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第一章 绪论1

一、口腔解剖生理学的定义和任务1

二、口腔解剖生理学的发展简史1

三、学习口腔解剖生理学的基本观点2

四、学习口腔解剖生理学的基本方法3

（一）注重实践3

（二）善于总结3

（三）多加强化3

第二章 牙体解剖生理5

第一节 牙的演化5

一、各类动物牙的演化特点6

（一）鱼纲6

（二）两栖纲6

（三）爬行纲6

（四）鸟纲6

（五）哺乳纲7

二、牙体形态演化学说7

（一）三尖学说7

（二）联合学说8

第二节 牙的组成、分类与功能8

一、牙的组成8

（一）牙体外部形态8

（二）牙的剖面形态9

二、牙的分类10

（一）根据牙在口腔内存在时间的久暂分类10

（二）根据牙形态特点和功能特性分类11

三、牙的功能11

（一）咀嚼功能11

（二）辅助发音和言语功能12

（三）保持面部形态协调美观12

第三节 临床牙位记录法12

一、部位记录法12

（一）牙弓分区12

（二）牙位记录12

二、Palmer记录系统13

（一）牙弓分区13

（二）牙位记录14

三、通用编号系统15

四、国际牙科联合会系统16

第四节 牙的萌出和乳恒牙更替17

一、乳牙的萌出17

二、恒牙的萌出及乳恒牙的更替18

第五节 牙体解剖常用名词和表面标志21

一、牙体解剖常用名词21

（一）牙冠各面的名称21

（二）应用术语21

二、牙冠的表面标志24

（一）牙冠的突起部分24

（二）牙冠的凹陷部分26

（三）斜面27

（四）生长叶28

第六节 恒牙外形28

一、切牙组28

（一）上颌中切牙28

（二）上颌侧切牙29

（三）下颌中切牙30

（四）下颌侧切牙30

（五）上颌切牙与下颌切牙的区别31

（六）切牙外形的应用解剖31

二、尖牙组31

（一）上颌尖牙32

（二）下颌尖牙33

（三）上颌尖牙与下颌尖牙的区别33

（四）尖牙应用解剖34

三、前磨牙组34

（一）上颌第一前磨牙34

（二）上颌第二前磨牙35

（三）下颌第一前磨牙36

（四）下颌第二前磨牙37

（五）上颌前磨牙与下颌前磨牙的区别37

（六）前磨牙应用解剖38

四、磨牙组38

（一）上颌第一磨牙38

（二）上颌第二磨牙40

（三）上颌第三磨牙41

（四）下颌第一磨牙41

（五）下颌第二磨牙44

（六）下颌第三磨牙44

（七）上颌磨牙与下颌磨牙的区别44

（八）磨牙应用解剖46

第七节 乳牙外形47

一、乳切牙组47

（一）上颌乳中切牙47

（二）上颌乳侧切牙48

（三）下颌乳中切牙48

（四）下颌乳侧切牙48

二、乳尖牙组49

（一）上颌乳尖牙49

（二）下颌乳尖牙49

三、乳磨牙组50

（一）上颌第一乳磨牙50

（二）下颌第一乳磨牙51

（三）第二乳磨牙51

四、乳牙应用解剖52

第八节 牙体形态的生理意义53

一、牙冠形态的生理意义54

（一）切端及牙面形态的生理意义54

（二）牙冠轴面形态的生理意义54

二、牙根形态的生理意义56

第九节 牙髓腔解剖56

一、髓腔各部名称56

（一）髓室56

（二）根管系统56

二、髓腔的增龄变化及病理变化61

三、髓腔解剖的临床意义62

四、恒牙髓腔形态62

（一）切牙的髓腔形态62

（二）尖牙的髓腔形态63

（三）上颌前磨牙的髓腔形态64

（四）下颌前磨牙的髓腔形态66

（五）上颌磨牙的髓腔形态66

（六）下颌磨牙的髓腔形态68

（七）恒牙髓腔应用解剖69

五、乳牙髓腔形态70

（一）乳牙髓腔形态特点70

（二）乳牙髓腔应用解剖71

第三章 牙列与咬合73

第一节 牙列73

一、牙列分类74

二、牙列大小的测量方法75

三、牙正常排列时的倾斜规律75

（一）近远中向的倾斜76

（二）唇（颊）舌向的倾斜76

（三）垂直向关系77

四、牙列的？面形态特征77

（一）纵？曲线77

（二）横？曲线78

第二节 牙尖交错？78

一、牙尖交错？的名称与定义79

二、牙尖交错？的特征79

（一）近远中向关系79

（二）唇（颊）舌向的关系80

（三）垂直向关系82

（四）牙尖交错？正常的标志84

（五）异常牙尖交错？84

三、？的建立85

（一）建？动力平衡85

（二）不同发育阶段？特征86

四、面部标志与面部协调关系90

第四章 颌面部骨93

第一节 上颌骨94

一、外形特点94

（一）上颌体95

（二）四突96

二、结构特点96

（一）牙槽突96

（二）上颌窦97

（三）支柱及支架结构97

三、临床解剖特点98

（一）薄弱部位98

（二）临床应用解剖98

（三）上颌骨的增龄变化99

四、血液供应、淋巴回流及神经支配99

第二节 下颌骨99

一、外形特点99

（一）下颌体99

（二）下颌支100

