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第二节　美容整形外科学的历史与展望1

一、古代美容整形外科学的萌芽1

第1章　绪论1

第一节 美容整形外科学的定义与范围1

一、定义1

二、范围1

三、现代美容整形外科学的形成与展望2

二、近代美容整形外科学的发展2

四、重视与相关学科的协作3

三、注意心理治疗3

第三节　美容整形外科学的特点3

一、形态与功能的高度统一3

二、制定尽量完整、合理、有序的治疗计划3

三、正确修复、减少瘢痕4

二、爱护组织、减少损伤4

五、美容整形外科医师应具备的职业修养4

第四节　美容整形外科的基本要求4

一、严格无菌原则4

一、切口5

第五节 美容整形外科的基本操作5

三、缝合技术6

二、剥离与止血6

四、包扎与固定7

三、人体的测量9

二、人体美的测量法9

第2章 美容整形外科学的美学基础及美容心理学基础9

第一节　人体美的测量与评价9

一、黄金分割率9

四、人体的审美10

三、美欲与求美动机分析12

二、美容社会心理学12

五、医学审美的特点12

六、医学审美的实施12

第二节　美容心理学基础12

一、容貌审美心理学12

五、美容整形手术的心理学指导要点13

四、容貌缺陷与心理异常13

三、精巧细致、功率适度15

二、结构合理、不折不弯15

第3章　美容整形外科手术器械15

第一节　器械的特点15

一、小巧锐利、切割自如15

一、基本手术器械16

第二节　器械的种类16

四、表面光滑、易于清洗16

二、专用手术器械19

二、血管钳与剪刀的握持与使用22

一、持刀法22

第三节 美容整形器械的使用22

五、双手使用钳剪法23

四、持针器的使用23

三、镊子的握持与使用23

三、婴幼儿的麻醉24

二、多次手术及多部位手术的麻醉计划24

第4章 美容整形外科手术的麻醉24

第一节　美容整形外科麻醉的特点24

一、重视患者的心理因素24

二、局部麻醉的方法25

一、局部麻醉药物25

四、强调安全无痛25

第二节　美容整形手术的局部麻醉25

一、颅颌面颈部手术27

第三节　其他常见美容整形手术的麻醉特点27

三、局部麻醉（药物）的不良反应及处理27

三、乳房手术28

二、唇腭裂手术28

四、去脂手术29

二、移植的分类30

一、基本概念30

第5章　组织移植生物学30

第一节　概述30

三、移植与免疫31

一、发展简史33

第二节　同种移植33

一、特点34

第三节　异种移植34

二、细胞移植34

三、组织移植34

四、器官移植34

一、皮片移植35

第四节　常用组织移植术35

二、临床应用35

五、筋膜移植36

四、脂肪移植36

二、皮瓣移植36

三、黏膜移植36

九、毛发移植37

八、神经移植37

六、软骨移植37

七、骨移植37

一、皮肤的组织学38

第一节　组织学概要38

第6章　皮片移植38

二、皮肤的生理功能40

二、各类皮片移植的适应证41

一、皮片移植的分类41

第二节　皮片移植的分类41

二、取皮42

一、供皮区选择42

第三节 自体皮片移植的手术方法42

四、术后处理44

三、植皮术44

五、皮片的成活及后期变化45

第五节　真皮移植46

二、异种皮片移植46

第四节　异体异种皮片移植46

一、异体皮片移植46

四、皮瓣的分类47

三、皮瓣选择原则47

第7章　皮瓣移植47

第一节　概述47

一、皮瓣的定义47

二、皮瓣移植的适应证47

一、局部皮瓣48

第二节　随意皮瓣48

五、皮瓣的设计原则48

三、远位皮瓣50

二、邻位皮瓣50

一、直接皮动脉皮瓣51

第三节　轴型皮瓣及分类51

四、管形皮瓣51

二、间接皮动脉皮瓣52

三、知名动脉干分支皮动脉皮瓣53

四、肌皮动脉皮瓣55

一、肌皮瓣56

第四节　其他皮瓣56

五、终末支皮动脉皮瓣56

三、反流皮瓣57

二、筋膜瓣57

五、串联、并联皮瓣58

四、预构皮瓣58

一、移植方法59

第五节　皮瓣的移植59

六、静脉皮瓣59

