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（一）解剖器械的准备1

（二）解剖器械的使用1

目录1

绪论1

一、局部解剖学的定义和学习目的1

二、解剖器械的准备和使用1

（二）皮下组织解剖法3

（一）皮肤解剖法3

三、各种结构的解剖要领3

（七）脏器解剖法4

（六）浆膜腔探查法4

（三）深筋膜解剖法4

（四）肌解剖法4

（五）血管神经解剖法4

五、局部解剖学的学习方法5

四、解剖操作的具体要求5

（八）骨性结构解剖法5

（一）体表标志6

二、表面解剖6

第一章 头部6

第一节　概述6

一、境界与分区6

（一）皮肤与浅筋膜8

一、面部浅层结构8

（二）体表投影8

第二节 面部8

（三）血管、淋巴及神经9

（二）面肌9

（一）腮腺咬肌区11

二、面侧区11

（二）面侧深区14

（三）舌下间隙17

（二）翼下颌间隙17

三、面部的间隙17

（一）咬肌间隙17

（一）额顶枕区18

一、颅顶18

第三节　颅部18

（二）颞区19

（二）颅中窝20

（一）颅前窝20

二、颅底内面20

（三）颅后窝22

（二）解剖面部浅层结构23

（一）皮肤切口23

第四节　头部的解剖操作23

一、面部23

（四）解剖颞肌和颞下颌关节24

（三）解剖腮腺咬肌区24

（六）解剖舌下间隙25

（五）解剖面侧深区25

（二）开颅取脑26

（一）解剖颅顶部软组织26

二、颅部26

（二）分区28

（一）境界28

第二章　颈部28

第一节 概述28

一、境界与分区28

（二）体表投影29

（一）体表标志29

二、表面解剖29

（一）浅静脉30

一、浅层结构30

第二节　颈部层次结构30

（一）颈筋膜31

二、颈筋膜及筋膜间隙31

（二）神经31

（二）颈筋膜间隙32

（二）下颌下三角33

（一）颏下三角33

第三节　颈前区33

一、舌骨上区33

（一）颈动脉三角34

二、舌骨下区34

（二）肌三角36

（二）内容及毗邻41

（一）境界41

第四节　胸锁乳突肌区及颈根部41

一、胸锁乳突肌区41

（二）内容及毗邻43

（一）境界43

二、颈根部43

（二）内容及毗邻46

（一）境界46

第五节　颈外侧区46

一、枕三角46

（二）内容及毗邻47

（一）境界47

二、肩胛舌骨肌锁骨三角47

一、颈上部淋巴结48

第六节　颈部淋巴48

三、颈外侧区的淋巴结49

二、颈前区的淋巴结49

（二）层次解剖50

（一）切口50

第七节　颈部的解剖操作50

一、解剖颈前区和胸锁乳突肌区50

（二）层次解剖52

（一）确认颈外侧区境界52

二、解剖颈外侧区52

（二）层次解剖53

（一）解剖椎动脉三角53

三、解剖颈根部53

（一）体表标志54

二、表面解剖54

第三章　胸部54

第一节　概述54

一、境界与分区54

（一）境界54

（二）分区54

第二节 胸壁55

（二）标志线55

（二）浅筋膜56

（一）皮肤56

一、浅层结构56

（一）深筋膜57

二、深层结构57

（三）乳房57

（三）胸廓和肋间隙58

（二）胸廓外肌层58

（四）胸廓内血管59

（一）位置60

一、位置和分部60

（五）胸内筋膜60

第三节 膈60

（三）主动脉裂孔61

（二）食管裂孔61

（二）分部61

二、裂孔61

（一）腔静脉孔61

二、胸膜腔62

一、胸膜62

三、血管、淋巴和神经62

（一）血管62

（二）淋巴62

（三）神经62

第四节　胸膜和胸膜腔62

（一）胸膜前界63

三、壁胸膜反折线的体表投影63

（一）肺叶64

二、结构64

（二）胸膜下界64

四、胸膜的血管、淋巴和神经64

（一）血管64

（二）淋巴64

（三）神经64

第五节　肺64

一、位置和体表投影64

（一）位置64

（二）体表投影64

（二）肺门和肺根65

（三）支气管肺段66

（三）侧面观67

（二）分区67

三、血管、淋巴和神经67

（一）血管67

（二）淋巴67

（三）神经67

第六节　纵隔67

一、概述67

（一）境界与位置67

（二）上腔静脉及其属支69

（一）胸腺69

二、上纵隔69

（三）主动脉弓及其分支70

（四）气管胸部和主支气管71

（二）中纵隔72

（一）前纵隔72

三、下纵隔72

（三）后纵隔74

（一）解剖胸壁77

一、解剖胸壁、胸膜和肺77

四、纵隔间隙77

（一）胸骨后间隙77

（二）气管前间隙77

（三）食管后间隙77

第七节　胸部的解剖操作77

（一）纵隔侧面观78

二、解剖纵隔78

（二）探查胸膜腔78

（三）取肺78

（四）解剖后纵隔79

（三）解剖中纵隔79

