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第一章 眼的解剖结构、生理功能及检查1

第一节 眼球的解剖结构和生理功能1

一、眼球壁3

（一）纤维膜3

（二）葡萄膜6

（三）视网膜8

二、眼球内容物10

（一）房水10

（二）晶状体12

（三）玻璃体12

第二节 视神经、视路、瞳孔路及其生理功能13

一、视神经13

二、视路13

三、瞳孔反射径路17

第三节 眼附属器的解剖结构和生理功能18

一、眼睑18

二、结膜21

三、泪器23

四、眼外肌24

五、眼眶25

第四节 眼的血液供应与神经支配26

一、血液供应26

二、神经支配30

第五节 眼的胚胎发育31

一、胚眼的发生和形成31

二、眼球各部的发育32

三、眼附属器的发育36

第六节 视功能检查36

一、形觉检查36

（一）中心视力检查36

（二）视野检查40

（三）立体视觉检查42

二、光觉检查43

三、色觉检查45

第七节 眼附属器及眼球前段检查47

一、眼附属器检查47

二、眼球前段检查50

第八节 眼底检查52

第九节 裂隙灯显微镜检查56

第十节 前房角镜检查60

第十一节 眼压测量和眼压描记62

第十二节 中医五轮辨证和症状、体征辨证65

一、五轮辨证66

二、眼部常见症状与体征的辨证68

第二章 眼科常见疾病71

第一节 眼睑疾病71

一、眼睑皮肤疾病71

（一）眼睑水肿71

（二）眼睑皮肤丹毒72

（三）热病性疱疹73

（四）眼部带状疱疹73

（五）眼睑湿疹75

（六）眼睑疖75

（七）睑缘炎76

二、睑腺疾病77

（一）睑腺炎77

（二）睑板腺囊肿78

三、眼睑与睫毛位置异常79

（一）倒睫79

（二）睑内翻80

（三）睑外翻80

（四）睑球粘连81

（五）睑闭不合（兔眼症）82

（六）上睑下垂83

（七）内眦赘皮85

四、眼睑肿瘤85

（一）良性肿瘤85

（二）恶性肿瘤86

第二节 泪器疾病88

一、泪腺疾病88

（一）泪腺炎88

（二）泪腺萎缩89

（三）泪腺肿瘤90

二、泪道疾病90

（一）溢泪症90

（二）急性泪囊炎91

（三）慢性泪囊炎92

第三节 结膜疾病93

一、结膜炎症93

（一）细菌性结膜炎93

（二）衣原体性结膜炎97

（三）包涵体性结膜炎103

（四）病毒性结膜炎104

（五）牛痘苗性角膜结膜炎107

（六）变态反应性结膜炎108

二、结膜变性111

（一）睑裂斑111

（二）翼状胬肉111

（三）结膜结石112

（四）结膜干燥症112

三、结膜先天异常116

（一）色素痣116

（二）血管痣116

（三）皮样囊肿116

四、结膜肿瘤116

（一）良性瘤116

（二）恶性瘤117

第四节 角膜疾病118

一、角膜炎118

（一）浅层角膜炎121

（二）深层角膜炎131

（三）病毒性角膜炎132

（四）其他角膜炎135

二、角膜变性138

（一）老年环138

（二）石灰性变性139

三、角膜突出139

（一）角膜葡萄肿139

（二）角膜膨胀139

（三）圆锥形角膜140

（四）球形角膜140

四、角膜肿瘤140

（一）皮样肿瘤140

（二）角膜上皮癌141

第五节 巩膜疾病141

一、浅层巩膜炎141

二、深层巩膜炎143

三、巩膜葡萄肿144

第六节 晶状体疾病144

一、白内障时晶状体的生物化学改变及发病原因145

二、先天性白内障147

（一）前极性白内障147

（二）后极性白内障148

（三）中央性白内障148

（四）绕核形白内障148

（五）冠状与点状白内障148

（六）先天性与幼年完全性白内障148

三、后天性白内障149

（一）老年性白内障149

（二）并发性白内障152

（三）外伤性白内障153

（四）糖尿病性白内障154

（五）后发性白内障154

四、晶状体脱位154

五、无晶状体眼155

第七节 玻璃体疾病156

一、玻璃体检查法156

二、玻璃体病变156

第八节 青光眼159

一、青光眼的一般概念159

二、原发性青光眼161

（一）充血性青光眼162

（二）单纯性青光眼167

三、原发性青光眼特殊类型173

