整合的研究进展15

一、医疗服务体系及其整合15

（一）整合的概念15

（二）医疗服务体系整合的概念17

二、国外城市医疗服务体系整合研究进展21

三、国内城市医疗服务体系整合研究进展27

四、国内外研究进展的启示29

五、小结30

第三章 城市医疗服务体系整合的理论基础和研究方法34

一、城市医疗服务体系整合的理论基础34

（一）系统论34

（二）战略分析35

（三）新制度经济学理论36

（四）患者就医选择和行为理论39

二、理论框架和技术路线43

（一）理论框架43

（二）技术路线44

三、资料和方法44

（一）研究现场和资料来源44

（二）抽样方法45

（三）调查工具和方法46

（四）研究分析方法46

（五）质量控制方法47

四、小结48

第四章 城市医疗服务体系发展现状及有关就医流向分析50

一、国外医疗服务体系及其内部协作的比较研究50

（一）英国50

（二）美国51

（三）澳大利亚51

（四）加拿大52

（五）德国53

（六）古巴53

（七）新西兰53

二、国内城市医疗服务体系发展现状及其就医流向54

（一）国内城市医疗服务体系发展现状54

（二）国内城市医疗服务体系发展背景下的患者就医流向分析55

（三）就医流向分析结果的讨论69

三、国内城市医疗服务体系整合发展历程71

（一）国内城市医疗服务体系整合发展阶段71

（二）国内城市医疗服务体系整合模式74

四、医疗服务体系整合后有关业务量与次均费用变化的案例分析91

（一）镇江市、扬州市基本情况比较92

（二）城市医疗机构业务量变化分析93

（三）城市医疗机构次均费用分析94

五、城市医疗服务体系发展现状及有关就医流向分析的讨论与建议96

六、小结99

第五章 城市医疗服务体系整合的战略分析102

一、战略分析的基本内容102

（一）PEST分析模型及其应用情况介绍102

（二）SWOT分析法介绍及应用情况103

二、城市医疗服务体系整合的PEST分析104

（一）政治环境分析104

（二）经济环境分析107

（三）社会文化因素108

（四）技术因素109

三、城市医疗服务体系整合中的SWOT分析110

（一）镇江市医疗服务体系整合的优势111

（二）镇江市医疗服务体系整合的劣势112

（三）镇江市医疗服务体系整合的机会112

（四）镇江市医疗服务体系整合的外部威胁113

四、城市医疗服务体系整合的战略分析讨论113

（一）管理体制方面113

（二）医疗保障制度方面114

（三）社区卫生服务机构能力方面114

（四）大医院动力与积极性115

五、小结115

第六章 城市医疗服务体系整合的利益相关者定量与定性分析116

一、城市医疗服务体系整合的利益相关者定量模型分析116

（一）利益相关者分析理论及其在卫生领域中的应用116

（二）医疗服务纵向整合的利益相关者分析模型118

（三）医疗服务纵向整合的利益相关者案例分析119

（四）医疗服务纵向整合的利益协调策略122

二、城市医疗服务体系整合的定性访谈分析123

（一）定性访谈实施情况123

（二）医疗服务体系整合障碍因素的案例分析124

（三）定性访谈的讨论与建议129

三、小结132

第七章 城市医疗服务体系整合的认知评价研究134

一、城市医疗服务体系整合的“结构-过程-结果”评价研究134

（一）“结构-过程-结果”模型介绍134

（二）镇江市医疗服务体系整合的“结构-过程-结果”评价分析135

（三）“结构-过程-结果”评价的讨论与建议146

二、城市医疗服务体系整合的认知评价研究150

（一）认知评价研究实施情况150

（二）医务人员对镇江市医疗服务体系整合的认知评价分析151

（三）患者对镇江市医疗服务体系整合的认知评价分析155

（四）认知评价研究的讨论与建议157

三、小结162

第八章 城市医疗服务体系整合的障碍因素分析164

一、咨询专家构成情况164

二、影响因素指标体系的筛选167

（一）影响因素指标体系初稿的设计与筛选167

（二）第一轮影响因素指标筛选与结果汇总167

（三）第二轮影响因素指标筛选与结果汇总172

（四）指标认同度分析175

三、影响因素指标权重的研究176

（一）层次分析法176

（二）求判断矩阵178

（三）最终指标与权重表180

四、讨论与建议182

（一）结果讨论182

（二）建议183

五、小结184

第九章 医疗服务体系整合的新制度经济学分析186

一、医疗服务体系整合的交易费用分析187

（一）交易费用理论187

（二）医疗服务体系整合的交易费用分析189

二、医疗服务体系整合的产权理论分析197

（一）产权与产权理论197

（二）产权制度198

（三）医疗服务体系整合的产权问题分析199

三、医疗服务体系整合的制度变迁分析200

（一）制度与制度变迁200

（二）以制度变迁视角分析医疗服务体系整合203

四、小结212

第十章 总体结论和政策建议214

一、总体讨论214

（一）方法学讨论214

（二）内容分析讨论216

（三）研究的创新和不足224

（四）总体结论224

二、总体政策建议225

（一）服务整合225

（二）医师团队整合226

（三）信息整合227

（四）学科整合228

三、研究展望228

四、小结230