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第一章 外科基本技术与麻醉1

第一节 无菌技术1

一、普通手术室条件1

二、手术器械和物品的消毒与灭菌3

三、手术人员的无菌准备10

四、手术体位及手术区皮肤准备15

五、手术室的清洁与消毒28

六、手术室的无菌原则29

第二节 常用手术器械及使用方法30

一、手术刀31

二、手术剪34

三、血管钳36

四、手术镊38

五、持针钳39

六、其他常用钳类器械41

七、探针43

八、刮匙43

九、缝合针44

十、手术用线45

十一、牵开器46

十二、吸引器48

十三、敷料48

第三节 手术基本操作49

一、切开49

二、分离技术52

三、止血54

四、结扎57

五、缝合62

六、剪线68

七、引流70

第四节 麻醉71

一、麻醉前用药71

二、局部麻醉72

三、椎管内麻醉82

第二章 普通外科手术88

第一节 表浅脓肿切开引流术88

第二节 痈切开引流术89

第三节 乳房脓肿切开引流术91

第四节 乳房良性肿瘤切除术93

第五节 皮脂腺囊肿切除术94

第六节 脂肪瘤切除术96

第七节 鸡眼切除术97

第八节 颈部淋巴结切除术98

第九节 腋臭手术100

第十节 气管切开术102

第十一节 小儿腹股沟斜疝修补术107

一、经腹股沟疝囊高位结扎术107

二、经腹腔疝囊高位离断术109

第十二节 一般腹股沟斜疝修补术110

一、精索原位腹股沟斜疝修补术111

二、精索腱膜下移位腹股沟斜疝修补术117

三、改良精索腱膜下移位腹股沟斜疝修补术117

四、精索皮下移位腹股沟斜疝修补术118

五、腹横筋膜修补术119

第十三节 切口疝修补术121

第十四节 滑疝修补术123

一、腹腔外滑疝修补术123

二、经腹腔滑疝修补术125

三、腹腔外滑疝修补术127

第十五节 腹股沟直疝修补术128

第十六节 股疝修补术131

第十七节 脐疝修补术133

第十八节 腹腔脓肿切开引流术135

第十九节 前侧腹膜外膈下脓肿切开引流术136

第二十节 后侧腹膜外膈下脓肿切开引流术138

第二十一节 经胸腔膈下脓肿切开引流术140

第二十二节 经直肠盆腔脓肿切开引流术141

第二十三节 经阴道盆腔脓肿切开引流术143

第二十四节 阑尾切除术145

第二十五节 胃造瘘术152

一、荷包式胃造瘘术152

二、隧道式胃造瘘术154

三、管式胃造瘘术155

四、活瓣管式胃造瘘术157

第二十六节 胆囊造瘘术159

第二十七节 耻骨上膀胱造瘘术163

第二十八节 包皮环切术166

第二十九节 内踝部大隐静脉切开术169

第三十节 大隐静脉高位结扎、剥脱术171

第三十一节 小隐静脉结扎与分段切除术175

第三章 骨科手术176

第一节 牵引术176

一、枕颌带牵引术176

二、颅骨牵引术177

三、股骨髁上牵引术178

四、胫骨结节 牵引术180

五、跟骨牵引术181

第二节 骨科常用小手术183

一、膝关节 穿刺术183

二、血管端端吻合术184

三、神经吻合术188

四、肌腱缝合术193

五、跟腱断裂修复术197

六、屈指肌腱损伤修复术201

七、伸指肌腱损伤修复术205

八、锤状指一期修复术207

九、外伤性截指术208

十、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎腕背韧带切断术209

十一、指屈肌腱狭窄性腱鞘炎环状韧带切断术210

十二、腕管综合征腕管松解术212

十三、肘管综合征尺神经前置松解术213

十四、腱鞘囊肿切除术215

十五、腘窝囊肿切除术216

十六、尺骨鹰嘴滑囊切除术217

十七、髌前滑囊炎滑囊切除术218

十八、拔甲术219

十九、骨筋膜间室综合征筋膜切开减压术220

第四章 妇产科及计划生育手术225

第一节 宫颈活检术（点切法）225

第二节 诊断性刮宫术226

第三节 处女膜切开术228

第四节 后穹隆穿刺与切开术229

一、后穹隆穿刺术229

二、后穹隆切开术230

第五节 前庭大腺脓肿切开引流术231

第六节 巴氏腺囊肿切开术231

第七节 胎头吸引术233

第八节 人工剥离胎盘术236

第九节 Ⅱ度及以下会阴裂伤缝合术237

第十节 会阴侧切与缝合术239

第十一节 宫内节 育器放置术241

第十二节 宫内节 育器取出术246

第十三节 依沙吖啶羊膜腔内注射中期妊娠引产术249

第十四节 水囊引产术250

第十五节 负压吸宫术253

第十六节 钳刮术256

第十七节 输卵管结扎术258

第十八节 输精管结扎术263

第五章 眼科手术267

第一节 睑腺炎切开术267

第二节 睑板腺囊肿切除术268

第三节 睑内翻矫正术269

一、瘢痕性睑内翻矫正术（Hotz改良法）269

