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第一篇 肺外科发展简史2

第一章 肺外科发展简史2

第二章 气管外科发展简史4

第三章 微创胸外科发展简史6

第四章 肺移植发展简史9

第二篇 肺外科相关基础学科20

第一章 气管和肺胚胎学20

第一节 气道的发生20

第二节 肺的发生21

第三节 气管和肺发育的畸形22

第二章 气管、支气管外科的应用解剖24

第一节 气管的形态和位置24

第二节 气管及支气管的解剖和组织结构25

第三节 气管的分段和毗邻27

第四节 主支气管及其在肺内的分支分布28

第五节 气管、主支气管的血管、淋巴管和神经30

第三章 肺外科的应用解剖34

第一节 肺的位置和形态34

第二节 肺叶与支气管肺段35

第三节 肺门的解剖结构40

第四节 肺的血管系统43

第五节 肺的淋巴系统46

第六节 肺的神经48

第七节 肺的体表投影48

第四章 肺脏组织学49

第一节 肺脏组织结构49

第二节 肺泡上皮细胞和肺泡表面活性物质50

第五章 肺脏细胞与分子生物学55

第一节Ⅱ型肺泡上皮细胞生物学功能55

第二节 嗜银细胞生物学功能56

第三节 肺巨噬细胞生物学功能57

第六章 胸膜60

第一节 脏胸膜与壁胸膜60

第二节 胸膜腔与胸膜隐窝60

第三节 胸膜的体表投影61

第四节 胸膜的血管、神经和淋巴管61

第七章 呼吸生理学62

第一节 肺通气62

第二节 肺容量和肺通气量64

第三节 肺换气65

第四节 气体在血液中的运输65

第五节 呼吸运动的调节69

第三篇 肺外科临床检查72

第一章 肺部X线检查72

第二章 肺部CT检查74

第一节CT的优势74

第二节CT的后处理功能在肺部的应用75

第三节 高分辨率CT在肺部的应用80

第四节 低剂量CT扫描在肺部疾病中的应用81

第五节CT在肺部疾病诊断中的实际应用82

第三章 肺部MRI检查89

第一节MRI的主要优缺点89

第二节MRI对比剂简介90

第三节MRI在胸部成像中的不足90

第四节 胸部MRI检查技术和方法90

第五节MRI在胸部疾病临床应用中的指征90

第六节 胸部疾病的MRI基本表现91

第七节MRI在胸部影像学中的研究和应用新进展97

第四章 肺部PET/CT检查99

第一节PET/CT对孤立性肺结节的定性诊断99

第二节PET/CT对肺癌分期的临床应用价值136

第三节PET/CT在肺癌疗效判断中的应用144

第四节PET/CT对预后的评价145

第五节PET/CT指导放射计划的制订145

第五章 肺部核医学检查149

第一节 肺灌注显像149

第二节 肺通气显像157

第三节 肺肿瘤阳性显像160

第四节 肿瘤标志物的临床应用163

第六章 呼吸功能检查168

第一节 肺通气功能检查168

第二节 肺换气功能检查169

第三节 临床肺功能评价与应用169

第四节 支气管舒张试验170

第五节 气道反应性测定——支气管激发试验171

第六节 最高呼气流速变化率监测171

第七节 肺功能检测项目的选择及结果判断171

第八节 脉冲振荡172

第九节 胸外科手术对肺功能的影响174

第七章 相关实验室检查175

第一节 痰液检查175

第二节 胸腔积液检查176

第三节 分子诊断技术181

第八章 内镜检查186

第一节 纤维支气管镜检查186

第二节 纵隔镜检查193

第九章 肺外科常用诊断技术199

第一节 经皮穿刺肺活检术199

第二节 经纤维支气管镜肺穿刺活检术202

第三节 经支气管针吸活检术205

第四节 食管超声内镜引导下针吸活检术217

第五节 支气管超声内镜引导下针吸活检术219

第六节 经胸纵隔淋巴结针吸活检术224

第十章 肺病理学诊断226

第四篇 肺外科疾病232

第一章 肺部结节处理232

第二章 肺先天性疾病240

第一节 肺不全发育或发育不全241

第二节 先天性支气管肺囊肿243

第三节 先天性囊性腺瘤样畸形245

第四节 先天性叶性肺气肿247

第五节 肺隔离症248

第六节 肺动静脉畸形251

第三章 间质性肺病256

第四章 胸膜腔感染性疾病261

第一节 急性脓胸261

第二节 慢性脓胸271

