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第1节 围生医学与病理产科学1

第1章 围生医学的发展1

第2节 高危妊娠的定义与范畴3

第3节 高危妊娠评分4

第4节 孕产妇死亡及原因5

第5节 围生儿死亡和原因11

第6节 如何降低孕产妇死亡率和围儿死亡率15

第7节 高危孕产妇的监护与管理19

第8节 高危孕产妇的处理22

第1节 高龄初产妇27

第2章 高龄初产妇与青少年妊娠27

第2节 少女妊娠31

第3章 妊娠剧吐43

第1节 病因43

第2节 临床表现与诊断45

第3节 治疗47

第4章 流产50

第1节 病因学的研究进展50

第2节 病理生理52

第3节 症状与体征53

第4节 诊断和鉴别诊断55

第5节 治疗56

第5章 异位妊娠67

第1节 定义67

第2节 输卵管妊娠67

第3节 特殊部位的异位妊娠81

第6章 早产90

第1节 病因90

第2节 分娩动因92

第3节 诊断95

第4节 预防与处理95

第5节 预后104

第7章 过期妊娠105

第1节 发生率与围生儿死亡率105

第2节 病理生理106

第3节 胎婴儿的影响106

第4节 处理107

第8章 胎膜早破110

第1节 病因和发病机制110

第2节 诊断及其并发症112

第3节 处理114

第1节 发生率117

第9章 多胎妊娠117

第2节 分类与鉴别118

第3节 多胎妊娠的诊断119

第4节 多胎妊娠的不良结局120

第5节 孕期保健122

第6节 胎儿并发症123

第7节 处理126

第8节 多胎妊娠中其他问题128

第1节 概述130

第10章 羊水过多与羊水过少130

第2节 羊水过多131

第3节 羊水过少134

第11章 胎盘、胎膜及脐带异常138

第1节 胎盘异常138

第2节 羊膜异常145

第3节 脐带异常145

第4节 胎盘感染148

第12章 前置胎盘152

附2前置血管162

附1轮廓状胎盘162

第13章 胎盘早期剥离167

第1节 病因学的研究173

第14章 妊娠高血压综合征173

第2节 国际及国内的临床分期标准178

第3节 病理生理变化180

第4节 临床表现182

第5节 诊断和鉴别诊断182

第6节 治疗184

第7节 预测和预防188

第8节 妊高征的并发症189

第15章 母儿血型不合200

第1节 母儿血型不合的发病机制200

第2节 胎儿成红细胞增多症的发病机制201

第3节 成红细胞增多症的分类和进展202

第4节 常见与少见的母儿血型不合204

第5节 妊娠期诊断206

第6节 产后诊断208

第7节 处理209

第16章 胎儿生长受限212

第1节 正常胎儿生长212

第2节 定义213

第3节 病因214

第4节 类型216

第5节 病理生理217

第6节 诊断与鉴别诊断218

第7节 预防与治疗219

第17章 胎儿窘迫223

第1节 病因223

第2节 病理生理225

第3节 诊断228

第4节 处理233

第18章 产前感染237

第1节 羊膜腔感染综合征237

第2节 TORCH感染244

第3节 产前性传播疾病246

第19章 胎死宫内251

第20章 胎儿疾病的宫内治疗269

第1节 胎儿疾病和畸形的干预方法269

第3节 胎儿外科学271

第2节 胎儿内科治疗271

第4节 宫内造血干细胞移植和胎儿基因治疗274

第5节 常见胎儿疾病的治疗276

第21章 妊娠与心脏疾病281

第1节 风湿性心脏病281

第2节 先天性心脏病287

第3节 二尖瓣脱垂综合征298

第4节 围生期心肌病299

第5节 心律失常300

第6节 冠状动脉粥样硬化性心脏病305

第7节 心脏手术后妊娠306

第22章 妊娠与原发性高血压309

第23章 妊娠期血管疾病317

第1节 静脉性血栓和血栓性静脉炎317

第2节 肺栓塞320

第3节 静脉曲张322

第24章 妊娠与血液系统疾病324

第1节 贫血324

第2节 血小板减少性紫癜334

第1节 肺结核338

第25章 妊娠与呼吸系统疾病338

第2节 妊娠合并哮喘341

第3节 妊娠合并肺炎346

第26章 妊娠与消化系统疾病351

第1节 消化性溃疡351