二、老年痉挛性睑内翻矫正术（Wheeler法）270

三、先天性睑内翻矫正术（埋藏缝线法）271

第四节 睑外翻矫正术272

一、瘢痕性睑外翻矫正术（Hotz改良法）272

二、老年松弛性睑外翻矫正术273

三、麻痹性下睑外翻矫正术275

第五节 眼睑缘良性小肿瘤切除与修复术276

第六节 上下睑分裂痣切除与修复术277

第七节 眦部良性小肿瘤切除与修复术278

第八节 眼球摘除术279

第九节 眼内容摘除术281

第十节 泪道探通及扩张术283

第十一节 急性泪囊炎切开排脓术284

第十二节 翼状胬肉切除术284

第十三节 结膜良性肿物切除术286

第十四节 青光眼手术287

一、虹膜根切术287

二、小梁切除术288

第十五节 白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术291

第十六节 眼外伤早期处理293

一、眼外伤清创缝合的处理原则293

二、眼睑部分全层缺损修复术294

三、角膜裂伤缝合、虹膜嵌顿复位、外伤性白内障冲洗吸出术296

四、前房积血穿刺冲洗术297

第六章 耳鼻咽喉科手术299

第一节 舌下腺囊肿摘除术299

第二节 鼻骨骨折复位301

第三节 鼻腔填塞术304

一、前鼻孔填塞304

二、后鼻孔填塞305

第四节 扁桃体切除术307

第五节 扁桃体周围脓肿切开引流术313

第六节 耳前瘘管切除术315

第七节 甲状舌管囊肿摘除术316

第八节 气道异物取出术319

第九节 下鼻甲部分切除术320

第十节 咽部脓肿切开引流术322

一、咽旁间隙脓肿切开术322

二、咽后脓肿切开术323

第十一节 鼻前庭囊肿摘除术324

第十二节 鼻外伤缺损修复术326

第十三节 鼻中隔矫正术329

第十四节 腭部肿瘤切除术332

一、硬腭良性肿瘤切除术332

二、腭部恶性肿瘤切除术333

第十五节 鼓膜穿刺术与鼓室置管术334

一、鼓膜穿刺术334

二、鼓室置管术335

第十六节 甲状腺次全切除术337

第十七节 甲状腺腺瘤切除术345

第十八节 上颌窦穿刺术346

第十九节 上颌窦根治术348

第二十节 食管镜检查术351

第七章 口腔科手术354

第一节 舌系带过短矫正术354

一、舌系带过短术式（一）354

二、舌系带过短术式（二）355

第二节 颌下腺导管涎石摘除术356

第三节 增殖体肥大手术358

第四节 多生牙及其埋伏牙的拔除360

第五节 根尖手术362

第六节 口腔活体组织切取和切除检查364

第七节 普通牙拔除术366

第八节 下颌阻生第三磨牙拔除术370

第九节 上颌阻生第三磨牙拔除术374

第十节 松牙固定术375

第十一节 牙周病手术治疗377

一、牙龈切除术和牙龈成形术377

二、翻瓣术380

第十二节 龈瓣切除助萌术382

第十三节 自体牙移植术383

第十四节 唇颊系带矫正术387

第十五节 骨隆突修整术388

第十六节 黏液囊肿切除术389

第十七节 颞下颌关节脱位口内手法复位术391

第十八节 颌面部软组织清创缝合术392

第十九节 色素痣切除术396

第二十节 面部皮脂腺囊肿及表皮样囊肿摘除术397

第二十一节 颌骨囊肿摘除术399

第二十二节 牙龈瘤切除术405

第二十三节 舌肿瘤切除术406

一、舌部分切除术406

二、半侧舌切除术408

三、全舌切除术410

第二十四节 唇颊肿瘤切除术414

一、唇红切除术414

二、唇部梭形切除术415

三、唇部楔形切除术416

四、唇部矩形切除术417

五、颊黏膜良性肿瘤切除术419

六、颊黏膜癌切除术421

第二十五节 封闭治疗及注射治疗424

第二十六节 唇裂修复术425

一、三角瓣唇裂整复术425

二、对偶三角瓣唇裂整复术429

三、旋转推进唇裂整复术431

第八章 肛肠科手术433

第一节 低位脓肿Ⅰ期根治术433

第二节 低位脓肿切开引流术434

第三节 肛裂切除术435

第四节 肛瘘挂线术437

第五节 内痔单纯结扎术438

第六节 痔外剥内扎术439

第七节 血栓外痔剥离摘除术441

第八节 黏膜柱状结扎术442

第九节 直肠脱垂注射疗法443

一、直肠黏膜下点状注射法443

二、直肠黏膜下柱状注射法444

三、直肠周围注射法445

第十节 纵切横缝术446

第九章 创伤及烧伤处理448

第一节 腹部损伤448

第二节 颅脑损伤450

第三节 皮肤撕脱伤451

第四节 清创缝合术454

第五节 烧伤456

一、烧伤早期处理456

二、瘢痕挛缩畸形修复术457

第六节 头皮清创缝合术459

第七节 胸腔闭式引流术460

第八节 中心静脉穿刺置管术463

一、中心静脉穿刺置管基本技术463

二、颈外静脉穿刺置管术465

三、颈内静脉穿刺置管术466

四、锁骨下静脉穿刺术467

五、股静脉穿刺置管术469