二、并发症及防治61

一、美容整形外科常用生物材料的种类与特点62

第一节　概述62

第8章 生物材料在美容整形外科的应用62

二、美容整形外科生物材料的应用展望63

一、医用硅胶64

第二节　高分子生物材料及其临床应用64

四、高密度聚乙烯65

三、聚甲基丙烯酸甲酯65

二、聚四氟乙烯65

七、生物可降解性材料66

六、医用聚丙烯酰胺水凝胶66

五、聚酰胺66

二、钴-铬合金67

一、纯钛及钛合金67

第三节 金属类生物材料及其临床应用67

一、羟基磷灰石68

第四节　无机非金属生物材料及其临床应用68

三、不锈钢68

四、黄金68

四、硅酸盐69

三、碳纤维69

二、钙磷陶瓷69

二、组织工程学的产生和发展70

一、组织工程学的概念70

第9章　组织工程学与美容整形外科70

第一节 概述70

二、软骨组织工程71

一、皮肤组织工程71

三、组织工程学的研究方法71

第二节　组织工程学的研究和应用71

三、其他组织工程72

二、基因治疗对创伤愈合的作用73

一、基因治疗的概念及方法73

第三节 美容整形外科领域的基因治疗73

三、基因治疗在神经、肌肉再生中的应用74

二、激光的生物学效应76

一、激光的基本特性76

第10章 美容整形外科中激光的应用76

第一节　激光的特性和生物学效应76

二、激光器的分类77

一、激光器的基本结构77

第二节 激光器的基本结构及分类77

一、二氧化碳（CO2）激光器78

第三节 美容整形外科的激光应用78

三、氩离子（Ar＋）激光器79

二、氦-氖（He-Ne）激光器79

二、充分照明80

一、封闭激光系统80

四、掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光器80

五、半导体激光器80

六、脉冲染料激光器80

第四节　激光治疗的防护措施80

五、通风81

四、使用激光护目镜81

三、加强激光安全教育81

二、病因82

一、性质82

第11章　瘢痕与瘢痕疙瘩82

第一节　瘢痕的病因和病理82

三、病理83

四、病理生理84

二、萎缩性瘢痕85

一、增生性瘢痕85

第二节　瘢痕的分类及临床特征85

第三节　瘢痕的诊断86

四、瘢痕疙瘩86

三、表浅性瘢痕86

一、瘢痕的预防87

第四节　瘢痕的预防及治疗87

二、瘢痕的治疗88

一、基础研究92

第一节　概述92

第12章　皮肤软组织扩张术92

二、扩张器的类型、结构与理化特性93

三、注液扩张94

二、扩张器的埋置94

第二节 扩张器使用的原则及方法94

一、扩张器的选择和准备94

四、扩张器的取出与局部皮瓣转移修复95

二、文身去除与修复96

一、头皮扩张96

第三节　皮肤扩张术在美容整形外科的应用96

三、器官再造97

一、血肿99

第四节　皮肤软组织扩张术的并发症及其防治99

四、扩张囊不扩张100

三、扩张器外露100

二、感染100

二、应用范围101

一、设备及器械101

第13章 内镜在美容外科的应用101

第一节 概述101

一、内镜在面部提紧术的应用102

第二节　临床应用102

二、内镜在隆乳术中的应用105

四、内镜在其他美容整形手术中的应用106

三、内镜在扩张器埋置中的应用106

二、相对适应证108

一、首选适应证108

第14章 皮肤摩擦术及皮肤文刺术108

第一节　皮肤摩擦术108

六、并发症防治109

五、术后处理109

三、禁忌证109

四、手术方法109

一、文眉术110

第二节　皮肤文刺术110

二、文眼线术111

三、文唇线术112

一、手术方法113

第一节 自体头发移植113

第15章　毛发移植113

二、手术步骤114

二、手术方法115

一、手术特点及原理115

第二节　体毛移植115

五、发际鬓角区瘢痕秃发116

四、受区瘢痕116

三、术后处理116

第三节 毛发移植的注意事项116

一、严重秃发者116

二、细而柔软的头发116

三、术前戴假发的受术者116

十、隐瞒病史117

九、再次手术时间117

