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第1章 绪论1

第1节 护理学发展简史1

一、护理学的形成1

二、我国护理学发展概况5

第2节 护理学的基本概念7

一、基本概念7

二、护理学概念的形成与发展9

第3节 护理学的内容和范畴10

一、护理学的任务和范围10

二、护理工作方式11

第4节 护理学基础的学习内容、目的和方法12

一、学习内容12

二、学习目的与方法12

思考题13

第2章 护理学理论及相关理论14

第1节 护理学相关理论14

一、一般系统论14

二、成长与发展理论16

三、人类基本需要层次论20

四、应激与适应的概念和理论23

第2节 护理学理论26

一、Orem的自理模式26

二、Roy的适应理论29

思考题31

第3章 护患关系与人际交流33

第1节 护患关系33

一、基本概念33

二、护患关系的分类与性质34

三、护患关系的分期35

四、护患关系的基本模式36

五、建立良好护患关系的目的及对护士的要求36

六、影响护患关系的因素37

第2节 沟通与交流技巧38

一、沟通的概念38

二、沟通的形式39

三、有效的沟通和沟通技巧42

四、影响有效沟通的因素45

五、治疗性沟通45

六、特殊情况下的交流技巧48

思考题49

第4章 患病后的心理、社会反应51

第1节 患者对疾病的心理、社会反应51

一、患者对疾病的心理反应51

二、患者对疾病的行为反应52

三、疾病对患者、家庭和社会的影响54

第2节 患者的角色和角色适应55

一、患者角色的概念55

二、角色适应56

三、促进患者角色适应的护理措施57

第3节 焦虑57

一、焦虑的分类及性质58

二、产生焦虑的原因58

三、焦虑与恐惧的区别58

四、焦虑患者的护理59

第4节 心理、社会评估的内容和方法60

一、心理、社会评估的内容60

二、心理、社会评估的方法61

三、心理、社会评估的注意事项62

思考题63

第5章 护理程序64

第1节 护理评估64

一、收集资料65

二、整理资料66

三、分析资料67

第2节 护理诊断67

一、护理诊断的定义68

二、护理诊断的组成68

三、护理诊断的陈述方式69

四、合作性问题（collaborative problem）——潜在并发症69

五、护理诊断与医疗诊断的区别与联系69

六、护理诊断的注意事项70

第3节 护理计划70

一、排列护理诊断的优先顺序70

二、护理目标的制定71

三、制定护理措施72

四、护理计划成文73

第4节 实施74

一、实施前的准备74

二、具体实施74

三、实施后的记录75

第5节 评价75

一、收集资料75

二、评价目标是否实现75

三、重审护理计划76

思考题76

第6章 医院环境78

第1节 医院环境78

一、医院的物理环境79

二、医院的社会、文化环境81

三、医院环境中护士的职责82

第2节 人体力学在护理工作中的应用83

一、常用力学原理83

二、人体力学在护理操作中的应用85

第3节 患者床单位的准备86

一、患者床单位及设备86

二、各种铺床法88

思考题94

第7章 出入院患者的护理96

第1节 患者出入院的护理96

一、患者入院护理96

二、患者出院护理98

第2节 患者卧位及其基本要求99

一、卧位的性质99

二、常用卧位及其基本要求99

第3节 移动和搬运患者103

一、协助患者更换卧位103

二、运送患者法106

思考题109

第8章 患者的舒适、安全与护士的职业防护111

第1节 舒适与疼痛111

一、舒适概述111

二、护理不舒适患者的原则112

三、疼痛概述113

四、疼痛患者的护理115

第2节 休息、睡眠与活动118

一、休息118

二、睡眠119

三、活动122

第3节 患者的安全及护士的职业防护125

一、影响患者安全的因素125

二、医院常见的不安全因素及防范126

三、保护具的使用127

四、护士的职业防护130

思考题132

第9章 预防与控制医院内感染134

第1节 医院感染概述134

一、医院感染的概念与分类134

二、医院感染的形成135

三、医院感染的预防与控制136

第2节 清洁、消毒、灭菌工作137

一、清洁、消毒、灭菌的概念137

二、消毒灭菌的方法137

三、医院清洁、消毒、灭菌工作145

第3节 洗手及手消毒技术149

一、洗手与手的消毒概述149

二、洗手技术149

三、手的消毒150

第4节 无菌技术153

一、无菌技术的概念及操作原则153

二、无菌技术基本操作方法153

第5节 隔离技术162

一、概述162

二、隔离原则163

三、隔离种类及措施164

四、隔离技术基本操作方法166

思考题170

第10章 患者的清洁卫生174

第1节 口腔护理174

一、口腔的解剖生理特点及卫生评估174

二、口腔护理176

第2节 头发、皮肤的护理179

一、头发的清洁护理179

二、皮肤的清洁护理184

三、会阴部护理188

第3节 压疮的预防与护理192

一、压疮发生的原因、好发部位及高危人群192

二、压疮的预防与护理194

三、压疮的病理分期及临床表现197

四、压疮的治疗与护理199

第4节 患者晨晚间护理200

一、晨间护理（morning care）201

二、晚间护理（evening care）202

