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概述&葛宪民1

专家述评一：狂犬病研究进展和狂犬病发病流行现状及其特征&王树声11

专家述评二：广西预防与控制狂犬病55年回顾&葛宪民27

第一章 狂犬病病原学&徐葛林39

狂犬病病毒概况及分类39

狂犬病病毒的形态与结构40

外壳40

核衣壳核心40

狂犬病病毒蛋白功能与免疫原性关系41

核蛋白（N）41

磷蛋白（NS）41

基质蛋白（M）41

糖蛋白（G）41

依赖RNA的RNA多聚酶（L）42

狂犬病病毒的理化特性、感染与复制42

狂犬病病毒的理化特性42

狂犬病病毒的感染与复制42

狂犬病病毒的变异44

自然界病毒的变异44

病毒的人工变异45

第二章 狂犬病的免疫&王力珩 王树声49

狂犬病病毒的抗原49

狂犬病病毒感染的免疫应答49

机体免疫反应的检测51

狂犬病“早死”现象52

第三章 狂犬病的发病机制与病理&葛宪民54

分子病理54

发病机理54

感染发病的发展过程55

全身脏器的受损机理55

组织细胞的损伤机理56

侵入人体的传播机理57

病理学的基本改变58

伤口局部的病理变化58

外周神经组织中的病毒运行59

脑组织的病理变化59

内基体的形态和意义60

病情的发展和演变60

第四章 狂犬病的流行病学特征&吴泰才 吕元聪62

流行趋势62

历年来广西狂犬病发病人数分布62

广西30年来狂犬病流行趋势62

蔓延方式63

从城市向农村蔓延63

由毗邻省的县向周围扩散63

沿交通要道流行63

狂犬病自然发病率64

狂犬病的地区分布64

狂犬病的发病季节、年龄和性别分布65

狂犬病的职业分布67

第五章 影响狂犬病发病的因素&吴泰才 吕元聪69

病例感染方式与传染源69

影响狂犬病潜伏期的因素70

人群文化素质71

发病与注射疫苗关系72

咬伤的性质73

被咬伤的先后74

伤口处理74

第六章 狂犬病回升情况与分析&吴泰才 吕元聪75

国内狂犬病回升趋势75

经济发达地区狂犬病回升迅速75

贫困地区狂犬病持续回升75

狂犬病疫区范围不断扩大75

疾病回升对广西旅游业及经济建设的影响75

狂犬病回升原因分析76

犬密度对人与犬发病的影响76

犬变动与犬免疫工作不能持久77

与人用狂犬病疫苗质量不稳定有关78

狂犬病新旧疫区暴露人群免疫应答差异也影响疾病回升82

第七章 人间狂犬病的控制&吴泰才 吕元聪85

控制人间狂犬病策略85

犬伤门诊及犬伤后的处理85

大幅度增加人用狂犬病疫苗保护暴露人群86

重点保护高危人群87

干扰素的应用87

干扰素对狂犬病的作用87

干扰素与狂犬病疫苗联合应用88

狂犬病疫苗2-1-1免疫程序及三角肌斜向法的免疫效果研究88

2-1-1免疫程序与三角肌斜向法观察89

三角肌与臀部免疫后抗体水平的比较89

狂犬病的健康促进89

第八章 家畜狂犬病流行与控制&吴泰才 吕元聪91

家畜狂犬病流行情况91

家畜狂犬病的临床症状91

家畜狂犬病与人发病关系92

不同疫区家畜狂犬病分布93

家畜狂犬病的控制93

狂犬病控制策略94

加强犬类管理95

对外来野犬或可疑犬的处置95

免疫家犬95

第九章 人用狂犬病疫苗&董关木103

人用狂犬病疫苗的简史103

人用狂犬病疫苗的诞生104

神经组织疫苗105

禽胚疫苗106

细胞培养疫苗107

国外现行的主要疫苗111

人二倍体细胞疫苗（HDCV）111

原代地鼠肾细胞疫苗（PHKC）114

原代鸡胚细胞疫苗（PCEC）114

Vero细胞疫苗（PVRV）116

国内现行疫苗117

地鼠肾原代细胞疫苗（PHKC）117

Vero细胞狂犬病疫苗119

人用狂犬病疫苗的质量控制121

疫苗生产用毒种121

疫苗生产用细胞122

疫苗的生产过程中添加剂的安全性考虑123

疫苗的效力126