二、内部主要结构特点101

（一）下颌管101

（二）牙力轨道与肌力轨道102

三、临床解剖特点102

（一）薄弱部位102

（二）临床应用解剖103

（三）下颌骨的增龄变化103

四、血液供应、淋巴回流及神经支配103

第三节 鼻骨103

第四节 颧骨104

第五节 腭骨105

第六节 蝶骨105

一、蝶骨体105

二、小翼106

三、大翼106

（一）大脑面106

（二）颞面107

（三）颞下面107

（四）眶面107

四、翼突107

第七节 颞骨107

一、颞鳞107

（一）外面107

（二）内面108

二、乳突108

三、岩部108

四、鼓板109

第八节 舌骨109

第五章 颞下颌关节111

第一节 颞下颌关节的构成111

一、颞骨关节面111

（一）颞下颌关节窝111

（二）关节结节112

二、髁突112

三、关节盘113

（一）关节盘的形态114

（二）关节盘周边附着关系及关节腔115

四、关节囊115

五、颞下颌关节囊外韧带116

（一）颞下颌韧带116

（二）蝶下颌韧带116

（三）茎突下颌韧带116

六、盘锤韧带117

七、翼外肌上头与颞下颌关节的解剖关系117

第二节 颞下颌关节的血液供应与神经支配117

第三节 颞下颌关节的运动118

一、单纯转动运动118

二、单纯滑动运动118

三、滑动兼转动运动118

四、开闭口运动中关节结构关系的变化118

第四节 颞下颌关节负重与改建119

第六章 口颌面颈部肌121

第一节 表情肌121

一、唇周围肌122

（一）唇周围肌上组122

（二）唇周围肌下组123

（三）口轮匝肌123

二、颊肌123

三、其他表情肌124

（一）鼻部肌124

（二）眼周围肌124

（三）耳周围肌125

（四）颅顶肌125

第二节 舌、咽、腭、喉部肌125

一、舌部肌125

（一）舌内肌126

（二）舌外肌126

二、腭部肌126

（一）腭垂肌127

（二）腭帆提肌127

（三）腭帆张肌127

（四）腭舌肌127

（五）腭咽肌127

三、咽部肌128

（一）咽上缩肌129

（二）咽中缩肌129

（三）咽下缩肌129

（四）腭咽肌129

（五）咽鼓管咽肌129

（六）茎突咽肌129

四、喉部肌129

第三节 咀嚼肌131

一、咀嚼肌形态特征131

（一）颞肌131

（二）咬肌131

（三）翼内肌132

（四）翼外肌132

二、咀嚼肌应用解剖133

（一）咀嚼肌与下颌骨骨折的位移133

（二）颞肌组织瓣的应用解剖134

第四节 颈部肌134

一、颈浅肌群134

（一）颈阔肌134

（二）胸锁乳突肌135

二、舌骨上、下肌群136

（一）舌骨上肌群136

（二）舌骨下肌群137

三、颈深肌群138

（一）椎外侧肌群138

（二）椎前肌群139

第五节 口颌系统肌链139

一、口颌系统肌链的构成体系140

（一）水平肌链140

（二）垂直肌链140

（三）姿态肌链141

二、口颌系统肌链的临床意义141

（一）口颌系统肌链对颌骨、牙弓和？的形态特征与功能的影响142

（二）口颌系统肌链对下颌位置、颅颈关系、脊柱外形的影响142

第七章 口腔颌面颈部神经144

一、神经节144

二、神经纤维144

三、脑神经分类145

第一节 三叉神经146

一、眼神经147

（一）额神经147

（二）泪腺神经147

（三）鼻睫神经147

二、上颌神经148

（一）颅中窝段148

（二）翼腭窝段148

（三）眶内段149

（四）面段150

三、下颌神经150

（一）脑膜支150

（二）翼内肌神经151

（三）下颌神经前干151

（四）下颌神经后干151

第二节 面神经153

一、面神经管段的分支154

（一）岩大神经154

（二）镫骨肌神经154

（三）鼓索154

二、面神经颅外段及其分支154

（一）面神经主干154

（二）面神经腮腺前分支154

（三）面神经腮腺内分支154

三、面神经的应用解剖156

（一）核上瘫156

（二）核下瘫156

第三节 其他脑神经157

一、舌咽神经157

（一）舌咽神经的分支158

（二）舌咽神经的应用解剖158

二、迷走神经158

（一）迷走神经的分支159

（二）迷走神经的应用解剖160

三、副神经160

（一）副神经的分支160

（二）副神经的应用解剖160

四、舌下神经161

（一）舌下神经的分支分布161

（二）舌下神经襻161

（三）舌下神经的应用解剖162

五、嗅神经162

六、视神经162

七、动眼神经162

八、滑车神经163

九、展神经163

十、前庭蜗神经163

第四节 颈部脊神经164

一、颈丛浅支组164

（一）枕小神经164

（二）耳大神经164

（三）颈横神经165