（二）解剖上纵隔79

（二）分区80

（一）境界80

第四章　腹部80

第一节　概述80

一、境界与分区80

（一）体表标志81

二、表面解剖81

（二）腹膜与腹、盆腔脏器的关系82

（一）概念82

（二）体表投影82

三、腹膜腔及腹膜与腹腔脏器的关系82

（二）浅筋膜83

（一）皮肤83

第二节　腹前外侧壁83

一、层次83

（三）肌层85

（七）腹前外侧壁深层的血管和神经（图4-4,10）88

（六）壁腹膜88

（四）腹横筋膜88

（五）腹膜外组织88

（二）腹白线和脐环89

（一）腹直肌鞘89

二、局部结构89

（三）腹股沟管90

（一）位置与毗邻92

二、胃92

（四）腹股沟三角92

三、睾丸下降与腹股沟疝的关系92

第三节　结肠上区92

一、食管腹部92

（二）网膜与韧带93

（三）血管与淋巴94

（四）神经97

（一）分部及毗邻98

三、十二指肠98

（三）血管100

（二）十二指肠悬肌100

（二）韧带与膈下间隙102

（一）位置、毗邻与体表投影102

四、肝102

（三）肝门与肝蒂103

（四）分叶与分段105

（一）胆囊108

五、肝外胆道108

（五）淋巴108

（二）肝管、肝总管及胆总管109

（一）位置、分部与毗邻110

六、胰110

（二）胰管与副胰管112

（四）副脾113

（三）血管113

（三）血管及淋巴113

七、脾113

（一）位置与毗邻113

（二）韧带113

（二）位置114

（一）组成和类型114

八、肝门静脉114

第四节　结肠下区115

（三）属支与收集范围115

（三）血管、淋巴及神经116

（二）肠系膜116

一、空肠及回肠116

（一）位置与形态结构116

（二）阑尾119

（一）盲肠119

二、盲肠和阑尾119

（二）血管121

（一）分部、位置及毗邻121

三、结肠121

一、概述124

第五节　腹膜后隙124

（三）淋巴124

（二）肾门、肾窦和肾蒂125

（一）位置与毗邻125

二 肾125

（三）肾血管与肾段126

（五）被膜128

（四）淋巴及神经128

三、输尿管腹部129

四、肾上腺130

（一）不成对的脏支131

五、腹主动脉131

六、下腔静脉132

（三）壁支132

（二）成对的脏支132

八、乳糜池134

七、腰交感干134

（三）解剖腹股沟区135

（二）解剖浅筋膜135

第六节　腹部的解剖操作135

一、腹前外侧壁135

（一）切口135

（二）观察与比较腹膜和腹膜的境界136

（一）打开腹膜腔136

（四）解剖三层阔肌和肌间血管、神经136

（五）剖查腹直肌鞘136

二、腹膜与腹膜腔136

（六）探查陷凹137

（五）观察结肠下区的间隙137

（三）观察腹膜形成的结构137

（四）探查膈下间隙137

（二）解剖胰、十二指肠上半部和脾的动脉138

（一）解剖胃的血管、淋巴结及神经138

（七）观察腹前壁下份的腹膜皱襞和窝138

三、结肠上区138

（三）解剖肠系膜下动、静脉139

（二）解剖肠系膜上动、静脉139

（三）解剖肝十二指肠韧带和胆囊139

四、结肠下区139

（一）辨认各段肠管139

（二）解剖腹后壁的血管和淋巴结140

（一）一般观察140

（四）观察十二指肠及其周围血管的联属140

五、腹膜后隙140

（五）剖查腹腔神经丛、腰交感干和腰淋巴干141

（四）探查膈141

（三）解剖肾及其周围结构141

二、表面解剖142

一、境界与分区142

第五章　盆部与会阴142

第一节　概述142

二、盆壁肌143

一、骨盆整体观143

第二节　盆部143

四、盆筋膜144

（二）尾骨肌144

三、盆底肌与盆膈144

（一）肛提肌144

（二）盆脏筋膜145

（一）盆壁筋膜145

（一）动脉146

六、盆部的血管、神经和淋巴146

五、盆筋膜间隙146

（一）耻骨后隙146

（二）直肠周隙146

（三）淋巴147

（二）静脉147

（一）盆腔脏器的位置安排149

七、盆腔脏器149

（四）神经149

（三）盆腔脏器150

（二）盆腔腹膜的配布150

（二）坐骨直肠窝156

（一）肛管156

第三节　会阴156

一、肛区156

（一）层次结构158

二、男性尿生殖区158

（二）阴囊与精索下部160

（三）阴茎161

（四）男性尿道162

（三）女性外生殖器163

（二）女性尿道163

三、女性尿生殖区163

（一）尿生殖三角163

一、盆腔脏器排列的观察164

第四节　盆腔的解剖操作164

（四）会阴中心腱164

六、解剖观察盆部血管、神经和淋巴结165

五、探查盆筋膜间隙165

二、盆腔腹膜的观察165