人用狂犬病疫苗的应用126

第十章 犬用口服狂犬病疫苗&褚菊仁131

免疫简介131

动物用口服疫苗131

口服疫苗131

投放系统132

中国犬用口服疫苗投放133

口服疫苗的基本要求133

控制人间狂犬病必先扑灭犬狂犬病134

合理防治134

养犬134

人用生物制品134

控制狂犬病应从根本抓起134

第十一章 犬密度的监测&吴泰才 吕元聪136

监测的目的136

监测的方法136

监测的内容136

监测情况136

对犬只的控制与管理137

第十二章 狂犬病的监测&吴泰才 吕元聪138

监测的目的138

监测的内容138

对监测点的要求139

监测基本资料收集的方法139

狂犬病实验室监测140

狂犬病监测表格的编制140

第十三章 人用和犬用狂犬病疫苗效果的监测&吴泰才 吕元聪143

人用狂犬病疫苗效果的监测143

自然人群的狂犬病疫情监测143

免疫人群使用疫苗后的血清抗体监测143

犬用口服狂犬病疫苗效果的监测144

自然犬发生狂犬病的监测144

免疫犬口服疫苗后的血清抗体监测144

第十四章 狂犬病的临床表现和实验室检查&葛宪民146

临床表现146

临床分型146

狂躁型狂犬病的临床分期147

狂犬病的并发症151

狂犬病早期发现152

动物患上狂犬病的表现152

狂犬病的实验室检查153

狂犬病的常用检测方法153

动物诊断用狂犬病病毒抗体检测156

狂犬病实验室的生物安全防护156

第十五章 狂犬病的诊断&王力珩 王树声158

狂犬病的诊断标准158

临床诊断158

实验室诊断161

第十六章 狂犬病的治疗与预后&葛宪民163

伤口应急处理与防护163

常规治疗措施163

狂犬病的抗病毒特效治疗164

中医药治疗166

狂犬病的综合疗法与预后166

护理疗法169

预后分析169

第十七章 狂犬病发病实例的回顾分析&葛宪民171

中国1984～2004年狂犬病流行实情分析与防治对策171

高发区——湖南省祁东县54例狂犬病死亡病例分析172

高发区——湖南省永州市芝山区人间狂犬病流行回升因素分析174

中发区——广东梅州市42例（1997～1999年）狂犬病的流行病学分析175

低发区——云南省狂犬病流行及预防控制策略176

1997年中国部分省狂犬病疫情回升与疫苗质量下降关系178

广西1990～2003狂犬病流行病学分析182

狂犬病“早死”现象及其相关因素分析184

第十八章 狂犬病的特殊案例&葛宪民188

注射狂犬病疫苗诱发哮喘发作一例188

狂犬病潜伏期长达14年的一例调查188

儿童眼部被狗咬伤16例的临床治疗体会188

以阴茎勃起和遗精为首发症状的狂犬病189

误诊为急性播散性脑脊髓炎1例狂犬病报告189

以尖端扭转性室性心动过速为最早表现的狂犬病一例190

第十九章 家养动物者狂犬病的防治&王力珩192

家养动物狂犬病的防治192

管理192

免疫193

杀灭193

家养动物者狂犬病的防治194

暴露前免疫194

家养动物伤人后的处理194

第二十章 狂犬病防治知识问答&王树声 吴泰才197

什么叫做狂犬病？197

人得了狂犬病有什么症状？197

狂犬病的病原是什么？197

什么叫狂犬病的潜伏期？为什么潜伏期有长有短？197

人感染狂犬病病毒有哪些方式？198

狂犬病病毒怎样从伤口进入大脑？198

怎样判断得了狂犬病？198

狂犬病病人有没有不发狂、不怕水的？198

狂犬病恐惧症是怎么一回事？198

狂犬病和哪些病症相类似？199

村屯里有了疯狗怎么办？199

狂犬病能不能治好？199

怎样识别疯狗？199

哪些家畜家禽可发生狂犬病？199

疯狗或疯动物的尸体如何处理？200

被疯狗或疯动物污染的水源会传染吗？200

吃了疯狗肉会得狂犬病吗？200

医治护理狂犬病病人会被感染吗？200

狂犬病病人会咬人吗？200

与被疯狗咬伤的人同吃同喝会被感染吗？200