（一）恶性青光眼173

（二）正常眼压性青光眼174

四、继发性青光眼175

（一）外伤所致青光眼175

（二）虹膜前粘连继发青光眼176

（三）虹膜后粘连继发青光眼176

（四）葡萄膜炎继发青光眼176

（五）色素性青光眼176

（六）无晶状体继发青光眼176

（七）晶状体脱位继发青光眼177

（八）眼内出血继发青光眼177

（九）眼内肿瘤继发青光眼177

五、先天性青光眼177

（一）青光眼睫状体炎综合征177

（二）激素性青光眼178

第九节 虹膜睫状体疾病178

一、虹膜睫状体炎178

二、眼与黏膜、皮肤综合征184

三、虹膜睫状体肿瘤185

（一）良性肿瘤185

（二）恶性肿瘤186

四、虹膜先天异常186

（一）虹膜缺损186

（二）先天性虹膜永存187

（三）瞳孔畸形187

（四）色素异常187

第十节 脉络膜疾病187

一、脉络膜炎188

（一）渗出性脉络膜炎189

（二）中心性视网膜脉络膜炎191

（三）化脓性脉络膜炎194

二、眼内炎194

三、全眼球脓肿196

四、脉络膜变性197

（一）玻璃膜赘疣197

（二）近视性变性197

（三）脉络膜血管条纹症198

五、脉络膜恶性黑色素瘤198

第十一节 视网膜疾病199

一、视网膜中心动脉梗阻200

二、视网膜中心静脉血栓形成202

三、视网膜静脉周围炎203

四、视网膜动脉硬化与高血压视网膜病205

（一）高血压视网膜动脉硬化205

（二）视网膜小动脉粥样硬化208

（三）恶性高血压视网膜病209

（四）妊娠高血压综合征性视网膜病210

五、血液病性视网膜改变211

（一）白血病性视网膜改变211

（二）贫血性视网膜改变211

（三）糖尿病性视网膜改变213

六、渗出性视网膜外层炎214

七、视网膜色素变性215

八、视网膜脱离216

（一）原发性视网膜脱离217

（二）继发性视网膜脱离220

九、视网膜母细胞瘤221

第十二节 视路疾病222

一、视神经疾病223

（一）视神经盘充血223

（二）视神经炎223

（三）视神经盘水肿226

（四）视神经萎缩228

（五）中毒性弱视230

（六）视神经肿瘤230

二、视神经交叉部疾病230

三、视束疾病232

四、外侧膝状体疾病232

五、功能性视觉障碍233

（一）闪辉性暗点233

（二）癔症性弱视或黑矇233

六、瞳孔异常234

（一）瞳孔大小异常235

（二）瞳孔双侧不等235

第十三节 眼眶疾病237

一、眼球突出237

二、眼球内陷238

三、眼眶炎症239

（一）眼眶骨膜炎239

（二）眼眶蜂窝织炎239

（三）眼球筋膜炎241

（四）海绵窦血栓形成241

四、眼眶肿瘤242

（一）眼眶肿瘤的一般症状及诊断要点242

（二）常见眼眶肿瘤243

第十四节 眼外肌疾病246

一、共转性显性斜视247

（一）共转性内斜视248

（二）共转性外斜视249

二、隐性斜视249

三、麻痹性斜视250

四、眼运动神经核上损害256

五、眼球震颤258

第十五节 眼外伤260

一、机械性眼外伤260

（一）角膜、结膜异物260

（二）眼部挫伤262

（三）穿透性眼外伤269

（四）眼内异物271

（五）交感性眼炎279

二、非机械性眼外伤281

（一）物理性眼烧伤（烫伤）281

（二）化学性眼烧伤282

（三）辐射性眼外伤285

第三章 眼科常用药物288

第一节 洗眼药288

第二节 收敛药和防腐药290

第三节 兴奋药291

第四节 烧灼药292

第五节 扩瞳药293

第六节 缩瞳药与降眼压药296

（一）拟胆碱药（缩瞳药）296

（二）拟肾上腺素类药298

（三）碳酸酐酶抑制药298

（四）渗透药300

第七节 激素类药302

第八节 维生素类药306

第九节 磺胺类药309

第十节 抗生素312

第十一节 抗结核药317

第十二节 抗真菌药318

第十三节 抗病毒药320

第十四节 抗肿瘤药321

第十五节 酶及辅酶324

第十六节 血管扩张药327

第十七节 血液系统用药329

第十八节 麻醉药331

第十九节 眼科诊断用药333

第二十节 白内障及其他用药334

第四章 眼科常用中药及其治则338

第一节 祛风药338

