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上篇 肿瘤概论2

第一章 肿瘤学基础2

一、肿瘤的发生情况2

二、肿瘤的发生、形成和发展2

三、肿瘤的命名与分类11

四、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别13

五、癌与肉瘤的区别16

六、肿瘤的TNM分类和分期16

参考文献17

第二章 肿瘤的诊断18

第一节 肿瘤诊断基本原则18

一、病史18

二、体格检查18

三、特殊诊断方法19

第二节 肿瘤诊断方法及研究进展19

一、肿瘤的病理学检查19

二、肿瘤的影像学检查24

三、肿瘤血清标志物30

四、癌基因及临床应用35

参考文献36

第三章 肿瘤的预防37

一、肿瘤预防概述37

二、肿瘤的三级预防38

三、肿瘤预防药物39

四、肿瘤防治常见问题40

参考文献40

第四章 肿瘤的治疗学41

第一节 肿瘤治疗概述41

一、手术治疗41

二、放射治疗41

三、化学治疗41

四、免疫治疗及生物治疗41

五、中医中药治疗42

六、内分泌治疗42

七、其他治疗42

第二节 肿瘤的综合治疗42

一、肿瘤治疗方法分类42

二、肿瘤常见的综合治疗43

三、肿瘤综合治疗常见问题44

第三节 肿瘤的内科治疗44

一、肿瘤内科治疗概述44

二、肿瘤的化疗45

三、肿瘤内科治疗进展45

第四节 肿瘤的内分泌治疗47

一、肿瘤内分泌治疗概述47

二、肿瘤内分泌治疗进展48

第五节 中医药在肿瘤治疗中的应用50

一、中医肿瘤学概述50

二、常见肿瘤的中医药治疗及其进展50

第六节 肿瘤的生物治疗52

一、生物治疗概述52

二、细胞因子治疗53

三、过继性细胞免疫治疗55

四、肿瘤疫苗治疗55

五、基因治疗56

六、生物治疗相关问题及其处理57

第七节 肿瘤介入治疗58

一、介入治疗概述58

二、介入治疗分类及介入治疗的临床应用58

三、介入治疗的不良反应及其处理60

第八节 肿瘤的姑息治疗62

一、肿瘤姑息治疗概述62

二、姑息性抗肿瘤治疗62

参考文献64

第五章 肿瘤的化疗与注意事项65

第一节 肿瘤药理学65

一、肿瘤药理学基础65

二、抗肿瘤药物的药代动力学及药效学67

三、抗肿瘤药物的作用新靶点及研究进展69

第二节 抗肿瘤药物的耐药问题76

一、天然耐药性和获得性耐药性及其产生机制76

二、多药耐药性及其产生机制77

三、抗耐药研究进展78

第三节 肿瘤患者的疼痛治疗79

一、癌症疼痛及其分类79

二、癌症疼痛的评估80

三、癌症疼痛治疗81

第四节 抗肿瘤药物的疗效评价82

一、肿瘤病灶的种类83

二、WHO疗效测量指标83

三、远期疗效指标85

四、肿瘤患者生活质量评价85

第五节 肿瘤化疗不良反应及其处理86

一、概述86

二、胃肠道反应87

三、血液系统不良反应90

四、肝脏毒性91

五、心脏毒性92

六、肺毒性92

七、泌尿系统不良反应93

八、神经系统不良反应93

九、皮肤毒性94

十、药物过敏反应94

十一、远期毒性95

十二、药物外渗95

第六节 肿瘤化疗的监护96

一、常见症状护理96

二、给药方法97

三、营养支持98

四、心理护理99

五、化疗防护99

参考文献100

中篇 常见肿瘤102

第六章 头颈部肿瘤102

第一节 头颈部肿瘤概述102

一、流行病学102

二、病因学102

三、病理103

第二节 头颈部肿瘤诊断与治疗103

一、鼻咽癌103

二、下咽癌104

三、喉癌105

四、液腺癌107

五、鼻咽癌或喉癌复发治疗108

参考文献108

第七章 肺癌109

第一节 肺癌的概述及流行病学109

一、概述109

二、流行病学109

第二节 肺癌的病因学110

一、吸烟110

二、大气污染110

三、职业因素110

四、肺部慢性疾病111

五、基因突变111

六、其他因素111

第三节 肺癌病理学及分期111

一、肺癌的病理评估原则111

二、肺癌组织病理学分型112

三、肺癌的细胞学检查112

四、肺癌的UICC/AJCC分期114

第四节 肺癌的诊断115

一、肺癌的基本诊断115

二、肺癌的分期诊断117

第五节 肺癌的治疗120

一、肺癌的外科治疗120

二、肺癌的放射治疗120

三、肺癌的化学药物治疗121

四、非小细胞肺癌的靶向治疗121

五、肺癌的分期综合治疗122

第六节 肺癌的化疗126

一、小细胞肺癌的化疗126

二、非小细胞肺癌的化疗129

参考文献132

第八章 纵隔肿瘤133

第一节 胸腺瘤133

一、概述133

二、流行病学134

三、病因及发病机制134

四、病理及诊断134

五、胸腺肿瘤的治疗概述137

六、化疗137

第二节 其他常见纵隔肿瘤139

一、生殖细胞肿瘤139

二、神经源性肿瘤140

三、淋巴瘤141

参考文献141

第九章 消化道系统恶性肿瘤143