第三节 结核性脓胸278

第四节 阿米巴脓胸281

第五节 胆固醇脓胸281

第五章 肺部感染性疾病286

第一节 肺脓肿286

第二节 肺结核291

第三节 肺部真菌感染295

第四节 肺寄生虫感染304

第六章 支气管扩张321

第七章 肺动脉栓塞326

第一节 急性肺栓塞326

第二节 慢性血栓栓塞性肺高压336

第八章 肺气肿342

第九章 气胸354

第一节 概述354

第二节 自发性气胸354

第十章 气管疾病360

第一节 气管支气管未发育360

第二节 气管、支气管闭锁与狭窄362

第三节 气管、支气管憩室及盲支气管367

第四节 支气管起源异常369

第五节 插管损伤371

第六节 气管软化症376

第七节 气道感染381

第八节 气管肿瘤383

第九节 气管、支气管食管瘘396

第十节 大气道阻塞的处理400

第十一章 肺部良性肿瘤410

第一节 错构瘤410

第二节 纤维瘤411

第三节 脂肪瘤411

第四节 平滑肌瘤411

第五节 神经纤维瘤412

第六节 神经鞘瘤412

第七节 软骨瘤413

第八节 骨瘤413

第九节 粘液腺瘤413

第十节 肺内畸胎瘤413

第十一节 肺硬化性血管瘤414

第十二节 假性淋巴瘤415

第十三节 肺透明细胞瘤415

第十二章 肺癌417

第一节 肺癌的分类及来源417

第二节 肺癌的流行病学419

第三节 肺癌的病因422

第四节 肺癌的临床表现427

第五节 肺癌的病理类型及生物学特征429

第六节 非小细胞肺癌的分期435

第七节 非小细胞肺癌的诊断方法438

第八节 非小细胞肺癌的治疗444

第九节 非小细胞肺癌的其他治疗手段455

第十节 小细胞肺癌472

第十一节 肺癌手术的随访及生活质量评分477

第十二节 展望481

第十三章 肺部少见恶性肿瘤488

第一节 气管、支气管腺瘤488

第二节 肺肉瘤489

第三节 原发性肺癌肉瘤494

第四节 肺母细胞瘤495

第五节 血管内细支气管肺泡瘤497

第六节 原发性肺部淋巴瘤498

第七节 肺孤立性浆细胞瘤502

第八节 肺原发性恶性黑色素瘤504

第九节 肺原发性恶性胚胎细胞瘤506

第十节 其他肺部少见恶性肿瘤510

第十四章 肺转移瘤516

第一节 概述516

第二节 诊断、症状放射学发现518

第三节 手术适应证520

第四节 外科技术521

第五节 结果522

第十五章 胸膜肿瘤532

第一节 胸膜良性肿瘤532

第二节 胸膜间皮瘤533

第三节 其他恶性胸膜肿瘤539

第四节 恶性胸膜腔积液的处理540

第十六章 乳糜胸548

第一节 胸导管的解剖学与生理学548

第二节 术后乳糜胸的病因学特点551

第三节 术后乳糜胸的诊断与治疗553

第十七章 肺部损伤556

第十八章 肺外科急诊563

第一节 大咯血563

第二节 气管及主支气管损伤567

第五篇 手 术篇572

第一章 胸部手术切口572

第一节 后外侧剖胸切口572

第二节 前外侧剖胸切口575

第三节 后侧胸切口576

第四节 腋下切口576

第五节 胸骨正中切口577

第六节 胸部肌肉分离切口579

第二章 胸膜手术582

第一节 胸腔穿刺术582

第二节 胸膜活检术583

第三节 胸腔闭式引流术584

第四节 慢性脓胸开窗术（Eloesser皮瓣引流术）584

第五节 胸廓成形术585

第六节 胸膜纤维板剥除术589

第七节 胸膜全肺切除术治疗恶性胸膜间皮瘤590

第八节 大网膜填充术治疗慢性脓胸593

第九节 应用自体游离肌皮瓣移植治疗难治性脓胸594

第三章 气管和支气管外科手术601

第一节 气管切开术601

第二节 气管切除术概况604

第三节 声门下气管切除术609

第四节 颈部气管切除术611

第五节 隆凸切除术611

第六节 舌骨上松解减张术618

第七节 胸内（右肺门）松解减张术619

第八节 气管软化和气管塌陷的夹板疗法620

第九节 支气管成形术概况620

第十节 右肺上叶袖式切除术621

第十一节 左肺上叶袖式切除术622

第十二节 左肺上叶支气管成形术623

第十三节 右肺上叶支气管成形术624

第十四节 左肺上叶支气管和肺动脉联合切除成形术624