六、皮片移位117

七、皮片失踪117

八、皮片存活，但毛发生长差117

一、分类及临床表现118

第二节　黑色素细胞痣118

第16章 常见的体表肿瘤与肿块118

第一节　皮肤乳头状瘤118

一、分类及临床表现118

二、治疗118

一、雀斑119

第三节 皮肤良性黑色素细胞增生性疾病119

二、治疗119

六、蓝痣120

五、蒙古斑120

二、黄褐斑120

三、咖啡牛奶斑120

四、眼颧部褐蓝痣120

三、治疗121

二、临床表现与诊断121

第四节　恶性黑色素瘤121

一、病理生理121

二、鳞状细胞癌122

一、基底细胞癌122

第五节　皮肤癌122

二、皮肤纤维组织细胞瘤123

一、纤维黄色瘤123

第六节　脂肪瘤123

第七节　纤维组织及纤维组织细胞肿瘤及瘤样病变123

三、神经纤维瘤病124

二、神经纤维瘤124

三、软纤维瘤124

四、隆突性皮纤维肉瘤124

五、韧带样纤维瘤124

第八节　神经纤维瘤124

一、神经鞘瘤124

二、海绵状血管瘤125

一、毛细血管瘤125

第九节　血管瘤125

一、皮脂腺囊肿126

第十节　囊性肿瘤及囊肿126

三、混合型血管瘤126

四、蔓状血管瘤126

五、血管球瘤126

六、肉芽肿性血管瘤126

四、腱鞘或滑液囊肿127

三、表皮样囊肿127

二、皮样囊肿127

二、术前准备128

一、修复原则128

第17章　唇颊部畸形和缺损128

第一节　唇颊部畸形和缺损的修复原则及术前术后处理128

四、并发症的防治129

三、术后处理129

一、唇缺损畸形130

第二节　唇颊部畸形和缺损的修复130

三、颊区洞穿性缺损132

二、唇外翻或内卷132

四、小口畸形133

五、大口畸形134

一、上唇发育及唇裂形成136

第一节　发病机制、应用解剖及病理生理136

第18章　先天性唇裂及腭裂136

四、上腭解剖137

三、上唇解剖137

二、上腭发育及腭裂形成137

五、唇腭裂的病因及病理生理138

二、腭裂的分类139

一、唇裂的分类139

第二节　先天性唇裂及腭裂的分类139

二、术前准备140

一、治疗原则140

第三节 先天性单侧唇裂的修复140

三、手术方法141

四、术后处理144

三、手术方法145

二、术前准备145

第四节　先天性双侧唇裂的修复145

一、治疗原则145

三、术前准备147

二、治疗原则147

四、术后处理147

第五节　先天性腭裂147

一、临床表现147

四、手术方法148

五、术后处理152

七、术后腭咽功能评定153

六、并发症的防治153

八、语音治疗154

二、分类156

一、临床表现及诊断156

第19章　颅面畸形156

第一节　眶距增宽症156

四、手术原则及手术方法157

三、病理机制157

一、临床表现及分类158

第二节　颅面裂隙畸形158

一、临床表现及分类159

第三节　颅面短小症159

二、治疗原则159

二、治疗160

三、Down综合征161

二、Apert综合征161

第四节　颅面部综合征161

一、Treacher-Collins综合征161

二、面神经的分支163

一、面神经的构成及走行163

第20章　面神经瘫痪163

第一节　应用解剖163

一、分类164

第二节 面神经瘫痪的临床表现164

三、面神经纤维的功能164

二、临床表现165

二、外科治疗166

一、内科治疗166

三、诊断166

第三节　面神经瘫痪的治疗166

第一节　应用解剖169

第21章眼部美容整形手术169

三、手术原则和手术方法170

二、重睑的分型170

第二节　重睑成形术170

一、重睑形成机制170

四、并发症及其处理172

三、手术原则及手术方法173

二、下睑眼袋的临床分型173

第三节　眼袋整形术173

一、临床表现173

三、上睑功能测定及术前检查176

二、手术时间176

第四节　上睑下垂176

一、病因与分类176

四、手术方法及选择177

五、术后并发症的预防及处理179