第一节 食管癌143

一、概述143

二、流行病学143

三、食管癌病因学144

四、食管癌病理及诊断145

五、食管癌的治疗148

六、化疗及疗效149

第二节 胃癌151

一、胃癌的概述及流行病学151

二、病因学152

三、胃癌的诊断153

四、胃癌的病理及分期155

五、胃癌的治疗156

六、胃癌的化疗159

第三节 肝癌160

一、肝癌概述160

二、肝癌流行病学160

三、肝癌的主要病因及危险因素161

四、肝癌病理及诊断161

五、肝癌的治疗163

六、肝癌的化疗及疗效165

第四节 大肠癌166

一、概述166

二、流行病学166

三、病因学166

四、病理167

五、诊断与治疗167

六、化疗173

第五节 胰腺癌175

一、概述175

二、流行病学175

三、病因学176

四、病理176

五、诊断177

六、治疗177

七、化疗178

八、常用化疗方案180

参考文献180

第十章 生殖泌尿系统肿瘤181

第一节 肾癌181

一、概述181

二、病因学181

三、病理182

四、诊断182

五、治疗184

第二节 肾盂癌和输尿管癌185

一、概述185

二、流行病学186

三、病因学186

四、病理187

五、诊断187

六、治疗188

第三节 膀胱肿瘤189

一、概述189

二、病因学190

三、病理190

四、诊断191

五、治疗192

第四节 前列腺癌194

一、概述194

二、病因学194

三、病理195

四、诊断196

五、治疗197

第五节 睾丸肿瘤198

一、概述198

二、病因学198

三、病理199

四、诊断199

五、治疗200

第六节 阴茎癌201

一、概述201

二、病因学201

三、病理202

四、临床表现202

五、诊断202

六、治疗203

参考文献204

第十一章 妇科肿瘤205

第一节 宫颈癌205

一、概述205

二、流行病学与病因学205

三、诊断206

四、病理与分型207

五、治疗208

第二节 卵巢恶性肿瘤214

一、概述214

二、流行病学214

三、病因学215

四、病理215

五、诊断216

六、治疗218

参考文献228

第十二章 乳腺癌229

一、概述229

二、流行病学229

三、病因学229

四、病理与诊断230

五、治疗232

六、化学治疗238

七、内分泌治疗242

八、分子靶向药物治疗244

参考文献247

第十三章 内分泌肿瘤248

第一节 甲状腺癌248

一、概述248

二、流行病学248

三、病因学248

四、病理248

五、诊断与治疗249

六、化疗253

七、靶向药物治疗254

八、左甲状腺素254

第二节 肾上腺癌254

一、概述254

二、肾上腺皮质癌254

三、恶性嗜铬细胞瘤255

参考文献255

第十四章 淋巴瘤257

第一节 非霍奇金淋巴瘤257

一、概述257

二、流行病学257

三、病因学257

四、病理与诊断258

五、慢性淋巴细胞白血病（CLL）／小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）262

六、滤泡性淋巴瘤265

七、边缘区淋巴瘤268

八、套细胞淋巴瘤272

九、弥漫大B细胞淋巴瘤273

十、伯基特淋巴瘤276

十一、淋巴母细胞淋巴瘤277

十二、AIDS相关性B细胞淋巴瘤278

十三、外周T细胞淋巴瘤279

十四、蕈样霉菌病和Sezary综合征282

第二节 霍奇金淋巴瘤286

一、概述286

二、流行病学287

三、病因学287

四、病理与诊断287

五、治疗288

六、推荐治疗方案291

参考文献291

第十五章 软组织肉瘤和骨肉瘤292

第一节 软组织肉瘤292

一、概述292

二、流行病学292

三、病因学292

四、病理293

五、诊断与治疗293

六、化疗296

第二节 骨肉瘤297

一、概述297

二、流行病学298

三、病因学298

四、病理298

五、诊断与治疗298

六、化疗299

参考文献299

第十六章 浆细胞病301

第一节 多发性骨髓瘤301

一、概述301

二、流行病学302

三、病因学和发病机制302

四、诊断302

五、治疗306

第二节 原发性巨球蛋白血症313

一、概述313

二、流行病学313

三、病因学313

四、病理和诊断314

五、治疗314

参考文献317

第十七章 白血病318

一、概述318

二、发病率318

三、病因和发病机制319

第一节 急性白血病320

一、急性白血病的分型321

二、诊断323

三、抗白血病的治疗328

四、造血干细胞移植336

五、对症支持治疗336

第二节 慢性髓细胞白血病336

一、病理类型337

二、诊断337

三、治疗340

第三节 慢性淋巴细胞白血病343

一、病理分型344

二、诊断344

三、治疗345

参考文献348

