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第一章　创伤影像学方法的选择1

第一节　创伤病人影像学检查的选择原则1

目录1

第二节　多发伤病人的放射学急诊处理原则2

一、放射科医生的位置2

二、检查程序3

三、CT检查的部位和时间3

四、急诊室的空间设计（放射科医生的观点）4

第三节　X线平片检查的应用4

一、颅骨骨折4

二、颅面骨骨折4

三、胸部外伤4

第四节　CT扫描的应用5

三、脊柱脊髓损伤5

二、腹部实质性脏器损伤5

一、颅脑外伤5

六、外伤性关节脱位5

五、四肢骨折5

四、躯干骨折5

四、骨盆骨折6

五、其他部位的创伤6

第五节　血管造影的应用6

第六节　MR在创伤病人中的选择和应用6

二、MR在脊椎脊髓损伤中的应用7

一、MR在颅脑损伤病人中的应用7

三、MR在胸部损伤中的应用8

四、MR在腹部损伤中的应用8

五、MR在膀胱和后尿道损伤中的应用9

六、MR在骨骼、肌腱和韧带损伤中的应用9

第七节　超声诊断在创伤检查中的应用9

一、眼睛创伤超声检查9

二、头颅血管创伤超声检查10

五、胃肠创伤超声检查11

三、心脏创伤超声检查11

四、胸腔创伤超声检查11

六、肝脏创伤超声检查12

七、胰腺创伤超声检查12

八、脾脏创伤超声检查12

九、肾脏创伤超声检查13

十、输尿管创伤超声检查13

十一、膀胱创伤超声检查14

十二、阴囊创伤超声检查14

十三、阴茎创伤超声检查15

十四、骨折创伤超声检查16

第八节　放射性核素扫描在创伤病人中的应用16

一、心脏和大血管创伤的核素检查16

二、肝、胆放射性核素检查16

三、放射性骨骼扫描检查17

四、放射性核素肾及生殖系检查17

第二章　颅脑创伤18

第一节　颅外血肿与颅骨骨折19

一、颅骨骨折的分类19

二、外伤性气颅19

三、颅底骨折、脑脊液漏21

四、脑脊液显像在脑脊液漏中的应用21

第二节　颅内创伤22

一、硬膜外血肿22

二、硬膜下血肿24

三、蛛网膜下腔出血25

四、脑内血肿26

五、外伤性迟发性脑内血肿27

六、脑白质剪切伤（轴索损伤）28

七、脑干损伤29

八、胼胝体损伤29

二、硬膜窦撕裂30

一、外伤性海绵窦瘘30

第三节　颅内创伤性血管损伤及其并发症30

九、皮层下灰质损伤30

三、外伤性动脉瘤31

四、外伤性脑血管闭塞、脑梗死31

第四节　颅脑外伤后遗症31

一、脑萎缩和脑软化31

二、脑积水31

三、穿通畸形囊肿31

四、硬膜下积液32

五、颅内感染32

六、外伤性蛛网膜囊肿32

第五节　儿童及新生儿颅脑损伤33

一、儿童颅骨骨折的特点33

二、新生儿颅脑产伤33

三、儿童外伤性脑梗死34

一、眼眶骨折37

第一节　眼部创伤37

第三章　颅面骨及五官创伤37

二、眼挫伤38

三、眼球贯穿伤及眶内异物39

第二节　耳部创伤41

一、耳部异物41

二、颞骨骨折41

二、鼻旁窦骨折42

一、鼻骨骨折42

第三节　鼻、鼻旁窦创伤42

三、外伤性面瘫42

第四节　口腔颌面部创伤44

一、牙脱位、牙折44

二、牙槽突骨折44

三、上颌骨骨折44

四、颧骨及颧弓骨折45

五、下颌骨骨折45

第五节　咽喉部创伤与异物47

六、颞下颌关节骨折、脱位47

一、咽喉部外伤性狭窄48

二、喉软骨骨折脱位48

三、咽喉部气道异物48

第四章　脊柱脊髓创伤50

第一节　颅颈交界处创伤51

一、枕骨髁骨折51

二、寰枕关节脱位52

三、寰椎骨折53

四、寰枢椎旋转半脱位及脱位56

五、齿状突骨折56

六、枢椎椎弓骨折58

第二节　颈椎创伤60

一、颈椎创伤的分类60

二、颈椎过伸性损伤61

三、过屈性颈椎损伤63

四、单侧颈椎小关节骨折脱位66

五、无骨折脱位的颈髓损伤68

六、颈椎爆裂骨折69

七、无颈髓损伤的骨折脱位71

八、钩突骨折72

第三节　上胸椎创伤及胸腰交界处创伤72

一、上胸椎创伤72

二、胸腰交界处创伤73

第四节　腰椎及骶尾椎创伤74

一、腰椎骨折及脱位74

二、骶髂关节骨折脱位76

三、骶椎骨折脱位76

四、尾椎骨折脱位77

第五节　椎间盘损伤77

第六节　脊髓损伤77

一、急性脊髓损伤的MR表现78

二、慢性脊髓损伤的MR的表现78

