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1.老年综合评估1

1.1.概述1

1.2.CGA的内容2

1.3.CGA在各级机构的应用4

2.老年人的营养与衰老18

2.1.概述18

2.2.营养需求18

2.3.老年人常见营养问题20

2.3.1.营养不良20

2.3.2.骨质疏松症22

2.3.3.便秘23

2.3.4.其他问题23

3.合理用药和多重用药25

3.1.正确医嘱及药物选择25

3.1.1.正确医嘱25

3.1.2.合理用药26

3.2.药物不良反应33

3.3.药物相互作用34

3.3.1.药物-药物的相互作用34

3.3.2.药物-营养素的相互作用36

3.4.用药失误及预防措施37

3.4.1.用药失误37

3.4.2.减少失误的方法37

3.5.常用中药和替代药物治疗38

3.6.物质使用障碍40

3.7.多重用药及干预措施41

4.老年人感觉障碍43

4.1.视力障碍43

4.1.1.干眼综合征44

4.1.2.白内障45

4.1.3.青光眼48

4.1.4.急性结膜炎53

4.1.5.慢性泪囊炎54

4.1.6.眼睑恶性肿瘤55

4.1.7.睑板腺功能异常55

4.1.8.结膜松弛症56

4.1.9.角膜环57

4.1.10.葡萄膜病58

4.1.11.眼底病62

4.2.听力障碍66

4.3.平衡功能障碍69

5.老年综合征71

5.1.焦虑症71

5.2.谵妄75

5.3.痴呆症80

5.4.抑郁症84

5.5.跌倒91

5.6.失禁94

5.6.1.尿失禁94

5.6.2.大便失禁95

5.7.疼痛98

5.8.睡眠障碍101

5.8.1.失眠101

5.8.2.睡眠呼吸暂停105

5.8.3.睡眠运动障碍109

5.9.头晕114

5.10.晕厥116

5.11.压疮120

5.12.老年人虐待124

6.神经系统疾病129

6.1.神经退行性疾病129

6.1.1.阿尔茨海默病129

6.1.2帕金森病134

6.2.脑血管疾病139

6.2.1.脑出血139

6.2.2.蛛网膜下腔出血142

6.2.3.脑梗死144

6.2.4.短暂性脑缺血发作147

6.3.创伤性脑损伤149

6.4.癫痫152

6.5.精神分裂症155

6.6.外周神经病160

6.6.1老年多发性神经病160

6.6.2.老年急性脱髓鞘多发性神经炎162

6.6.3.老年慢性感染脱髓鞘性多发神经炎164

7.循环系统疾病166

7.1.动脉粥样硬化166

7.2.冠状动脉粥样硬化性心脏病167

7.2.1.心绞痛168

7.2.2.心肌梗死173

7.3.心力衰竭178

7.4.心脏瓣膜病179

7.4.1.二尖瓣疾病179

7.4.2.主动脉瓣疾病183

7.4.3.三尖瓣疾病185

7.4.4.肺动脉瓣疾病188

7.4.5.老年退行性心脏瓣膜病190

7.5.心律失常192

7.5.1.窦性心律失常192

7.5.2.房性期前收缩193

7.5.3心房颤动194

7.5.4.心房扑动197

7.5.5.阵发性室上性心动过速198

7.5.6.室性心律失常200

7.5.7.阵发性室性心动过速202

7.5.8.房室传导阻滞204

7.5.9.病态窦房结综合征206

7.6.周围血管病209

7.6.1.闭塞性周围动脉硬化症209

7.6.2.血栓闭塞性脉管炎210

7.6.3.血栓性静脉炎211

7.6.4.直立性低血压213

7.6.5.腹主动脉瘤214

7.7.高血压215

7.7.1.原发性高血压215

7.7.2.继发性高血压223

7.8.老年肺动脉高压225

8.泌尿系统疾病228

8.1.急性肾衰竭228

8.2.慢性肾衰竭231

8.3.肾小球肾炎234

8.3.1.急性肾小球肾炎234

8.3.2.急进性肾小球肾炎237

8.3.3.慢性肾小球肾炎238

8.3.4.隐匿型肾小球肾炎240

8.3.5.老年肾小球肾炎240

8.4.肾病综合征242

8.5.肾小管间质性肾炎245

8.5.1.急性肾小管间质性肾炎246

8.5.2.慢性肾小管间质性肾炎247