三、追查输尿管、输精管与子宫圆韧带165

四、锯切盆部165

三、正中矢状面平分盆部和会阴166

二、解剖阴囊166

第五节　会阴的解剖操作166

一、解剖阴茎166

六、解剖尿生殖三角167

五、解剖肛门三角167

四、观察尿道167

二、表面解剖168

一、境界与分区168

第六章　脊柱区168

第一节　概述168

（四）浅血管169

（三）皮神经169

第二节　层次结构169

一、浅层结构169

（一）皮肤169

（二）浅筋膜169

（二）胸腰筋膜170

（一）项筋膜170

二、深筋膜170

三、肌层171

（三）神经173

（二）静脉173

四、深部血管和神经173

（一）动脉173

（一）椎管174

五、椎管及其内容物174

（二）脊髓被膜和脊膜腔177

（三）脊神经根180

（四）脊髓的血管和窦椎神经181

一、切口182

第三节　脊柱区的解剖操作182

（二）解剖深层结构183

（一）解剖浅层结构183

二、层次解剖183

（一）体表标志186

二、表面解剖186

第七章　上肢186

第一节　概述186

一、境界与分区186

（四）体表投影187

（三）上肢的轴线与提携角187

（二）对比关系187

（一）腋窝的构成188

一、腋区188

第二节　肩部188

（二）腋窝的内容189

（三）肌腱袖192

（二）肩胛区192

二、三角肌区及肩胛区192

（一）三角肌区192

（四）肩关节193

（二）深层结构195

（一）浅层结构195

三、肩胛动脉网195

第三节　臂部195

一、臂前区195

（一）浅层结构197

二、臂后区197

（二）深层结构198

（一）浅层结构199

一、肘前区199

第四节　肘部199

（二）深层结构200

（一）浅层结构200

（二）深层结构200

二、肘后区200

（二）深层结构201

（一）浅层结构201

三、肘关节动脉网201

第五节　前臂部201

一、前臂前区201

（二）深层结构204

（一）浅层结构204

二、前臂后区204

（二）腕后区206

（一）腕前区206

第六节　腕和手206

一、腕206

（二）深层结构208

（一）浅层结构208

二、手掌208

（二）深层结构214

（一）浅层结构214

三、手背214

（一）浅层结构215

四、手指215

（二）深层结构216

（二）层次解剖218

（一）切口218

第七节　上肢的解剖操作218

一、胸前区与腋窝218

（二）层次解剖220

（一）切口220

二、臂前区、肘前区与前臂前区220

（二）层次解剖222

（一）切口222

三、肩胛区、臂后区、肘后区及前臂后区222

（二）层次解剖223

（一）切口223

四、腕前区、手掌与手指掌面223

（二）层次解剖224

（一）切口224

五、腕后区、手背与手指背面224

（二）对比关系225

（一）体表标志225

第八章　下肢225

第一节　概述225

一、境界与分区225

二、表面解剖225

一、境界226

第二节　臀部226

（三）颈干角和膝外翻角226

（四）体表投影226

（三）梨状肌上、下孔及其穿行的结构227

（二）肌层227

二、浅层结构227

三、深层结构227

（一）深筋膜227

（五）髋关节的韧带及髋周围动脉网229

（四）坐骨小孔及穿行结构229

（一）浅层结构230

一、股前内侧区230

第三节　股部230

（二）深层结构232

（二）深层结构238

（一）浅层结构238

二、股后区238

（一）浅层结构239

二、膝后区239

第四节　膝部239

一、膝前区239

（一）浅层结构239

（二）深层结构239

（二）深层结构240

三、膝关节的韧带及膝关节动脉网241

（二）深层结构242

（一）浅层结构242

第五节　小腿部242

一、小腿前外侧区242

（一）浅层结构244

二、小腿后区244

（二）深层结构245

（一）浅层结构245

（二）深层结构245

第六节　踝与足部245

一、踝前区与足背245

（二）深层结构248

（一）浅层结构248

二、踝后区248

（一）浅层结构249

三、足底249

（三）足弓250

（二）深层结构250

（二）层次解剖251

（一）切口251

第七节　下肢的解剖操作251

一、股前内侧区251

（二）层次解剖253

（一）切口253

二、小腿前外侧区与足背253

（一）切口254

三、臀区及股后区254

（二）层次解剖255

四、腘窝及小腿后区256

（一）切口256

（二）层次解剖256

五、足底257

（一）切口257

（二）层次解剖257

英汉名词对照258

参考文献268