第2节 急性阑尾炎353

第3节 妊娠合并肠梗阻356

第4节 妊娠期胆道疾病359

第5节 急性胰腺炎362

第6节 胆道蛔虫病365

第27章 妊娠与肝脏疾病368

第1节 概述368

第2节 妊娠合并肝炎372

第3节 妊娠合并肝硬化380

第4节 妊娠合并急性脂肪肝385

第5节 妊娠期肝血肿及破裂389

第6节 妊娠期其他肝脏疾病392

第28章 妊娠期肝内胆汁淤积症395

第1节 ICP的病因学研究进展395

第2节 ICP的病理生理397

第3节 临床经过398

第4节 ICP的诊断与鉴别诊断400

第5节 ICP的处理401

第1节 概述406

第29章 妊娠与泌尿系统疾病406

第2节 妊娠与原发性肾小球肾炎408

第3节 妊娠合并肾病综合征412

第4节 妊娠合并多囊肾413

第5节 妊娠合并泌尿系统感染414

第6节 妊娠合并尿石症420

第7节 肾移植后合并妊娠422

第8节 妊娠期急性肾功能衰竭423

第30章 妊娠与甲状腺疾病430

第1节 妊娠期甲状腺的解剖和生理431

第2节 妊娠期甲状腺功能的调节 与控制431

第3节 妊娠期甲状腺功能测定433

第4节 甲状腺激素胎儿胎盘单位435

第5节 妊娠合并甲状腺功能亢进435

第6节 妊娠合并甲状腺功能减退438

第7节 甲状腺炎439

第31章 妊娠与糖尿病442

第1节 妊娠期的能量代谢特点442

第2节 糖尿病概述444

第3节 妊娠合并糖尿病447

第4节 妊娠期糖尿病458

第32章 妊娠与垂体及肾上腺疾病464

第1节 垂体与妊娠464

第2节 垂体催乳素瘤465

第3节 肢端肥大症467

第4节 脑垂体前叶功能减退468

第5节 肾上腺皮质功能减退与亢进469

第33章 妊娠与自身免疫性疾病475

第1节 红斑狼疮475

第2节 类风湿关节 炎481

第34章 妊娠与重症肌无力486

第1节 概述486

第2节 病因487

第3节 临床表现488

第4节 妊娠与重症肌无力的相互影响488

第6节 处理489

第5节 诊断与鉴别诊断489

第35章 妊娠与神经、精神及心理疾病493

第1节 妊娠期心理特点493

第2节 妊娠合并神经系统疾病499

第3节 妊娠和精神病503

第36章 妊娠与脊柱畸形507

第37章 妊娠与寄生虫病514

第1节 血吸虫病514

第2节 钩虫病521

第3节 疟疾523

第4节 其他寄生虫病530

第38章 妊娠与弓形体感染541

第1节 病原学541

第2节 流行病学542

第3节 诊断544

第4节 防治546

第39章 妊娠与病毒和细菌感染549

第1节 风疹549

第2节 巨细胞病毒感染551

第3节 单纯性疱疹病毒555

第4节 人细小病毒B19557

第5节 人乳头状瘤病毒558

第6节 流行性感冒病毒560

第7节 埃可病毒561

第8节 柯萨奇病毒561

第9节 流行性腮腺炎病毒562

第10节 水痘-带状疱疹病毒563

第11节 B族链球菌（无乳链球菌）感染564

第12节 李司忒菌感染565

第13节 沙门菌感染566

第40章 妊娠与支原体感染568

第1节 病原体568

第2节 流行病学569

第3节 围生期支原体感染570

第4节 诊断570

第5节 预防和治疗571

第41章 妊娠与衣原体感染572

第1节 病原体572

第2节 流行病学573

第3节 对妊娠的影响573

第4节 临床表现574

第5节 诊断和鉴别诊断574

第6节 治疗576

第7节 预防与筛选576

第42章 妊娠与性传播性疾病578

第1节 梅毒579

第2节 淋病584

第3节 艾滋病587

第4节 性病性淋巴肉芽肿590

第5节 软下疳591

第43章 妊娠与皮肤病594

第1节 疱疹性脓疱病594

第2节 妊娠痒症595

第3节 妊娠纹596

第5节 妊娠疱疹597

第4节 黄褐斑597

第6节 妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块598

第44章 妊娠与五官科疾病600

第1节 眼科疾病600

第2节 妊娠与耳鼻咽喉疾病608

第3节 妊娠合并口腔疾病613

第45章 妊娠与子宫脱垂617

第46章 妊娠与子宫内膜异位症620