8.6.血液透析与腹膜透析248

8.6.1.血液透析248

8.6.2.腹膜透析250

8.7.肾移植术252

8.8.晚期肾疾病254

8.9.体液平衡紊乱255

8.9.1.脱水255

8.9.2.水中毒260

8.9.3.低钠血症262

8.9.4.高钠血症和脱水264

8.9.5.高钾血症265

8.10.抗利尿激素分泌不当综合征268

8.11.尿道感染269

8.11.1.肾盂肾炎269

8.11.2.膀胱炎271

8.11.3.无症状菌尿271

9.消化系统疾病272

9.1.老年肝硬化272

9.2.原发性肝癌275

9.3.胆石症276

9.4.急性非胆石性胆囊炎278

9.5.肝门胆管癌279

9.6.胆囊癌280

9.7.急性胰腺炎281

9.8.慢性胰腺炎282

9.9.胰腺癌283

9.10.上消化道疾病284

9.10.1.胃食管反流病284

9.10.2.消化性溃疡286

9.10.3.慢性胃炎288

9.10.4.肠激惹综合征290

9.11.下消化道疾病292

9.11.1.消化道憩室病292

9.11.2.下消化道出血296

9.11.3.缺血性肠病299

9.11.4.慢性便秘301

9.11.5.结肠癌303

9.11.6.抗生素相关性腹泻305

10.呼吸系统疾病308

10.1.咳嗽308

10.2.呼吸困难312

10.3.慢性阻塞性肺疾病315

10.4.哮喘322

10.5.肺栓塞325

10.6.肺炎330

10.7.流行性感冒333

10.8.结核336

10.9.老年间质性肺病343

11.血液系统疾病346

11.1.贫血346

11.2.骨髓增生性疾病348

11.2.1.真性红细胞增多症349

11.2.2.原发性血小板增多症351

11.2.3.原发性骨髓纤维化症352

11.2.4.多发性骨髓瘤354

12.内分泌和代谢系统疾病357

12.1.甲状腺功能减退357

12.2.甲状腺功能亢进358

12.3.甲状腺功能正常的病态综合征361

12.4.甲状腺结节363

12.5.糖尿病366

12.6.异常脂蛋白血症369

12.7.甲状旁腺功能亢进372

12.8.代谢综合征375

12.9.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症378

13.肌肉和骨骼系统疾病381

13.1.肩痛381

13.2.腰部痛383

13.3.股骨头骨折385

13.4.股骨转子下骨折387

13.5.足底筋膜炎388

13.6.腕管综合征390

13.7.骨关节炎391

13.8.风湿性关节炎395

13.9.痛风397

13.10.假性痛风402

14.生殖系统疾病406

14.1.老年期阴道炎406

14.2.阴道膨出或子宫脱垂407

14.3.尿失禁409

14.4.子宫颈癌411

14.5.卵巢恶性肿瘤414

14.6.前列腺增生疾病417

14.7.前列腺癌421

14.8老年男性功能障碍425

15.皮肤疾病428

15.1.感染性皮肤病428

15.1.1.带状疱疹428

15.1.2.蜂窝织炎429

15.1.3.丹毒430

15.1.4.手足癣431

15.1.5.疥疮432

15.2.物理性皮肤病433

15.2.1.擦烂红斑433

15.2.2.压疮434

15.2.3.光线性角化病435

15.3.血管及内分泌性皮肤病436

15.3.1.小腿静脉性溃疡436

15.3.2.糖尿病性皮肤病437

15.4.变态反应性皮肤病439

15.4.1.湿疹439

15.4.2.荨麻疹440

15.5.瘙痒性皮肤病442

15.5.1.神经性皮炎442

15.5.2.瘙痒症443

15.6.顽固性皮肤病444

15.6.1.银屑病444

15.6.2.白癜风446

15.6.3.大疱性类天疱疮447

15.7.皮肤附属器性皮肤病448

15.7.1.脂溢性皮炎448

15.7.2.脂溢性角化病449

15.8.肿瘤性皮肤病450

15.8.1.基底细胞癌450

15.8.2.鳞状细胞癌451

15.8.3.恶性黑色素瘤452

缩略语454