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第一章 导言1

一、问题的提出1

目录1

二、研究目的及选题意义3

三、文献回顾5

四、特色及创新11

五、结构12

第二章 长期护理保险概述15

一、健康保险的定义16

第一节 长期护理保险的定义16

二、长期护理的定义19

三、长期护理保险的定义21

图表目录23

表2-1 长期护理保险与其他人身保险产品的对比表23

第二节 长期护理保险的主要内容及其利益24

一、长期护理保险的主要内容24

表2-2 建议拥有不同资产的保单所有人使用的等待期情况31

表2-3 各种影响因素下的保费情况33

二、长期护理保险的其他利益34

表2-4 典型长期护理保险单的主要内容及利益41

第一节 美国长期护理保险经验分析42

第三章 发达国家长期护理保险经验比较分析42

一、美国长期护理保险概述43

二、美国长期护理保险快速发展的原因分析44

图3-1 美国1995年不同年龄老人需长期护理的情况47

图3-2 美国1997年不同年龄组伤残者分布情况48

表3-1 美国不同年龄段需要日常生活活动辅助的人数比例49

表3-3 每1000个美国老人中不同年龄段需要日常生活护理的人数50

表3-2 美国不同年份不同年龄需要日常护理的人数及30年变化率50

图3-3 1995年美国不同年龄不同性别人均健康护理费用支出情况51

图3-4 美国相关年份长期护理费用与个人总医疗支出的比例52

表3-4 纽约不同形式护理的服务费用54

图3-6 2000年美国对家庭长期护理付费情况67

图3-5 2000年美国对安养院长期护理付费情况67

图3-7 1997年美国护理提供者提供护理时间的分布73

图3-8 由于提供护理而影响工作的雇员状态分布74

表3-5 美国各年龄段所缴长期护理保险保费被看作医疗费用的情况77

第二节 日本长期护理保险经验分析82

一、日本开发长期护理保险的背景82

表3-6 日本1950～2050年人口老龄化状况及发展趋势83

表3-7 1980～2025年日本供养系数的变迁85

表3-8 日本不同年份需要护理的老年人数量86

二、日本长期护理保险体系87

表3-9 日本长期护理护理等级及月护理费用93

第三节 对美国和日本长期护理保险制度的评价94

一、美国和日本长期护理保险制度的共性94

二、美国和日本长期护理保险制度各自的优势及缺陷95

第四章 中国发展长期护理保险的必要性98

第一节 中国人口老龄化趋势引致长期护理保险的需求99

一、中国人口老龄化趋势概述99

表4-1 我国1991～2050年人口发展状况及预测101

表4-2 1982～2003年我国人口年龄构成变化102

表4-3 1990～2050年我国老年人口内部年龄结构老化趋势103

二、中国人口老龄化特点104

表4-4 北京市与全国人口老龄化现状与预测情况对比108

三、中国人口老龄化导致家庭结构的变化引致长期护理保险的需求110

表4-5 1973～2003年平均家庭户规模111

表4-6 1990～2050年我国老年负担系数的发展变化112

一、我国老年人口伤残及发病情况117

第二节 我国不断攀升的护理费用引致长期护理保险的需求117

表4-7 1987年老年人口与总体人口残疾比重比较118

表4-8 60岁与85岁老年人平均预期健康期（年）比较120

表4-9 60岁与85岁老年人平均预期生活自理期（年）比较120

二、我国老年人护理费用上涨引致长期护理保险的需求121

表4-10 全国卫生总费用测算数122

第三节 我国社会医疗保险保障不足引致长期护理保险需求124

一、我国社会医疗保障制度改革概述125

表4-11 城镇参保职工人数128

表4-12 全国卫生总费用测算数128

二、我国社会医疗保险改革存在不足引致老年人对长期护理保险的需求129

第五章 中国发展长期护理保险的构想136

第一节 中国发展长期护理保险可能面临的问题136

一、意识薄弱及保险公司认识偏差137

“市场失灵”139

二、商业长期护理保险市场可能出现139

三、风险控制技术落后145

四、我国低人均收入水平与可能较高的长期护理保险费的矛盾146

表5-1 老年人在银行存款状况146

表5-2 城市离退休人员月退休金分布147

五、筹资方式可能遇到的问题148

表5-3 我国老年人的主要经济来源148

表5-4 主要发达国家2000年医疗卫生费用融资的构成150

六、护理机构和护理人员的缺乏152

表5-5 1997～1998年全国卫生机构、疗养院、所数量比较153

表5-6 2002年护理机构数154

表5-7 所选年份卫生人员数155

七、政策环境不清晰，相关政策法规不健全157

八、统计资料及相关人才的缺乏159

第二节 构建适合我国国情的长期护理保险模式的设想161

一、建立适合中国国情的长期护理保险模式162

表5-8 城乡居民家庭人均可支配收入情况163

表5-9 山西省有关省、市几项经济指标比较164

表5-10 中国经济发展有关指标166

二、建立适合中国国情的长期护理保险模式的对策171

表5-11 美国企业为员工购买长期护理保险计划的182

障碍182

图5-1 等待的成本185

表5-12 北京市城市老年人对社区助老服务的需求状况196

三、结论209

参考文献212

后记232