第47章 妊娠与妇科肿瘤625

第1节 妊娠与肿瘤的相互影响625

第2节 妊娠合并子宫颈癌626

第3节 妊娠合并子宫肌瘤628

第4节 妊娠合并卵巢肿瘤629

第5节 妊娠合并乳腺癌630

第6节 妊娠合并外阴肿瘤631

第48章 妊娠与生殖器官畸形632

第1节 外阴发育异常632

第2节 阴道、宫颈、子宫发育异常632

第49章 难产641

第1节 产力异常性难产641

第2节 产道异常性难产647

第3节 胎儿异常性难产653

第4节 难产的诊断与处理要领669

第50章 子宫内翻675

第51章 产后出血679

第1节 产后出血679

第2节 晚期产后出血685

第52章 分娩期并发症688

第1节 脐带脱垂688

第2节 子宫破裂689

第3节 耻骨联合分离693

第53章 分娩期泌尿系统并发症694

第1节 泌尿生殖道瘘694

第2节 产后尿潴留703

第3节 产后尿失禁704

第54章 羊水栓塞708

第55章 产科休克716

第1节 休克的一般概念716

第2节 产科休克的特点719

第3节 产科休克的病理生理721

第4节 产科休克的诊断与鉴别诊断723

第5节 产科休克的处理725

第56章 产科弥散性血管内凝血730

第57章 产褥期异常738

第1节 产褥期感染738

第2节 产后虚脱744

第3节 产后泌尿道感染745

第4节 急性乳腺炎746

第5节 产后便秘748

第6节 产褥期精神障碍748

第7节 产褥期中暑750

第8节 席汉综合征751

第58章 新生儿期疾病755

第1节 新生儿窒息755

第2节 新生儿复苏757

第3节 胎粪吸入综合征761

第4节 新生儿产伤及处理763

第5节 新生儿寒冷损伤综合征766

第6节 新生儿低血糖症768

第7节 新生儿低钙血症769

第8节 新生儿惊厥769

第9节 缺氧缺血性脑病771

第10节 颅内出血774

第11节 新生儿高胆红素血症776

第12节 红细胞增多症785

第59章 胎儿胎盘功能监护787

第1节 病史及临床检查787

第2节 胎动788

第3节 胎心监护仪789

第4节 超声检查794

第5节 生物物理指标监护797

第6节 脐血流及其他血流测定798

第7节 放射学检查800

第8节 胎儿心电图800

第9节 羊膜镜801

第10节 实验室检查801

第60章 先天性疾病809

第1节 遗传性疾病810

第2节 先天畸形823

第61章 先天性疾病的产前诊断845

第1节 母亲血清学标志物筛查845

第2节 产前诊断的介入性技术848

第3节 孕妇血液提取胎儿细胞技术850

第4节 染色体诊断技术852

第5节 分子生物学技术856

第6节 产前诊断的B超技术858

第62章 胎儿先天性疾病的处理863

第1节 胎儿先天性疾病的处理方式及原则863

第2节 超声介入性宫内治疗866

第3节 胎儿外科手术872

第4节 宫内脐血造血干细胞移植876

第5节 宫内基因转移／治疗879

第1节 无痛分娩885

第63章 产科麻醉与止痛885

第2节 局部麻醉886

第3节 椎管内麻醉887

第4节 全身麻醉890

第64章 产科手术892

第1节 会阴切开缝合术892

第2节 外阴、阴道血肿处理894

第3节 阴道手术895

第4节 剖宫产手术921

第5节 剖宫产子宫切除手术937

第6节 妊娠子宫破裂手术938

第1节 概述941

第65章 产科腹部特殊手术941

第2节 妊娠期剖腹探查术944

第3节 产后感染的经腹手术948

第4节 经腹紧急止血术950

第66章 倒转术955

第67章 毁胎术958

第68章 宫腔纱布填塞术967

第69章 产科手术中损伤的处理970

第1节 泌尿系统损伤970

第2节 消化道损伤974

第2节 术后肠梗阻975

第1节 术后腹腔内出血975

第70章 产科腹部手术后并发症及处理975

第3节 术后腹膜炎976

第4节 腹部切口并发症976

第71章 妊娠期及哺乳期用药978

第1节 妊娠期及哺乳期用药基本原则978

第2节 妊娠期的药物动力学980

第3节 哺乳期的药物动力学982

第4节 妊娠期及哺乳期常用药物983

第72章 引产与催产988

索引995