第十八章 黑色素瘤350

一、概述350

二、流行病学350

三、病因学350

四、病理与诊断351

五、治疗352

六、辅助治疗354

七、全身治疗355

八、靶向治疗355

参考文献356

第十九章 皮肤癌357

一、概述357

二、流行病学357

三、病因与发病机制358

四、病理与诊断359

五、皮肤癌的治疗363

六、皮肤癌的化疗367

参考文献368

第二十章 肿瘤急症及并发症369

第一节 感染369

一、概述369

二、病因学369

三、引起感染的常见部位及病原菌370

四、诊断370

五、防治371

第二节 出血374

一、概述374

二、病因学374

三、诊断375

四、治疗376

第三节 胃肠道穿孔378

一、概述378

二、病因学378

三、诊断378

四、治疗380

第四节 肿瘤溶解综合征381

一、概述381

二、病因学381

三、诊断382

四、预防与治疗383

第五节 高钙血症385

一、概述385

二、病因学385

三、诊断386

四、治疗386

第六节 上腔静脉综合征388

一、概述388

二、病因学389

三、诊断389

四、治疗390

参考文献392

下篇 抗肿瘤药物394

第二十一章 抗肿瘤药物的研究开发394

一、概述394

二、人工合成细胞毒性药物395

三、植物来源抗肿瘤药395

四、肿瘤细胞分化诱导剂396

五、抗肿瘤侵袭及转移的药物396

六、肿瘤化学预防用药397

七、减轻不良反应的药物397

参考文献398

第二十二章 烷化剂399

第一节 概述399

第二节 临床常用药物400

一、氮芥类400

二、亚乙基亚胺类411

三、甲基磺酸酯类413

四、亚硝基脲类415

五、其他423

参考文献428

第二十三章 抗代谢药物429

第一节 二氢叶酸还原酶抑制剂429

一、概述429

二、临床常用药物430

第二节 胸苷酸合成酶抑制剂435

一、概述435

二、临床常用药物436

第三节 嘌呤核苷酸合成酶抑制剂444

第四节 核苷酸还原酶抑制剂447

第五节 DNA多聚酶抑制剂450

参考文献455

第二十四章 植物来源抗肿瘤药物456

第一节 长春碱类456

第二节 紫杉类462

第三节 鬼臼毒类465

第四节 喜树碱类468

第五节 靛玉红472

第六节 三尖杉生物碱473

参考文献476

第二十五章 抗肿瘤抗生素477

第一节 概述477

第二节 临床常用药物478

一、多肽类抗生素478

二、蒽环类抗生素485

三、亚甲基亚胺类抗生素500

参考文献502

第二十六章 激素类药物503

第一节 黄体生成素释放激素激动剂／拮抗剂503

一、概述503

二、临床常用药物504

第二节 抗雄激素506

一、概述506

二、临床常用药物507

第三节 抗雌激素药物509

一、概述509

二、临床常用药物510

第四节 芳香化酶抑制剂514

一、概述514

二、临床常用药物515

第五节 其他激素类药物518

参考文献519

第二十七章 肿瘤的生物和基因治疗药物520

第一节 生物反应调节剂概述520

一、生物反应调节剂定义520

二、生物反应调节剂分类521

三、生物反应调节剂的应用521

第二节 细胞因子522

一、概述522

二、临床常用药物522

第三节 单克隆抗体529

一、概述529

二、临床常用药物530

第四节 抗肿瘤血管生成药535

一、概述535

二、临床常用药物536

第五节 与细胞信号传导有关的酶及酶抑制剂539

一、概述539

二、临床常用药物540

第六节 细胞分化诱导剂547

一、概述547

二、临床常用药物548

第七节 肿瘤的基因治疗550

一、基因修正治疗551

二、药物敏感基因治疗552

三、免疫基因治疗552

四、耐药基因治疗553

五、肿瘤血管基因治疗553

参考文献554

第二十八章 影响机体免疫功能的药物555

第一节 概述555

一、免疫应答555

二、免疫病理556

第二节 免疫抑制剂556

一、应用原则556

二、常用免疫抑制剂557

第三节 免疫增强剂（生物反应调节剂）564

一、应用原则565

二、常用免疫增强剂565

参考文献574

第二十九章 肿瘤辅助治疗药物576

第一节 升血药576

一、概述576

二、临床常用药物577

第二节 止吐药579

一、止吐药物分类579

二、药物应用原则580

三、临床常用药物580

第三节 镇痛药583

一、镇痛药物分类583

二、药物应用原则584

三、临床常用药物584

第四节 抑制破骨细胞药595

一、概述595

二、药物应用原则595

三、临床常用药物597

参考文献602

附录一 从身高及体重决定体表面积的计算图表603

附录二 体力状况评分标准604

附录三 抗肿瘤药物的毒性分级标准（WHO）605

附录四 世界部分著名抗肿瘤机构及组织607

附录五 缩略语608