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第一章 呼吸器的机械特性1

第一节 呼吸器的历史性回顾1

第二节 呼吸器的工作原理2

第三节 呼吸器的分类及机械性能3

第四节 定压型呼吸器的机械特性4

第五节 定容型呼吸器的机械特性5

第六节 混合型呼吸器的机械特性6

第二章 机械呼吸的通气方式9

第一节 机械呼吸的定义与目的9

第二节 机械呼吸的通气方式10

一、机械控制呼吸10

二、机械辅助呼吸11

三、间歇指令通气12

四、叹息样呼吸13

五、吸气末屏气14

六、间歇正负压呼吸15

七、持续正压呼吸17

八、呼气终末加压呼吸17

九、反比呼吸18

十、高频通气19

第三章 机械呼吸对生理功能方面的影响22

第一节 机械呼吸对呼吸生理的影响22

一、对肺容量的影响22

二、对通气量的影响23

三、对肺内气体分布的影响24

四、对通气／血流比率的影响26

五、对弥散功能的影响26

六、对呼吸动力的影响26

第二节 机械呼吸对心脏循环生理功能的影响27

一、机械呼吸对静脉血回流和心排血量的影响28

二、机械呼吸对肺循环的影响29

三、机械呼吸对全身氧运输量的影响29

第三节 其它方面的影响30

一、对呼吸中枢的影响30

二、对脑血流的影响30

三、对肾功能的影响31

第四章 常用呼吸器32

第一节 外国呼吸器33

一、美国鸟牌系列呼吸器33

二、美国Benneet系列呼吸器53

三、Engstrom呼吸器64

四、EIema—Schonander 900型伺服呼吸器66

五、EVita电脑全能呼吸器68

第二节 国产呼吸器71

一、简易呼吸器71

二、KTH—2型可控同步呼吸器75

三、KTH—3型多功能呼吸器84

四、KTH—5型全能呼吸器93

五、上海SC型呼吸器94

六、506型同步呼吸器98

七、QZH—04型气动呼吸器99

八、101型全能麻醉机正负压呼吸器102

九、TVAV—1型麻醉呼吸器104

十、HQ—Z—1型自动呼吸器108

十一、HVJ—880型呼吸器112

十二、JH—4型急救车呼吸器116

十三、SYH—300型急救呼吸器116

十四、GHW—4型同步呼吸器118

十五、鞍山JD型同步呼吸器119

十六、KR系列喷射呼吸器122

第三节 小儿呼吸器130

一、XH—1型小儿呼吸器130

二、婴幼儿呼吸器134

第四节 呼吸器辅助零配件137

一、气管插管和套管137

二、接口138

三、面罩138

四、通气道管139

五、螺纹管139

六、Y管和直角管139

七、小型螺纹管140

八、呼吸阀接头140

九、呼吸阀140

第五章 呼吸器的临床治疗141

第一节 机械呼吸器的选用141

一、定压型呼吸器141

二、定容型呼吸器142

三、混合型呼吸器142

四、简易呼吸器142

第二节 机械呼吸器与患者的连接143

一、接口143

二、面罩143

三、气管插管144

四、气管套管145

第三节 机械呼吸器的调节147

一、呼吸频率、潮气量和每分钟通气量147

二、吸／呼时间比148

三、吸气压力148

四、吸气末正压149

五、呼气末正压149

第四节 同步呼吸问题150

一、争取患者密切合作151

二、简易呼吸器协助机械呼吸实施151

三、少数患者施行机械呼吸时151

第五节 机械呼吸器的停用153

一、停用呼吸器的指征154

二、停用呼吸器的步骤及措施154

第六章 机械呼吸治疗的并发症及其处理158

第一节 与气管插管、套管有关的并发症158

一、气管导管阻塞158

二、气管粘膜溃疡159

三、皮下气肿160

第二节 机械呼吸直接引起的并发症161

一、通气不足161

二、通气过度162

三、胃肠充气膨胀163

四、低血压、休克163

五、自发性气胸164

六、长期应用机械呼吸器和高浓度氧164

第三节 肺部感染165

第七章 呼吸道的湿化166

第一节 湿化方法与湿化器167

一、湿化方法167

二、湿化器167

三、超声雾化发生器169

四、气管内直接滴注雾化法171

第二节 湿化液量的调节172

第八章 呼吸器应用时的监测174

第一节 常规经验监测174

第二节 血气分析175

第三节 呼吸流量表监测仪监测184

第四节 其它监测184

一、解剖死腔与潮气量的比值测定184

二、肺活量测定184

三、吸气动力测试184

四、心输出量测定185

五、对呼吸器工作各技术参数的监测185

第九章 呼吸器的消毒与保养189

第一节 呼吸器附件的消毒189

第二节 呼吸器主机的消毒190

一、气动型呼吸器190

二、电动电控型呼吸器192

第三节 呼吸器的保养192

第十章 施行机械呼吸的基本要求195

第十一章 呼吸器临床应用的适应症与禁忌症196

第一节 适应症196

第二节 禁忌症197

第十二章 机械呼吸治疗中的护理198

第一节 临床观察198

一、神经精神症状及体征198

二、皮肤199

三、呼吸199

四、心率、血压和周围循环199

五、体温199

六、尿量199

第二节 一般护理200

一、帮助患者翻身200

二、褥疮的防治200

三、眼睛的护理200

四、口腔的清洁201

五、尿路感染的预防201

六、静脉炎的预防201

七、饮食和营养201

第三节 气管插管和气管切开的护理202

一、气管插管的护理202

二、气管切开的护理203

三、呼吸道的湿化204

四、呼吸道分泌物的清除204

第四节 机械呼吸治疗中的护理205

附录1 将CmH2O换算为KPa表207

附录2 将mmHg换算为KPa表208

附录3 将mmH2O换算为Pa表209

附录4 将Kg/cm2换算为PSing表210

附录5 将MPa换算为Kg/cm2表211

附录6 控制呼吸时潮气量的选择表212

参考文献213