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第一章 医学走向高科技1

引言 医学高新科技是一把双刃剑1

一、寄托人类厚望的基因工程3

(一)基因疗法谱写神话4

(二)人类基因组计划如日中天7

二、现代生殖技术的喜与忧9

(一)现代生殖技术的“三步曲”9

(二)试管婴儿惹出纠纷和可行性对策10

(三)制造多莉羊的“工艺”及其产业前景13

(四)谁与“克隆人”为伍？17

(一)良性互动，共同辉煌18

三、生物医学材料与人工器官18

(二)技术目标与社会目标的不同步性20

四、器官移植距我们还有多远22

(一)技术趋于完善，但推广却又举步维艰22

(二)观念更新和法律保护一个都不能少26

五、医学影像技术与医患关系28

(一)医学诊断史上的革命28

(二)医学影像技术应用中的管理问题及对策31

(三)医患关系物化扩大及其防范举措33

六、当前生物学和医学中的热门课题35

(一)生命科学的最新进展35

(二)日新月异的临床医学36

七、人类基因组计划(HGP)测序图绘制完毕38

(一)基因、基因组和人类基因组计划39

(二)人类基因组计划完成的意义40

(三)我国的人类基因组计划的实施40

(四)遗传病的染色体的基因定位已经部分查明43

(五)HGP的实施，将极大地推动遗传致病基因和相关基因的研究44

(六)肿瘤发病机理的研究成为热点44

(七)基因诊断45

(八)基因治疗前景诱人47

(九)癌症基因破译可能从白血病开始49

(十)基因组药物50

(一)医学伦理学的定义54

一、医学伦理学54

第二章 医学走向伦理规范化54

(二)医学伦理学研究的对象55

(三)医学伦理学研究的内容56

(四)医学伦理学发展的三个阶段56

二、医学伦理学的理论体系59

(一)义务论59

(二)目的论(又称效果论)62

三、医学道德遵循的原则67

(一)不伤害原则67

(二)行善原则69

(三)公正原则70

(四)自主原则71

(一)医务人员的社会地位73

四、医务人员与社会关系道德73

(二)医务人员的社会责任75

(三)医务人员与社会关系道德78

五、当今医患关系特点、发展趋势及其对策84

(一)医患关系的特点84

(二)医患关系的发展趋势86

(三)影响医患关系的因素88

(四)改善医患关系的对策89

第三章 医学走向法制化93

一、卫生法及其产生与发展93

(一)法的概念93

(二)卫生法的产生与发展95

(三)卫生法的概念与特点100

(四)卫生法的内容105

(五)卫生法的实施107

二、卫生法学114

(一)卫生法学的产生与发展114

(二)卫生法学的特点116

(三)卫生法学的研究对象与体系117

三、卫生法若干问题展望118

(一)医疗保障及其法律问题119

(二)生殖技术的应用及其法律问题120

(三)基因诊断、基因治疗及其法律问题129

(四)器官移植及其法律问题130

(五)安乐死及其法律问题135

(六)远程医疗及其法律问题138

第四章 医学走向经济化141

一、卫生(医学)走向经济化的内涵及特征141

(一)卫生走向经济化的内涵142

(二)卫生走向经济化的特征143

二、卫生经济学的有关理论146

(一)卫生经济学研究的对象146

(二)卫生服务的性质147

(三)卫生服务需求150

(四)卫生服务供给157

(五)卫生服务市场162

(六)政府(计划)在卫生服务中的作用166

(一)医疗机构的经济活动及经济补偿169

三、医疗机构经济管理及发展趋势169

(二)医疗机构的经济管理及趋势175

第五章 医学走向保险化183

一、医疗保险的基本原理与起源183

(一)风险与疾病风险183

(二)保险与医疗保险185

(三)医疗保险的起源188

二、医疗保险的模式及其特征190

(一)国家医疗保险——国家卫生服务体制190

(二)社会医疗保险192

(三)商业医疗保险195

(四)储蓄医疗保险197

(五)社区医疗保险199

三、我国医疗保险的演进和发展趋势200

