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第一部分 常规心电图1

一、正常心电图1

（一）P波1

（二）PR段5

（三）QRS综合波5

（四）J点7

（五）ST段7

（六）T波8

（七）QT间期8

（八）U波10

（九）心率的测量10

二、房室肥大11

（一）心房肥厚11

（二）心室肥厚12

三、冠状动脉供血不足15

（一）慢性冠状动脉供血不足15

（二）心绞痛发作16

四、心电负荷试验及几种常用药物试验18

（一）二级梯双倍量运动测验18

（二）蹬车运动试验22

（三）活动平板运动试验23

（四）葡萄糖负荷试验26

（五）异丙肾上腺素负荷试验26

（六）窦房结功能激发试验27

（七）多巴胺试验28

（八）普萘洛尔试验28

（九）普萘洛尔运动试验30

（十）阿托品试验对病窦综合征的诊断30

（十一）阿托品对房室传导阻滞的定位诊断31

五、心肌梗死32

（一）心电图基本图形改变32

（二）分期与心电波形动态演变33

（三）梗死定位33

（四）右心室心肌梗死34

（五）不典型心肌梗死35

（六）心肌梗死后室壁瘤37

（七）梗死阻滞38

（八）心肌梗死合并束支传导阻滞39

（九）心肌梗死合并分支传导阻滞40

（十）心肌梗死合并预激综合征40

（十一）室性异位搏动对心肌梗死的诊断41

（十二）心房梗死42

（十三）心内膜下心肌梗死42

（十四）心肌梗死的鉴别诊断43

六、常见心脏疾患的心电图表现45

（一）先天性心脏病的心电图改变45

（二）后天性心脏病的心电图改变51

七、药物和电解质紊乱对心电图的影响56

（一）洋地黄56

（二）奎尼丁58

（三）普鲁卡因酰胺58

（四）胺碘酮59

（五）普萘洛尔59

（六）锑剂59

（七）依米丁60

（八）高钾血症60

（九）低钾血症61

（十）高钙血症61

（十一）低钙血症62

（十二）高镁血症与低镁血症62

（十三）血钠改变64

八、心律失常总论64

（一）心律失常的分类64

（二）梯形图在心律失常心电图分析中的应用68

九、窦性心律及窦性心律失常73

（一）正常窦性心律73

（二）窦性心动过速74

（三）窦性心动过缓74

（四）窦性心率不齐74

（五）窦房结内游走节律74

（六）窦性停搏75

（七）病态窦房结综合征75

十、早搏77

（一）窦性早搏77

（二）房性早搏77

（三）交界性早搏78

（四）室性早搏78

十一、心动过速89

（一）阵发性心动过速89

（二）非阵发性心动过速97

十二、反复心律100

（一）窦性反复心律102

（二）房性反复心律102

（三）交界性反复心律102

（四）室性反复心律102

（五）伪反复心律103

十三、并行心律104

（一）室性并行心律104

（二）交界性并行心律105

（三）房性并行心律105

十四、逸搏和逸搏心律106

（一）交界性逸搏及逸搏心律106

（二）室性逸搏及逸搏心律107

十五、心房扑动与颤动108

（一）心房扑动108

（二）心房颤动111

（三）心室扑动与颤动117

十六、预激综合征120

（一）典型预激综合征120

（二）变异型预激综合征121

（三）隐匿性预激综合征122

（四）多发附加径路的诊断123

（五）预激综合征合并其他心律失常的诊断123

（六）预激综合征的鉴别诊断125

十七、心脏传导阻滞128

（一）窦房传导阻滞128

（二）心房内传导阻滞130

（三）房室传导阻滞131

（四）室房传导阻滞136

（五）心室内传导阻滞137

十八、传导阻滞中几种特殊现象150

（一）隐匿性传导150

（二）文氏现象157

（三）超常传导与伪超常传导162

（四）魏金斯基现象165

（五）单向阻滞166

（六）空隙现象167

（七）钩拢现象169

十九、干扰与脱节174

（一）干扰175

（二）脱节180

二十、起搏心电图184

（一）起搏心电图特点184

（二）起搏器命名代码187

（三）起搏器性能分类188

（四）适应证191

（五）与起搏器有关的心律失常191

（六）起搏器故障时的心电图表现193

第二部分 现代诊疗技术197

动态心电图197

一、动态心电图简介197

（一）动态心电图的基本特点198

（二）动态心电图系统199

（三）动态心电图与常规心电图之间的联系203

（四）动态心电图与运动试验的比较204

（五）动态心电图的适应证204

（六）动态心电图检查方法207

（七）动态心电图报告209

二、正常人的动态心电图表现210

（一）心率210

（二）正常人动态心电图中可能出现的心律失常211

三、动态心电图的异常表现211

四、动态心电图的临床应用212

（一）动态心电图在冠心病中的应用212

（二）动态心电图监测在诊断无症状性心肌缺血中的应用215

（三）动态心电图在不同疾病状态中的心律失常检测217

五、动态心电图在药物疗效评价及致心律失常作用观察中的应用222

（一）对药物疗效的评价222

（二）发现抗心律失常药物的致心律失常作用223

心室晚电位223

一、心室晚电位的产生机制224

二、心室晚电位的检测方法225

（一）有创性直接记录法225

（二）无创性体表记录法226

三、晚电位的识别与测量227

四、晚电位阳性诊断标准230

五、心室晚电位的影响因素231

高频心电图231

一、概述231

二、HFECG产生的病理生理基础232

三、HFECG的定义、检测方法及判断233

四、临床应用237

频谱心电图237

一、FCG的原理及检测方法238

（一）原理238

（二）检测方法239

二、FCG的指标及判定250

心率变异252

（一）HRV测定方法252

（二）HRV的临床应用258

附录261

一、临床心电图工作常规261

（一）心电图检查指征261

（二）心电图阅读与分析常规262

二、各类正常心电数值表263

三、小儿正常心电图数值表280

四、英汉名词对照及英文缩写288