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第一章 腹泻1

第一节 诊疗攻略1

【病史篇】1

一、总论1

二、常见致腹泻的疾病2

【检查篇】4

一、体征检查4

（一）腹部触诊5

（二）常见疾病的体征6

二、辅助检查7

（一）总论7

（二）常见疾病的辅助检查7

【诊断篇】9

一、总论9

二、常见疾病的诊断9

（一）溃疡性结肠炎9

（二）细菌性痢疾9

（三）肠结核9

（四）伤寒10

（五）甲状腺功能亢进10

（六）小儿腹泻10

【治疗篇】11

一、总论11

二、常见疾病的治疗11

（一）溃疡性结肠炎11

（二）细菌性痢疾11

（三）肠结核11

（四）伤寒12

（五）甲状腺功能亢进12

（六）小儿腹泻12

第二节 病例讨论13

【病例1】13

一、现病史13

二、体征检查13

三、化验检查13

【病例2】15

第三节 闯关训练16

【病例】16

第四节 临床试刃19

【病例1】19

【病例2】19

【病种1】20

【病种2】21

第二章 胸痛22

第一节 诊疗攻略22

【病史篇】22

一、总论22

二、常见致胸痛的疾病23

【检查篇】25

一、体征检查26

（一）心脏查体26

（二）常见疾病的体征27

二、辅助检查29

【诊断篇】31

一、总论31

二、常见疾病的诊断31

（一）心绞痛31

（二）急性心肌梗死31

（三）急性心包炎32

（四）结核性胸膜炎32

（五）肺炎球菌肺炎33

（六）原发性支气管肺癌33

【治疗篇】34

一、总论34

二、常见疾病的治疗34

（一）心绞痛34

（二）急性心肌梗死34

（三）急性心包炎34

（四）结核性胸膜炎34

（五）肺炎球菌肺炎35

（六）原发性支气管肺癌35

第二节 病例讨论35

【病例1】35

一、病史36

二、体征检查36

【病例2】37

第三节 闯关训练39

【病例】39

第四节 临床试刃41

【病例1】41

【病例2】42

【病种1】43

【病种2】44

第三章 呕血与便血46

第一节 诊疗攻略46

【病史篇】46

一、总论46

二、常见疾病的临床表现47

【检查篇】48

一、体征检查48

（一）相关体征要点48

（二）常见疾病的体征49

二、辅助检查50

【诊断篇】51

一、总论51

二、常见疾病的诊断52

（一）门脉高压症52

（二）原发性肝癌52

（三）胃十二指肠溃疡出血52

（四）结肠癌53

（五）痔53

（六）肛裂53

（七）过敏性紫癜53

【治疗篇】54

一、总论54

二、常见疾病的治疗54

（一）门脉高压症54

（二）原发性肝癌54

（三）胃十二指肠溃疡出血55

（四）结肠癌55

（五）痔55

（六）肛裂55

（七）过敏性紫癜55

第二节 病例讨论56

【病例1】56

【病例2】58

一、血管壁功能异常导致的紫癜59

二、血小板异常导致的紫癜59

三、凝血异常导致的紫癜59

第三节 闯关训练61

【病例】61

第四节 临床试刃63

【病例1】63

【病例2】64

【病种1】65

【病种2】66

第四章 水肿68

第一节 诊疗攻略68

【病史篇】68

一、总论68

二、常见引起水肿的疾病68

【检查篇】73

一、体征检查73

（一）体征检查重点73

（二）常见疾病的体征73

二、辅助检查75

（一）总论75

（二）常见疾病的辅助检查75

【诊断篇】77

一、思维程序77

二、常见疾病的诊断77

（一）营养不良77

（二）地方性甲状腺功能减退78

（三）散发性甲状腺功能减退78

（四）慢性心力衰竭79

（五）肝硬化79

（六）肾病综合征80

【治疗篇】80

一、总论80

二、常见疾病的治疗81

（一）营养不良81

（二）地方性甲状腺功能减退81

（三）散发性甲状腺功能减退81

（四）慢性心力衰竭81

（五）肝硬化83

（六）肾病综合征84

第二节 病例讨论84

【病例1】84

【病例2】87

（一）病因治疗88

（二）消除诱因88

（三）治疗：减轻心脏负担。89

第三节 闯关训练90

【病例】90

第四节 临床试刃92

【病例1】92

【病例2】93

【病种1】94

【病种2】95

第五章 头痛96

第一节 诊疗攻略96

【病史篇】96

一、总论96

二、常见致头痛的疾病97

【检查篇】100

一、体征检查100

（一）总论100

（二）常见疾病的体征101

二、辅助检查102

【诊断篇】103

一、思维程序103

二、常见疾病的诊断104

（一）流行性乙型脑炎104

（二）颅内压增高104

（三）头皮损伤104

（四）颅骨骨折104

（五）偏头痛105

【治疗篇】105

（一）流行性乙型脑炎105

（二）头皮损伤106

（三）颅骨骨折106

（四）颅内压增高107

（五）偏头痛107

第二节 病例讨论108

【病例1】108

【病例2】111

第三节 闯关训练113

【病例】113

第四节 临床试刃116

