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第一篇 膀胱上皮内肿瘤1

第一章 尿路上皮增生1

一、尿路系统基本结构与功能1

二、尿路上皮异常与瘤样病变2

第二章 原位癌16

一、原位癌的分类16

二、原位癌的组织学特征16

三、原位癌生物学特性18

四、原位癌的临床诊断19

五、原位癌的临床处理原则19

六、原位癌的治疗20

第二篇 乳头状尿路上皮良性肿瘤23

第三章 尿路上皮乳头状瘤23

一、声像图特征23

二、生物学与组织学特征24

第四章 低恶倾向乳头状尿路上皮肿瘤28

一、PUNLMP与乳头状瘤的鉴别28

二、PUNLMP与低级别乳头状尿路上皮癌的鉴别30

三、PUNLMP值得探讨的生物学特性31

第三篇 膀胱非浸润性尿路上皮癌生物学与组织学特征33

第五章 膀胱癌的基本生物学特征33

一、膀胱癌的流行病学特征33

二、主要临床表现特征34

三、膀胱癌临床进展模式34

四、非浸润性膀胱癌发生浸润的危险因素35

第六章 非浸润性低级别乳头状尿路上皮癌37

一、临床特征37

二、组织学与生物学特征38

三、预后及相关因素42

四、治疗与随访42

第七章 非浸润性高级别乳头状尿路上皮癌44

一、组织学与生物学特征44

二、治疗原则与随访47

第四篇 膀胱浸润性尿路上皮癌组织学特征49

第八章 浸润性尿路上皮癌49

一、肿瘤生物行为特征49

二、组织学特征49

三、免疫组织化学反应与电镜特征52

第九章 浸润性尿路上皮癌变异型及其生物学特征55

一、浸润性尿路上皮癌伴鳞状分化55

二、浸润性尿路上皮癌伴腺性分化58

三、巢状变异型60

四、微囊变异型62

五、微乳头变异型65

六、淋巴上皮瘤样癌66

七、淋巴瘤样和浆细胞样变异型70

八、肉瘤样变异型（伴／不伴异源性分化）74

九、伴巨细胞的尿路上皮癌77

十、伴滋养叶分化的尿路上皮癌79

十一、透明细胞变异型79

十二、类脂细胞变异型82

十三、未分化癌82

第五篇 膀胱尿路上皮癌临床检查85

第十章 膀胱尿路上皮癌超声学图像特征85

一、膀胱癌的声像图表现88

二、声像图对膀胱癌的临床分期88

第十一章 膀胱癌的CT和MR诊断92

一、膀胱癌的CT成像诊断92

二、膀胱癌的磁共振成像诊断96

第十二章 膀胱镜在诊断膀胱肿瘤中的应用价值101

一、膀胱镜的类型与功能101

二、膀胱肿瘤的膀胱镜所见102

第十三章 泌尿系统细胞病理学107

一、泌尿系细胞学样本的采集和制备107

二、良性病变中常见的细胞学形态108

三、炎症性病变中的特殊细胞学形态112

四、泌尿道肿瘤的细胞学形态119

五、辅助技术的应用132

第六篇 膀胱非尿路（移行）上皮癌135

第十四章 膀胱鳞状细胞癌135

一、鳞状细胞癌135

二、疣状癌139

三、基底样鳞状细胞癌140

第十五章 膀胱腺癌142

一、脐尿管源性腺癌142

二、原发性腺癌148

三、印戒细胞腺癌152

四、透明细胞腺癌152

五、肝细胞样腺癌153

第十六章 伴有神经内分泌细胞癌155

一、神经内分泌肿瘤155

二、小细胞癌和尿路上皮癌伴神经内分泌细胞分化156

三、类癌160

第七篇 膀胱癌临床分期与治疗165

第十七章 膀胱癌临床分期165

一、膀胱癌世界卫生组织分期165

二、临床分期与病理分期的互补166

三、膀胱癌分期与存活率167

四、膀胱癌分期与肿瘤复发168

五、膀胱癌预后的相关因素169

第十八章 PET/CT在膀胱癌诊断中的应用171

一、膀胱癌原发灶诊断172

二、分期和治疗决策172

三、预后判断和复发诊断173

四、11C-胆碱在PET/CT中的应用177

五、11C-蛋氨酸和11C-醋酸盐在PET/CT中的应用177

第十九章 膀胱癌经典外科治疗182

一、非肌层浸润性膀胱癌的手术治疗182

二、浸润性膀胱癌的手术治疗183

第二十章 膀胱癌放射治疗188

一、膀胱癌放射治疗前须作的准备188

二、放射治疗技术188

三、放射治疗方法189

四、膀胱癌放射治疗的未来发展方向190

第二十一章 膀胱肿瘤生物治疗新进展192

一、BCG抵抗性非肌层浸润性膀胱肿瘤的治疗进展192

二、膀胱肿瘤的靶向治疗193

第二十二章 膀胱癌治疗新理念197

一、关于手术治疗197

二、关于化学治疗198

三、其他治疗199

第八篇 尿路上皮肿瘤的遗传学改变与分子诊断201

第二十三章 尿路上皮肿瘤发生发展的分子遗传学改变201

一、癌基因活化202

二、肿瘤抑制基因失活204

三、微卫星不稳定性207

第二十四章 膀胱癌演进过程的分子遗传学改变214

一、膀胱尿路上皮癌的分子分级214

二、膀胱尿路上皮癌的分子分期215

三、膀胱癌演进的染色体改变216

四、存在的问题与展望218

第二十五章 膀胱癌预后及其预测的分子指标220

一、p53基因222

二、p63基因222

三、p73基因222

四、血管内皮生长因子基因222

五、胸苷磷酸化酶基因223

六、环氧化酶基因223

七、缺氧诱导因子-1a（HIF1a）223

八、细胞增殖相关核抗原Ki-67224

九、丝氨酸／苏氨酸激酶基因224

十、CDC91L1基因224

十一、E2F3基因225

十二、PTEN基因225

十三、RUNX2基因225

十四、KAⅡ基因225

十五、Cyclin D1基因226

十六、Cyclin D3基因226

十七、Cyclin E基因226

十八、Clusterin基因226

十九、存活素基因227

二十、Maspin基因227

二十一、胸腺嘧啶核苷激酶基因227

二十二、基质金属蛋白酶（MMP）228

第九篇 膀胱癌的病因与预防231

第二十六章 吸烟与膀胱癌231

一、吸烟与肿瘤231

二、吸烟与膀胱癌232

三、吸烟导致膀胱癌的可能作用机制232

第二十七章 膀胱癌相关其他因素235

一、与膀胱癌相关的其他非职业因素235

二、职业因素与膀胱癌237

第二十八章 人乳头瘤病毒与膀胱癌240

一、恶性相关乳头瘤病毒240

二、乳头瘤病毒诱发肿瘤机制241

三、人乳头瘤病毒感染与膀胱癌242

第十篇 膀胱成形术评价与再造组织工程245

第二十九章 膀胱成形术综合评价245

一、概述245

二、可控性尿流改道的原则246

三、患者的选择247

四、膀胱癌膀胱切除术后尿道复发247

五、保留排尿可控性249

六、原位膀胱替代手术250

七、术后治疗与并发症252

八、长期随访及宣教254

九、原位膀胱替代的结果255

十、尿流改道术后的生存质量257

十一、临床实践的展望260

十二、总结261

第三十章 膀胱再造组织工程研究进展267

一、组织工程膀胱生物支架材料的选择267

二、组织工程膀胱种子细胞的体外培养及扩增270

三、利用组织工程完成膀胱替代273