二、内眦赘皮的分度180

一、内眦赘皮的分型180

第五节 内眦赘皮矫正术及睑裂开大术180

三、内眦赘皮矫正的手术方法181

四、睑裂开大术的手术方法182

二、手术方法183

一、分类183

第六节　睑外翻矫正术183

二、眼睑部分缺损的修复185

一、修复原则185

第七节 眼睑缺损修复术185

一、眉下垂矫正术186

第八节　眉畸形矫正及眉缺损修复术186

三、眼睑全部缺损的再造186

三、眉缺损修复术187

二、眉间距过宽矫正术187

二、睫毛畸形整形术188

一、睫毛缺损修复术188

第九节 睫毛缺损及畸形整形术188

一、外鼻189

第一节　鼻区应用解剖189

第22章　鼻区美容整形手术189

二、鼻腔190

四、鼻及鼻窦的血管191

三、鼻旁窦191

一、鼻的美学观192

第二节　鼻区美学观192

五、外鼻的淋巴引流192

六、鼻区的神经192

二、鼻美容术的目的193

三、手术方法194

二、材料的选择194

第三节　美容隆鼻术194

一、适应证和禁忌证194

五、并发症及处理195

四、隆鼻成功的标准195

一、鞍鼻整复术196

第四节　鼻常见畸形矫正术196

二、驼峰鼻矫正术197

三、鼻尖鼻翼畸形的整复198

四、鼻孔畸形的整复199

一、鼻背皮肤小缺损200

第五节　鼻部分缺损200

五、鼻小柱畸形的整复200

二、鼻翼缺损修复术201

三、鼻半侧或大部缺损202

四、皮瓣法鼻再造术204

三、鼻支架的形成204

第六节　全鼻再造术204

一、鼻腔衬里的制备204

二、鼻外被皮肤的修复204

一、外耳的胚胎发育及耳郭畸形发生的病理生理206

第二节　小耳畸形综合征206

第23章　耳郭整形与美容206

第一节　耳郭的应用解剖206

四、耳郭再造的手术方法207

三、耳郭再造的适应证207

二、临床表现207

第三节　招风耳的整形210

六、耳郭再造的并发症210

五、耳郭再造的术后处理210

四、招风耳整形的手术方法211

三、招风耳整形的术前准备211

一、招风耳整形的适应证211

二、招风耳整形的手术设计211

二、杯状耳整形的手术方法213

一、杯状耳整形的适应证213

五、招风耳整形的术后处理213

六、招风耳整形的并发症213

第四节　杯状耳的整形213

三、杯状耳整形的术后处理214

二、隐耳整形的手术方法215

一、隐耳整形的适应证215

第五节　隐耳的整形215

二、耳垂畸形整形的手术方法216

一、耳垂畸形整形的适应证216

三、隐耳整形的术后处理216

第六节　耳垂畸形的整形216

一、直接缝合法217

第七节　耳郭缺损的修复217

五、软骨移植法218

四、耳后皮瓣法218

二、皮肤软骨瓣法218

三、皮管法218

第八节　耳郭烧伤畸形的修复219

二、口唇部的美学特征221

一、口唇部的应用解剖221

第24章 口唇部美容手术221

第一节 口唇部的应用解剖与美学221

二、红唇凹陷222

一、唇缘不齐222

三、唇的最美形态222

第二节　唇裂术后口唇继发畸形222

一、上唇修薄术223

第三节　厚唇、重唇修复术223

第四节　唇峰、唇珠重建及薄唇修复术224

三、重唇切除术224

二、下唇修薄术224

第六节　笑靥成形术（酒窝重建术）225

第五节　舌系带过短225

一、除皱术的历史226

第一节　除皱术的历史与现状226

第25章　除皱术226

一、表情肌的解剖特点227

第二节　除皱术的相关解剖学227

二、除皱术的国内外现状227

二、面部皮肤支持韧带的特点与意义228

三、表浅肌肉腱膜系统229

四、面神经分支及其意义230

一、面颈区皮肤老化的病理改变231

第三节 面颈区皮肤老化的病理改变与临床表现231

五、除皱术的安全分离平面231

二、术前准备232

一、受术者的选择232

二、临床表现232

第四节 受术者的选择与术前准备232

一、额区除皱术233

第五节　术式选择233

二、颞区除皱术234

三、中面部除皱术235

