图书介绍

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小儿神经母细胞瘤
  • 张锦华编著 著
  • 出版社: 北京:人民卫生出版社
  • ISBN:9787117119177
  • 出版时间:2009
  • 标注页数:146页
  • 文件大小:81MB
  • 文件页数:161页
  • 主题词:小儿疾病-神经母细胞瘤-诊疗

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图书目录

第一章 概述1

一、神经母细胞瘤的早期报道1

二、发病率1

三、发病机制2

四、基因研究2

五、自然逆转3

六、生化指标3

七、治疗4

第二章 神经嵴与交感神经系统的发生5

一、神经嵴的发生和衍化的结构5

二、神经节和肾上腺髓质的发生6

三、肾上腺外嗜铬系统的发生7

第三章 流行病学与遗传学10

第一节 流行病学10

一、发病情况10

二、遗传因素11

三、环境因素11

四、预后14

五、结论14

第二节 神经母细胞瘤的染色体变化15

一、DNA含量:二倍体与多倍体16

二、MYCN扩增和2p2416

三、17q高倍体17

四、1p缺失17

五、11q缺失17

第四章 转移逆转与癌基因调控19

第一节 转移与消退逆转19

一、胚胎分化和自然逆转19

二、早期转移20

三、消退逆转24

第二节 分化逆转与癌基因表达调控27

一、NB的形成机制27

二、NB细胞分化与癌基因表达的调控29

三、诱导NB细胞分化的临床意义31

第五章 临床表现33

第一节 一般临床症状33

一、局部表现33

二、肿瘤转移表现34

三、全身表现34

第二节 神经母细胞瘤症状多样化表现35

一、多样化表现35

二、特殊病例35

第三节 临床分期36

一、Evans分期36

二、POG分期36

三、INSS分期37

四、风险分级37

第六章 诊断和鉴别诊断39

第一节 儿茶酚胺代谢产物测定与早期筛查39

一、点片法39

二、双向纸层析法40

三、高效液相色谱法42

四、NB早期筛查的实用价值42

第二节 骨髓转移的诊断与鉴别要点44

一、神经母细胞瘤瘤细胞髓内转移骨髓象特点44

二、NB瘤细胞与白血病细胞的异同点48

第三节 单克隆抗体诊断神经母细胞瘤并与白血病相鉴别51

第四节 超声诊断56

一、肾上腺与腹膜后间隙的解剖56

二、肾上腺与腹膜后间隙的探查方法与正常图像57

三、肾上腺与腹后壁肿瘤超声图像所见58

四、其他部位的肿瘤59

五、彩色多普勒的应用60

第五节X线、CT、 MRI诊断61

一、概述61

二、临床表现62

三、X线表现63

四、CT表现63

五、MRI表现70

六、各种影像学检查方法在诊断此瘤时作用的比较73

七、神经母细胞瘤转移的影像学表现74

八、预后77

九、鉴别诊断77

附:神经节瘤78

第六节 核医学在神经母细胞瘤诊断及治疗方面的应用80

一、应用于神经母细胞瘤的放射性核素显像81

二、神经母细胞瘤放射性核素治疗方法84

第七节 病理组织学诊断88

一、肉眼检查88

二、镜下观察89

三、神经母细胞瘤的特殊类型93

四、鉴别诊断93

五、免疫组化检查94

六、电镜表现94

七、病理学分类与预后的关系94

第八节 鉴别诊断95

一、急性白血病96

二、风湿热和幼年型类风湿关节炎96

三、网状内皮细胞(朗格汉斯细胞)增生症96

四、骨肿瘤、骨髓炎96

五、其他腹部肿瘤96

第七章 癌基因与相关分子生物学检测98

第一节 神经母细胞瘤TrkA和相关基因的表达与作用98

一、在正常神经系统中神经营养因子和它们受体的角色98

二、TrkA酪氨酸激酶受体的表达和功能99

三、NB中TrkA信号的主要下游通路101

四、TrkA受体的活化、基本信号101

五、治疗应用101

第二节TrkB与TrkC102

第三节MYCN基因与神经母细胞瘤105

一、MYCN基因的生理分布及MYCN扩增的细胞遗传学105

二、MYCN扩增的临床意义105

三、MYCN表达106

四、MYCN基因激活的机制106

五、MYCN扩增的检测106

六、MYCN共扩增基因107

七、MYCN是NB治疗的一个靶向107

第四节 端粒与端粒酶108

一、端粒的结构108

二、端粒酶与小儿恶性肿瘤的关系110

三、端粒酶活性检测方法110

四、问题与展望112

第五节 依赖性受体在神经母细胞瘤发生发展中的作用113

一、依赖性受体的定义及种类113

二、Unc5H家族作为Netrin-1的依赖性受体在神经母细胞瘤发生发展中的作用114

三、Unc5H2是新发现的抑癌基因P的靶向基因115

四、依赖性受体及其配体可作为神经母细胞瘤治疗的新靶向115

第八章 治疗117

第一节 手术治疗117

第二节 化学治疗119

一、小剂量诱导+中药治疗119

二、喜树碱类治疗120

第三节 放射治疗122

一、放射治疗原则122

二、放射治疗目的122

三、放射治疗方式123

四、放射治疗技术123

五、放射治疗设计124

六、放射治疗剂量124

七、放射治疗毒性124

八、放射治疗预后124

第四节 中医中药治疗125

一、病因病机125

二、临床诊断125

三、辨证论治126

四、其他疗法127

五、预防调护127

六、研究进展128

第五节 其他治疗129

第九章 典型病例131

第十章 预后142

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