第二节 清热药340

第三节 行血药341

第四节 消肿药342

第五节 补益药343

第六节 退翳明目药344

第七节 其他药物344

第五章 眼科常用治疗技术346

第一节 眼科常用特殊疗法346

一、药物及疫苗疗法346

（一）发热疗法346

（二）结核菌试验法348

（三）死卡介苗皮肤划痕疗法349

（四）碘化钠球结膜下注射法349

（五）退翳针350

二、物理疗法350

（一）磁疗法350

（二）激光疗法351

第二节 眼科常用治疗方法353

一、眼局部用药353

二、眼部治疗技术354

（一）洗眼法354

（二）遮盖眼垫及眼部包扎法355

（三）泪道冲洗356

（四）泪道探通术356

（五）结膜固结体取出术357

（六）球结膜下注射357

（七）眼球筋膜下注射法358

（八）球后注射法359

（九）切开引流术359

（十）电解倒睫360

（十一）睑板腺囊肿切开刮除术360

（十二）沙眼挤压术361

（十三）角膜溃疡烧灼法361

（十四）角膜异物挑取术362

（十五）热敷法362

（十六）冷敷法363

第六章 眼科常用手术364

第一节 眼科手术基础知识364

一、眼科常用器械及消毒法364

二、病人的准备及消毒365

三、眼科手术麻醉366

第二节 眼睑手术368

一、倒睫及睑内翻矫正术368

（一）睑板楔形切除术368

（二）睑板后面切断术369

（三）外眦倒睫矫正术370

（四）下睑内翻矫正术371

（五）一、三、六下睑内翻矫正术372

二、眼睑成形术373

（一）睑裂开大术373

（二）外眦切开术373

三、睑外翻矫正术374

（一）游离皮片植皮术374

（二）VY形手术376

（三）睑板、皮肤切除移位术（K-S术）376

四、上睑下垂矫正术377

（一）提上睑肌、睑板部分截除与徙前术（结膜经）377

（二）上睑吊线术378

第三节 泪囊手术379

一、泪囊摘除术379

二、泪囊鼻腔吻合术380

第四节 结膜手术382

一、翼状胬肉转位术382

二、胬肉切除并口腔黏膜移植术383

三、睑球粘连分离术384

第五节 角膜手术385

一、前房穿刺术385

二、角膜脓肿切开术385

三、板层角膜移植术386

四、部分穿透性角膜移植术387

第六节 虹膜手术389

一、虹膜贯穿术389

二、增视性虹膜切除术390

第七节 抗青光眼手术390

一、抗青光眼手术种类390

二、抗青光眼虹膜切除术391

（一）减压性全虹膜切除术391

（二）虹膜周边切除术392

三、虹膜嵌顿术393

四、角巩膜环钻术394

五、巩膜咬切术及深层巩膜咬切术395

六、巩膜灼瘘术396

七、小梁切除术396

第八节 白内障手术397

一、皮质性白内障吸出术397

二、白内障刺开术398

三、白内障线状摘除术398

四、白内障囊外摘除术399

五、白内障囊内摘除术400

六、白内障针拨术402

七、白内障针拨套出术403

第九节 视网膜脱离手术405

第十节 斜视手术409

一、肌腱徙后术410

二、眼肌缩短术（眼肌部分切除术）411

三、眼肌徙前术411

四、眼肌缩短并徙前术412

第十一节 眼球手术412

一、眼球摘除术412

二、眼球内容摘除术413

第十二节 眼眶手术414

一、眶内容摘除术414

二、眶内肿瘤摘除术415

（一）眶前路径切开术415

（二）眶侧路径切开术416

第十三节 各种眼外伤手术417

一、眼睑外伤缝合术417

（一）眼睑皮肤撕裂伤缝合术417

（二）眼缘及眼睑全层裂伤缝合术418

（三）眼睑劈裂伤缝合术418

（四）眼睑内眦部裂伤，泪小管断裂修复术419

二、眼球穿透伤缝合术420

（一）结膜伤口缝合术420

（二）巩膜伤口缝合术420

（三）角膜伤口缝合术421

三、角膜深层异物取出术422

四、眼内异物取出术423

（一）前房及虹膜异物取出术423

（二）晶状体异物取出术424

（三）后房异物取出术425

（四）玻璃体内异物和球壁异物取出术426

第七章 眼科病人护理428

第一节 眼科病人常规护理428

第二节 眼科消毒与隔离制度429

第三节 眼科手术前后医疗护理431

第四节 激素治疗护理常规436