四、面颈区除皱术236

六、复合除皱术237

五、全面颈区除皱术237

七、骨膜下除皱术238

二、手术方法240

一、手术设计240

第26章　面部轮廓的整形与美容240

第一节　颧弓缩小整形240

三、手术并发症241

一、手术设计242

第三节　下颌角肥大整形242

第二节　颧弓扩大整形242

一、手术设计242

二、手术方法242

二、手术方法243

三、手术并发症244

二、血液供应245

一、位置、形态及结构245

第27章　乳房美容整形术245

第一节　乳房的应用解剖245

一、概述246

第二节　乳房扩大整形术246

三、神经支配246

四、淋巴回流246

四、假体选择247

三、禁忌证247

二、适应证247

五、手术技术248

一、乳房肥大症的临床表现和分类250

第三节　乳房缩小整形术250

二、常用术式及其适应证251

三、术前术后处理254

一、临床表现与分类255

第四节　乳房下垂整形术255

一、时机选择256

二、乳房再造术的方法和适应证、禁忌证256

二、基本技术256

三、常用术式及其适应证256

四、术前术后处理256

第五节　乳房再造术256

附：一侧胸大肌发育不良整形术259

三、并发症及处理259

一、乳头内陷260

第六节　乳头乳晕整形术260

一、病因及临床表现261

第七节　男性乳房肥大症261

二、乳头、乳晕再造术261

三、乳头缩小整形术261

二、治疗262

二、解剖及生理概要263

一、发展简史263

第28章 去脂减肥手术与体形塑造263

第一节　概述263

三、肥胖的标准与体形分类264

一、手术适应证与禁忌证265

第二节 体形塑造的手术适应证、麻醉、术前术后处理及并发症防治265

四、手术去脂减肥和体形塑造的概念和方法265

三、术前处理266

二、麻醉266

五、手术并发症及防治267

四、术后处理267

一、腹部脂肪堆积与皮肤松弛程度分型268

第三节　腹部体形塑造手术268

二、腹部脂肪抽吸术269

三、腹部皮肤脂肪切除、腹壁整形术270

一、臀、股脂肪堆积类型271

第四节　臀、股体形塑造手术271

四、臀及股皮肤浅筋膜切除术注意事项272

三、臀及股皮肤浅筋膜切除术272

二、臀、股脂肪抽吸术272

二、颌下、颊区塑形术273

一、臂体形塑造术273

第五节　其他部位体形塑造术273

三、诊断274

二、临床表现及分型274

第29章　外生殖器、肛周及会阴畸形和缺损274

第一节　尿道下裂274

一、病因病理274

五、手术方法275

四、治疗原则275

六、并发症的防治278

二、阴茎再造279

一、阴茎再植279

第二节 阴茎缺损及阴茎再造279

二、手术方法282

一、病因及分类282

第三节 阳萎的外科治疗282

一、阴茎延长的原理及性生理基础283

第四节　阴茎延长术283

四、术前准备与术后处理284

三、手术方法284

二、手术适应证284

二、阴道再造术285

一、阴道发育异常的分类285

第五节 阴道发育异常与阴道再造285

二、小阴唇肥大整形术287

一、阴蒂肥大缩小术287

第六节　妇科美容整形术287

五、阴道松弛紧缩术288

四、处女膜修复术288

三、处女膜闭锁整形术288

二、治疗原则与方法289

一、分类289

第七节　会阴部瘢痕挛缩畸形289

三、术前准备与术后处理290

一、染色体性别291

第一节　性别判断标准291

第30章　性别畸形与易性病291

四、激素性别292

三、生殖器性别292

二、性腺性别292

一、男假两性畸形293

第二节　性别畸形293

五、脑性别293

六、社会性别293

三、真两性畸形294

二、女假两性畸形294

一、性别畸形的诊断295

第三节　性别畸形的诊断与治疗295

四、Turner综合征295

五、Kflinefeter综合征295

二、性别畸形的治疗原则297

一、易性病的表现与诊断298

第四节　易性病与易性术298

三、易性术299

二、易性病的治疗原则299