【病例1】116

【病例2】116

【病种1】117

【病种2】118

第六章 黄疸119

第一节 诊疗攻略119

【病史篇】119

一、总论119

二、常见致黄疸的疾病120

（一）病毒性肝炎120

（二）肝硬化121

（三）原发性肝癌121

（四）胆石症121

（五）急性胰腺炎121

（六）胰腺癌122

【检查篇】123

一、体征检查123

（一）腹部触诊123

（二）常见疾病的体征125

二、辅助检查126

【诊断篇】128

（一）病毒性肝炎128

（二）肝硬化129

（三）原发性肝癌129

（四）胆石症129

（五）急性胰腺炎129

（六）胰腺癌130

【治疗篇】130

（一）病毒性肝炎130

（二）肝硬化门脉高压症131

（三）原发性肝癌131

（四）胆石症131

（五）急性胰腺炎131

（六）胰腺癌132

第二节 病例讨论133

【病例1】133

【病例2】134

第三节 闯关训练136

【病例】136

第四节 临床试刃138

【病例1】138

【病例2】139

【病种1】140

【病种2】141

第七章 精神症状142

第一节 诊疗攻略142

【病史篇】142

一、总论142

二、常见精神科的疾病143

（一）精神分裂症143

（二）神经衰弱144

【检查篇】145

【诊断篇】145

一、精神科诊断步骤与原则145

二、常见精神科疾病的诊断146

（一）精神分裂症146

（二）神经衰弱146

【治疗篇】147

（一）精神分裂症147

（二）神经衰弱148

第二节 病例讨论148

【病例1】148

【病例2】150

第三节 闯关训练153

【病例】153

第四节 临床试刃155

【病例1】155

【病例2】156

【病种1】156

【病种2】157

第八章 少尿与多尿160

第一节 诊疗攻略160

【病史篇】160

一、总论160

（一）少尿或无尿160

（二）多尿161

二、常见引起尿量异常的疾病161

【检查篇】163

一、体征163

（一）体征检查重点163

（二）常见疾病的体征164

二、辅助检查166

（一）总论166

（二）常见疾病的辅助检查167

【诊断篇】170

一、总论170

（一）少尿无尿思维程序170

（二）多尿思维程序172

二、常见疾病的诊断173

（一）糖尿病173

（二）休克174

（三）急性肾小球肾炎174

【治疗篇】175

一、总论175

（一）少尿无尿175

（二）多尿175

二、常见疾病的治疗176

（一）糖尿病176

（二）休克179

（三）急性肾小球肾炎180

第二节 病例讨论181

【病例1】181

【病例2】184

第三节 闯关训练188

【病例1】188

【病例2】191

第四节 临床试刃193

【病例1】193

【病例2】194

【病种1】195

【病种2】195

第九章 发绀197

第一节 诊疗攻略197

【病史篇】197

一、总论197

二、常见引起发绀的疾病198

（一）新生儿窒息198

（二）室间隔缺损199

（三）法洛四联症199

（四）完全性大动脉错位200

（五）心力衰竭200

（六）慢性阻塞性肺气肿200

【检查篇】201

一、体征检查201

（一）体征检查重点201

（二）常见疾病的体征201

二、辅助检查203

（一）总论203

（二）常见疾病的辅助检查204

【诊断篇】206

（一）新生儿窒息206

（二）室间隔缺损206

（三）法洛四联症207

（四）完全性大动脉错位207

（五）心力衰竭208

（六）慢性阻塞性肺气肿208

【治疗篇】208

（一）新生儿窒息208

（二）室间隔缺损209

（三）法洛四联症209

（四）完全性大动脉错位210

（五）心力衰竭210

（六）慢性阻塞性肺气肿210

第二节 病例讨论210

【病例1】210

【病例2】214

第三节 闯关训练216

【病例】216

第四节 临床试刃219

【病例1】219

【病例2】219

【病种1】220

【病种2】221

第十章 血尿223

第一节 诊疗攻略223

【病史篇】223

一、总论223

二、常见致血尿的疾病223

（一）泌尿、男性生殖系统损伤223

（二）尿石症224

（三）泌尿系梗阻224

【检查篇】225

一、体征检查225

（一）泌尿、男性生殖系统损伤225

（二）尿石症226

（三）泌尿系梗阻226

二、辅助检查226

（一）泌尿、男性生殖系统损伤226

（二）尿石症227

（三）泌尿系梗阻228

【诊断篇】229

（一）泌尿、男性生殖系统损伤229

（二）尿石症230

（三）泌尿系梗阻230

【治疗篇】230

（一）泌尿、男性生殖系统损伤230

（二）尿石症232

（三）泌尿系梗阻232

第二节 病例讨论233

【病例1】233

【病例2】235

第三节 闯关训练238

【病例】238

第四节 临床试刃240

【病例1】240

【病例2】241

【病种1】242

【病种2】243