屠宰疯动物或可疑动物致伤后需要打疫苗针吗？200

被疯狗咬伤的哺乳母亲能否给婴儿喂奶？201

被疯狗咬伤后为什么有些人发病，有些人不发病？201

哪些部位被疯狗咬伤后最容易发病？201

隔着衣裤被疯狗咬了，但皮肤不破损，只有牙印时，有危险吗？201

狂犬病病人或疯狗的唾液进入眼睛会被传染吗？201

被猫咬伤抓伤后为什么要接种狂犬病疫苗？201

被外表健康的狗咬伤会得狂犬病吗？202

在疫区，小狗咬人为什么比大狗咬人更危险？202

为什么少年儿童的狂犬病发病率最高？202

在疫区为什么狂犬病总是流行不断？202

哪个季节狗咬伤人最多？202

被疯狗或其他疯动物咬伤后怎么办？202

为什么被疯动物咬伤的伤口不缝合、不包扎？203

为什么注射狂犬病疫苗能预防狂犬病？203

民间验方、偏方能预防狂犬病吗？203

被疯狗咬伤后什么时候注射狂犬病疫苗有效？203

怎样注射狂犬病疫苗？注射后会有什么反应？203

国内生产的狂犬病疫苗哪种比较好？203

注射狂犬病疫苗有哪些禁忌症？204

为什么注射狂犬病疫苗禁打臀部？204

什么情况下使用抗狂犬病病毒血清？204

怎样使用抗狂犬病病毒血清？204

为什么要给家狗打狂犬病疫苗？204

被疯狗咬伤后已打过狂犬病疫苗，为什么有些人还会发病？205

过去打过狂犬病疫苗，现在又被疯狗咬伤，还要不要预防注射？205

为什么只给人打狂犬病疫苗不能控制狂犬病流行？205

人被打过狂犬病疫苗的狗咬伤后，还要预防注射吗？205

正在流行狂犬病的村屯，家狗打不打预防针？205

狗注射抗狂犬病疫苗后发生死亡是什么原因？206

兽用狂犬病疫苗安全有效吗？206

怎样组织进行家狗的预防注射？206

给狗注射狂犬病疫苗时如何防止被狗咬伤？206

控制和消灭狂犬病要采取哪些措施？207

狂犬病能消灭吗？207

附录：防治狂犬病有关文件208

卫生部、农牧渔业部、公安部文件（［84］卫防字第62号）关于加强狂犬病预防控制工作的通知208

卫生部、农牧渔业部、公安部文件（即上海会议纪要）（［85］卫防字第42号）209

全国（1996～2000年）狂犬病监测方案211

上海市犬类管理办法（1993年10月15日上海市人民政府第十八号令）212

北京市从事犬类经营活动管理办法（北京市人民政府令1995年第8号）216

农牧渔业部、卫生部、公安部文件（［1987］农（牧）字第27号）转发吉林省人民政府办公厅《关于切实控制狂犬病的紧急通知》的通知217

国务院文件（国发［1985］25号）国务院关于发布《家畜家禽防疫条例》的通知218

广西壮族自治区党委与政府有关控制狂犬病的通知、布告和办法221

广西各地犬祸严重，狂犬病发病率急剧增高，流行范围迅速扩大，严重威胁着人民生命财产安全221

中国共产党广西壮族自治区委员会文件（桂发［1984］27号）区党委、区人民政府关于迅速控制犬患问题的通知223

广西壮族自治区人民政府文件（桂政发［1984］87号）自治区人民政府批转区卫生厅、区农牧渔业厅、区公安厅关于我区狂犬病流行现状及控制措施的报告的通知225

广西壮族自治区卫生厅、农牧渔业厅、公安厅文件（桂卫防［84］46号）关于1984～1986年广西犬只管理和狂犬病防治工作规划的报告226

广西壮族自治区人民政府办公厅文件（桂政办［1985］146号）自治区人民政府办公厅转发区控制犬患领导小组制定的《广西壮族自治区犬类管理暂行办法》的通知229

广西壮族自治区控制犬患领导小组办公室文件（桂犬防［86］2号）关于紧急行动起来切实做好家犬免疫工作的通知230

广西壮族自治区控制犬患领导小组办公室（桂犬防［87］第1号）关于召开第三届广西控制犬患工作会议的通知233

广西壮族自治区电影发行放映公司、广西壮族自治区卫生防疫站、广西壮族自治区兽医防疫检疫站文件（桂影字［83］第26号）关于发行放映科教片《预防狂犬病》的联合通知234

广西壮族自治区卫生厅文件（桂卫防［84］28号）关于做好边境地区狂犬病预防工作的通知235