二、上肢畸形的病因及发病因素300

一、上肢胚胎发育300

第31章　上肢先天性畸形300

第一节　概述300

一、先天性拇指发育不良301

第二节　先天性拇指畸形301

三、手术治疗时机的选择301

三、先天性复拇指畸形302

二、先天性拇指内收畸形302

第三节　多指畸形304

四、先天性扳机拇指（指）畸形304

二、治疗305

一、临床表现305

一、临床表现305

二、治疗305

第四节　并指畸形305

二、治疗306

一、临床表现306

第五节　分裂手畸形306

二、治疗307

一、临床表现307

第六节　掌挛缩畸形307

一、临床表现307

二、治疗307

第七节 巨肢（指）畸形307

三、尺侧球棒手畸形308

二、桡侧球棒手畸形308

第八节　其他畸形308

一、海豹手畸形308

七、手指屈曲畸形309

六、多节指骨畸形309

四、赘生手畸形309

五、镜影手畸形309

九、环状缩窄带综合征310

八、缺肢（指）畸形310

第一节　概述311

第32章 上肢瘢痕挛缩畸形及外伤性缺损311

二、腋部瘢痕的治疗312

一、腋部瘢痕畸形分类312

第二节　腋胸部及臂瘢痕312

二、治疗原则313

一、分类及表现313

第三节　肘部及前臂瘢痕313

二、治疗原则314

一、分类及表现314

第四节　手部瘢痕314

附：掌腱膜挛缩症315

一、功能与解剖316

第五节　拇指及手指缺损的再造概述316

一、Gillies延长术317

第六节　拇指延长术317

二、缺损的种类317

三、手术方法及选择317

三、皮管加植骨拇指再造318

二、供区选择318

二、拇指掌骨或指骨延长术318

第七节　皮管或皮瓣加植骨拇指再造术318

一、适应证318

三、拇指再造术319

二、应用解剖319

四、皮瓣加植骨再造术319

第八节　第2趾移植指再造术319

一、适应证319

五、多指缺失的再造320

四、手指再造320

第十节　拇甲皮瓣移植拇指再造术321

三、手术方法321

第九节　拇趾移植拇指再造术321

一、适应证321

二、应用解剖321

二、术前准备322

一、适应证322

一、适应证322

二、应用解剖322

三、手术方法322

第十一节　异体指复合组织移植拇指及指再造322

六、评价与展望323

五、并发症防治323

三、手术方法323

四、术后处理323

三、手术方法324

二、禁忌证324

附：前臂分叉术324

一、适应证324

三、骨筋膜间室325

二、神经325

第33章 下肢畸形、瘢痕与缺损325

第一节　应用解剖325

一、动脉与静脉325

二、临床表现326

一、病因326

第二节 下肢先天性畸形326

一、多趾畸形326

二、环状缩窄带综合征326

第三节　下肢慢性溃疡326

三、治疗327

二、腘窝部瘢痕328

一、腹股沟区瘢痕328

第四节 下肢瘢痕及瘢痕挛缩畸形328

三、足底软组织缺损的修复329

二、踝及跟腱区缺损的修复329

三、足背瘢痕329

第五节 足部软组织缺损的修复329

一、足背软组织缺损的修复329

三、治疗330

二、预防330

第六节　鸡眼与胼胝330

一、临床表现330

三、发病机制331

二、解剖生理概要331

第34章　肢体淋巴水肿331

第一节　病因及发病机制331

一、病因331

二、临床表现332

一、临床分类332

第二节　临床表现及分类332

二、放射性核素淋巴造影333

一、淋巴管造影333

第三节　诊断333

二、手术治疗334

一、保守治疗334

第四节　治疗334

三、康复医学的组成336

二、康复医学的对象、范围336

第35章　康复医学在美容整形外科的应用336

第一节　概述336

一、定义336

二、皮瓣血液循环障碍的理疗338

一、植皮术前后的康复338

第二节 美容整形术前术后康复治疗内容338

四、腱术后的康复339

三、感染创面的理疗339

六、瘢痕的预防和治疗340

五、神经术后的处理340