思考题202

第11章 冷、热疗法205

第1节 概述205

一、冷、热疗法的概念205

二、冷、热疗法的效应205

三、影响冷、热疗法效果的因素206

第2节 冷疗法206

一、冷疗法的目的206

二、冷疗法的禁忌证206

三、冷疗的方法207

第3节 热疗法211

一、热疗法的目的211

二、热疗法的禁忌证212

三、热疗的方法212

思考题217

第12章 生命体征的评估与护理219

第1节 体温的评估与护理219

一、体温的产生与调节219

二、正常体温及影响体温的因素220

三、体温的测量221

四、异常体温的观察及护理223

第2节 脉搏的观察与护理225

一、脉搏的产生225

二、脉搏的评估226

三、脉搏的测量方法与记录227

第3节 呼吸的观察与护理229

一、正常呼吸过程及其生理变化229

二、常见的呼吸异常231

三、呼吸的测量方法和记录232

四、促进呼吸功能的护理方法233

第4节 血压的观察与护理237

一、血压形成的原理及影响血压的因素237

二、血压的评估238

三、血压的测量240

思考题243

第13章 饮食与营养护理245

第1节 营养与健康245

一、热能245

二、营养素246

第2节 医院饮食及护理250

一、影响饮食与营养的因素250

二、患者营养状况的评估251

三、促进患者饮食与营养的护理251

四、医院饮食252

第3节 特殊饮食护理254

一、管饲饮食254

二、要素饮食256

思考题258

第14章 排泄活动的评估与护理260

第1节 排尿活动的评估与护理260

一、泌尿系统的解剖与生理260

二、排尿活动的观察261

三、影响排尿的因素263

四、排尿异常的护理264

五、与排尿有关的护理技术265

第2节 排便活动的评估与护理271

一、大肠的解剖与生理272

二、排便活动的观察272

三、影响排便的因素273

四、排便异常的护理274

五、与排便有关的护理技术276

思考题285

第15章 药物疗法287

第1节 给药的基本知识287

一、药物的种类、领取和保管287

二、给药的基本原则288

三、给药途径289

四、给药的次数与时间289

五、影响药物疗效的因素291

第2节 口服给药法293

第3节 注射给药法295

一、注射原则295

二、注射前准备296

三、常用注射法298

第4节 雾化吸入法310

一、超声雾化吸入法310

二、氧气雾化吸入法313

三、手压式雾化器雾化吸入法315

第5节 药物过敏试验法316

一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理316

二、头孢菌素类药物过敏试验法319

三、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法320

四、链霉素过敏试验法321

五、普鲁卡因过敏试验法322

六、细胞色素C过敏试验法322

第6节 局部给药法322

一、皮肤用药法322

二、黏膜给药法322

三、舌下给药325

思考题325

第16章 静脉输液与输血328

第1节 静脉输液328

一、静脉输液的原理及目的328

二、静脉输液的常用溶液328

三、常用静脉输液法329

四、输液滴速和时间的计算335

五、常见输液故障与排除335

六、常见输液反应与防治336

七、输液微粒污染与消除337

八、输液泵的应用339

第2节 静脉输血339

一、血液制品的种类339

二、血型及交叉配血试验340

三、输血原则和输血前的准备341

四、静脉输血的方法341

五、自体输血和成分输血343

六、常见输血反应及防治344

思考题347

第17章 标本采集法348

第1节 标本采集的意义和原则348

一、标本采集的意义348

二、标本采集的原则348

第2节 各种常用标本的采集方法349

一、痰标本的采集349

二、咽拭子标本的采集350

三、血液标本的采集351

四、尿标本采集354

五、粪便标本采集356

思考题357

第18章 病情观察与危重患者的抢救和护理359

第1节 病情观察359

一、病情观察的概念、目的与要求359

二、病情观察的方法360

三、病情观察的内容360

第2节 危重患者的抢救和护理364

一、抢救工作的组织管理及抢救设备364

二、常用抢救技术366

三、危重患者的支持性护理382

思考题383

第19章 临终患者的护理385

第1节 概述385

一、濒死和死亡的定义385

二、临终关怀387

第2节 临终患者及家属的护理388

一、临终患者的生理变化及护理388

二、临终患者的心理变化及护理390

三、临终患者家属的反应及护理391

第3节 死亡后的护理391

一、尸体护理（postmortem care）392

二、丧亲者的护理393

思考题394

第20章 医疗和护理文件记录396

第1节 医疗与护理文件的记录和管理396

一、医疗与护理文件记录的意义和要求396

二、医疗与护理文件的保管要求397

第2节 各种医疗与护理文件的书写399

一、体温单的绘制与填写399

二、医嘱单及医嘱处理400

三、出入量记录单402

四、特别护理记录单402

五、病室交班报告403

六、护理病历404

思考题405

附录408

参考文献419