三、脊髓损伤与神经功能缺陷的MR评价81

第五章　胸部创伤85

第一节　胸壁及横膈创伤86

一、胸壁软组织挫伤86

二、锁骨骨折86

三、胸锁关节脱位87

四、胸骨骨折87

五、肋骨骨折87

六、横膈损伤88

一、气胸89

第二节 胸膜创伤89

二、血气胸90

第三节　气道及肺创伤91

一、气管、支气管裂伤91

二、肺挫伤92

三、肺撕裂伤及肺血肿92

四、肺扭转93

七、弱水94

五、肺血管脂肪栓塞94

六、肺冲击伤94

八、烟雾、化学物质吸入95

第四节　创伤病人的肺部并发症95

一、输液过量95

二、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）95

三、肺不张96

第五节　纵隔创伤97

一、纵隔受压及移位97

二、纵隔积气97

三、纵隔积血97

四、大血管损伤98

五、心脏及心包创伤99

六、食管机械性创伤100

七、胸导管创伤100

第六节　胸腹联合创伤101

第六章　腹部创伤104

第一节　腹壁创伤105

第二节　腹部实质性脏器的创伤106

一、肝脏损伤106

二、脾脏损伤109

三、胆系损伤112

四、胰腺损伤113

第三节　胃肠道创伤113

一、胃损伤113

三、空回肠和结肠损伤114

二、十二指肠损伤114

第四节　腹腔积血与气腹115

一、腹腔积血115

二、气腹116

第五节　创伤性腹膜炎117

第六节　后腹膜及泌尿生殖系创伤117

一、血管创伤117

三、肾外伤118

二、肾上腺外伤118

四、输尿管损伤122

五、膀胱创伤123

六、尿道外伤123

第七章　四肢骨创伤128

第一节　骨折总论128

一、骨折的机制及类型128

二、骨折的X线检查方法及X线表现128

第二节　上肢骨折132

一、肩胛骨骨折132

二、肱骨干骨折132

三、肱骨髁上骨折132

四、尺桡骨干双骨折（前臂双骨折）133

五、桡骨干骨折133

六、孟氏骨折（Monteggia Fracture）133

九、掌骨骨折134

七、盖氏骨折（Galeazzi Fracture）134

八、腕舟骨骨折134

十、指骨骨折135

第三节 下肢骨折135

一、股骨干骨折135

二、髌骨骨折135

三、胫腓骨干骨折137

四、胫腓骨下端（踝部）骨折137

五、跟骨骨折137

六、距骨骨折138

七、跖骨骨折138

八、趾骨骨折138

第四节　四肢骨骺创伤139

一、骨骺的解剖学139

二、骨骺创伤分类139

三、骨骺创伤的影像诊断141

第一节　肩关节创伤144

第八章　关节骨折、脱位与肌肉创伤144

一、肩关节骨折及脱位145

二、肩袖破裂149

第二节　肘关节创伤151

一、肘关节骨折及脱位151

二、肘关节韧带损伤153

第三节　腕关节创伤154

一、腕关节骨折154

二、腕关节脱位155

第四节　髋关节及骨盆创伤157

一、髋关节创伤157

二、外伤后股骨头缺血性坏死162

三、骨盆创伤163

第五节　膝关节创伤165

一、膝关节骨折及脱位165

二、半月板损伤170

三、膝关节滑膜与韧带损伤171

一、踝关节骨折及脱位173

第六节　踝关节创伤173

二、跟腱撕裂175

第七节　关节表面急性损伤176

一、关节表面的解剖结构及其对损伤的反应176

二、损伤机制、发生率及临床表现177

三、放射学检查方法和技术177

四、急性关节表面骨折的影像表现及其分类178

五、关节软骨MR检查方法及MR表现180

第八节 肌肉与肌腱损伤181

一、肌肉创伤181

二、肌腱撕裂183

三、创伤后肌肉感染183

一、临床诊断187

二、辅助检查187

第九章　创伤性出血的血管造影与动脉栓塞治疗187

第一节　创伤出血的常规诊断187

三、动脉狭窄188

五、动静脉瘘与假性动脉瘤188

四、血管腔内血栓形成和血管内膜剥离188

六、血管外压性改变188

二、动脉闭塞188

一、造影剂外溢188

第二节　创伤出血的血管造影诊断188

七、其他改变191

第三节　创伤出血的动脉检塞治疗191

一、TAE的一般原则191

二、人员和设备191

三、适应证191

四、禁忌证194

五、栓塞剂194

六、介入技术194

第四节 评价196