第十五节 右肺上叶支气管和肺动脉联合切除成形术625

第十六节 左肺下叶支气管成形术625

第十七节 右肺中下叶支气管成形术626

第十八节 气管、支气管支架626

第十九节 气管、支气管支架置入术632

第二十节 气管、支气管缺损修补及代用品手术635

第四章 肺切除术641

第一节 肺切除术基本技术及注意事项641

第二节 亚肺叶切除术642

第三节 肺叶切除术643

第四节 全肺切除术646

第五节 余肺切除术647

第六节 扩大性肺切除术648

第七节 肺上沟瘤切除术概况658

第八节 肺大疱的手术治疗663

第九节 弥漫性肺气肿的手术治疗673

第十节 慢性栓塞性肺动脉高压的手术治疗684

第十一节 纵隔淋巴结清扫688

第五章 肺手术术中并发症697

第一节 血管损伤697

第二节 支气管损伤701

第三节 大出血702

第四节 神经损伤703

第五节 癌栓脱落704

第六节 对侧气胸705

第七节 出血倾向705

第六章 肺手术术后并发症707

第一节 心血管并发症707

第二节 肺部并发症711

第三节 气管、支气管并发症715

第四节 胸膜腔并发症717

第五节 机械缝合并发症719

第六节VATS并发症720

第七节 气道内支架并发症724

第七章 气管外科并发症729

第一节 吻合口瘘729

第二节吻合口肉芽肿和狭窄731

第三节 术后出血731

第四节 呼吸衰竭733

第五节 肺不张734

第六节 喉返神经损伤734

第七节 几种特殊气管外科并发症734

第六篇 肺部微创外科740

第一章 胸腔镜740

第一节 胸腔镜肺部分切除术740

第二节 胸腔镜肺叶切除手术746

第二章 纵隔镜769

第一节 纵隔镜检查术的发展史769

第二节 纵隔镜手术的应用解剖生理学基础770

第三节 纵隔镜的结构及功能771

第四节 适应证与禁忌证772

第五节 操作步骤与检查方法774

第六节 并发症的防治776

第七节 纵隔镜的应用778

第三章 未来的发展782

第一节 机器人手术在胸心外科的应用782

第二节 经自然孔道内镜外科学787

第三节 快通道外科791

第七篇 麻 醉篇798

第一章 肺外科手术麻醉798

第一节 肺外科麻醉概述798

第二节 术前评估和处理798

第三节 肺外科麻醉特点804

第四节 麻醉药物808

第五节 肺外科麻醉方法和管理810

第六节 麻醉监测811

第七节 麻醉并发症的处理813

第八节 肺外科麻醉临床应用814

第二章 肺外科手术疼痛管理826

第一节 肺外科术后疼痛的病理生理学影响826

第二节 肺外科术后镇痛方法828

第八篇 围术期处理838

第一章 胸外科手术患者术前评估和并发症处理838

第一节 术前评估838

第二节 并发症处理841

第二章 术后管理844

第一节 机械通气在危重病医学中的应用844

第二节 术后治疗策略868

第三节 胸外科手术后的危重病治疗870

第三章 肺外科手术围术期护理883

第一节 手术前患者护理883

第二节 手术后患者护理886

第三节 胸腔手术后并发症的预防与护理890

第四节 肺部手术患者护理895

第四章 手术室准备及规范898

第一节 环境898

第二节 手术人员的准备899

第三节 手术患者的准备900

第四节 手术体位准备法900

第五节 物品准备902

第六节 特殊手术的配合要求与规范904

第七节 感染手术的消毒隔离规范905

第九篇 移 植篇908

第一章 肺移植908

第一节 供肺的获取908

第二节 受者选择与准备913

第三节 肺移植手术915

第四节 肺移植术后医疗918

第五节 肺移植术后并发症923

第六节 国内临床肺移植概况929

第二章 气管移植术932

第十篇 实 验篇942

第一章 动物实验技术942

第一节 动物实验基本操作技术942

第二节 肺肿瘤动物及基础实验研究945

第三节 肺移植动物及基础实验研究948

第二章 病理实验基础952

第一节 免疫组织化学技术952

第二节 特殊染色技术953

第三章 分子生物学基本实验技术955

第一节DNA研究实验技术955

第二节RNA研究实验技术956

第三节 蛋白质研究实验技术956

第四节 基因功能研究实验技术957