(一)我国公费医疗制度、劳保医疗制度和合作医疗制度的演进200

(二)我国未来医疗保险制度的发展趋势202

四、医疗职业保险208

(一)建立医疗职业保险的必要性和可能性209

(二)国外医疗职业保险的经验210

(三)我国开展医疗职业保险的措施与展望214

第六章 医学走向社会化217

一、医学社会学简介217

(一)医学社会学的由来217

(二)医学社会学的研究对象218

(三)医学社会学的研究内容219

二、社区卫生服务221

(一)以社区为基础的卫生服务222

三、全科医生229

(一)古代“郎中”式的医治者(healer)230

(二)近代的通科医生231

(三)医学专科化和通科医疗的马鞍形发展过程233

(四)全科医生的角色236

(五)全科/家庭医疗的基本特征241

(六)全科医疗与专科医疗的关系255

(七)全科医学在中国的发展前景259

第七章 医学走向审美263

一、美学综述263

(二)什么是美感264

(一)什么是美264

(三)美的基本形态267

(四)美学概论276

二、医学美学简介281

(一)医学美学的对象281

(二)医学美学的研究内容282

(三)医学美学的任务282

三、医学美学的理论结构283

(一)感觉结构283

(二)医学美学环境结构289

(三)心理结构292

(四)人际关系结构297

四、医学审美评价299

(一)医学审美评价的意义300

(二)医学审美评价的基本原则与评价分类301

第八章 医学走向心理312

一、医学心理学的概念、历史及现状312

二、医学心理学的产生及其研究任务314

(一)医学心理学研究在各类疾病的发生、发展和变化过程中心理因素的作用规律316

(二)医学心理学研究心理因素特别是情绪因素对身体各器官生理、生化功能的影响321

(三)医学心理学研究人的个性心理特征在疾病发生和康复中的作用325

(四)医学心理学研究如何通过人的高级心理机能，认知、支配或调节自身的生理技能，以达到治病、防病和养生保健的目的329

三、心理咨询与心理治疗330

(一)心理健康的标准330

(二)何谓心理医生332

(三)心理咨询和心理治疗336

第九章 医学走向农村348

一、我国农村卫生事业50年的发展史348

(一)50年的发展历程349

(二)50年的突出成就364

二、初级卫生保健365

(一)初级卫生保健在我国农村的启动366

(二)初级卫生保健活动推动了我国农村卫生事业的发展367

(三)21世纪我国农村初级卫生保健的展望371

三、农村医疗保障制度372

(一)农村合作医疗制度简介373

(二)农村医疗保障制度的展望375

四、农村卫生服务市场378

(一)卫生服务需求是一个巨大的潜在市场378

(二)开发农村卫生服务市场的基本策略379

第十章 医学走向科学管理389

一、卫生事业的科学管理389

(一)卫生事业管理的研究对象390

(二)卫生事业管理的研究范围390

(三)我国城市卫生事业发展趋势与思考392

(三)卫生政策效果395

(二)卫生政策价值395

(四)卫生政策的主体和客体395

(一)卫生政策目标395

二、中国卫生政策395

(五)新时期的卫生工作方针396

(六)新时期的卫生政策397

三、医院的科学管理400

(一)医院管理学的研究对象、内容和学科体系401

(二)医院管理模式的发展变化403

四、我国卫生体制改革407

(一)城镇医药卫生体制改革407

(二)药品监督管理体制改革方案412

(三)医疗管理改革412

(四)科研管理改革421

(一)更新教育思想425

五、医学教育的科学化管理425

(二)重新审订21世纪高等医学人才的培养目标426

(三)深化高等医学教育改革426

六、中国医药产业技术创新的战略与实施427

第十一章 医学走向信息化433

一、网络与医学433

(一)Internet与医学434

(二)局域网与医学436

二、信息化在医学领域的应用441

(一)远程医学441

(二)数字医学452

三、中国卫生信息化455

四、北京卫生信息化460

(一)北京卫生信息化的网络建设工程461