（四）锁骨上神经165

二、颈丛深支组165

（一）膈神经166

（二）副膈神经166

三、颈丛交通支166

第五节 颈部内脏运动神经166

一、交感神经166

（一）颈上神经节166

（二）颈中神经节167

（三）颈下神经节167

（四）颈交感干损伤168

二、副交感神经168

（一）睫状神经节169

（二）翼腭神经节169

（三）耳神经节169

（四）下颌下神经节169

（五）与迷走神经相连的副交感神经节169

第八章 面颈部血管171

第一节 动脉171

一、颈总动脉171

（一）颈动脉窦171

（二）颈动脉体172

二、颈外动脉172

（一）甲状腺上动脉172

（二）舌动脉173

（三）面动脉174

（四）上颌动脉174

（五）咽升动脉176

（六）枕动脉177

（七）耳后动脉177

（八）颞浅动脉177

三、颈内动脉177

（一）颈内动脉颈部178

（二）颈内动脉颅内部178

四、锁骨下动脉178

（一）椎动脉178

（二）甲状颈干178

（三）肋颈干178

五、头颈部的动脉吻合178

（一）颈外动脉分支间的吻合179

（二）颈内、外动脉间的吻合179

（三）颈内、外动脉与锁骨下动脉间的吻合179

第二节 静脉179

一、口腔颌面部浅静脉179

（一）面静脉179

（二）颞浅静脉180

二、口腔颌面部深静脉180

（一）翼静脉丛180

（二）上颌静脉181

（三）下颌后静脉181

（四）面总静脉181

三、颈部浅静脉181

（一）颈外静脉181

（二）颈前静脉182

四、颈部深静脉182

（一）颈内静脉182

（二）锁骨下静脉183

五、颅内外静脉的交通183

（一）导血管183

（二）板障静脉183

（三）脑神经及血管周围的静脉网183

（四）眼静脉183

第九章 头颈部淋巴结和淋巴管186

第一节 头面部淋巴结187

一、枕淋巴结188

二、耳后淋巴结188

三、腮腺淋巴结188

（一）腮腺浅淋巴结189

（二）腮腺深淋巴结189

四、面淋巴结189

第二节 颈部淋巴结189

一、Ⅰ区淋巴结191

（一）颏下淋巴结191

（二）下颌下淋巴结191

二、Ⅱ区淋巴结192

三、Ⅲ区淋巴结192

四、Ⅳ区淋巴结192

五、Ⅴ区淋巴结193

（一）副神经淋巴结193

（二）锁骨上淋巴结193

六、Ⅵ区淋巴结193

（一）颈前群193

（二）咽后群195

第三节 颈淋巴干及淋巴导管195

一、颈淋巴干195

二、右淋巴导管196

三、胸导管颈段196

第四节 颈深淋巴结的划分及头颈部淋巴结的传统分组196

一、颈深淋巴结的划分196

二、头颈部淋巴结的传统分组197

（一）环形组淋巴结群197

（二）纵形组淋巴结群197

第十章 唾液腺与唾液200

第一节 腮腺200

一、腮腺的位置和形态200

二、腮腺鞘201

三、腮腺管201

四、腮腺的毗邻201

五、腮腺的血管分布、神经支配以及淋巴回流202

（一）腮腺的血管分布202

（二）腮腺的神经支配202

（三）淋巴回流203

六、面神经与腮腺203

第二节 下颌下腺203

一、下颌下腺的形态和位置204

二、下颌下腺鞘204

三、下颌下腺管204

四、下颌下腺的毗邻204

五、下颌下腺的血管分布、神经支配以及淋巴回流205

（一）血管分布205

（二）神经支配205

（三）淋巴回流205

第三节 舌下腺205

一、舌下腺的形态、位置和毗邻205

二、舌下腺管205

三、舌下腺的血管分布、神经支配以及淋巴回流206

（一）血管分布206

（二）神经支配206

（三）淋巴回流206

第四节 小唾液腺206

一、唇腺206

二、颊腺207

三、腭腺207

四、舌腺207

五、磨牙后腺207

第五节 唾液的分泌和功能207

一、唾液的性质和成分207

二、唾液的分泌和调节208

三、唾液的作用208

四、唾液流率的测定方法209

（一）静态唾液总流率209

（二）动态唾液总流率210

（三）单个腺体唾液分泌的测定210

（四）小唾液腺分泌的测定210

第十一章 面颈颅部局部解剖212

第一节 面部局部解剖212

一、面部表面解剖213

（一）面部分区213

（二）面部表面解剖标志和测量点213

（三）面部比例及关系215

（四）美容角217

（五）面部皮肤皱纹线和面部Langer皮肤裂线217

二、面部皮肤、表浅肌肉腱膜系统及支持韧带219

三、眶区220

（一）眼眶220

（二）眼睑220

四、腮腺咬肌区221

（一）境界、表面标志及体表投影221

（二）层次及内容221

（三）显露面神经主干及其分支的标志224

五、面侧深区225

（一）境界225

（二）层次及内容225

六、面部及口腔蜂窝组织间隙及其连通227

（一）眶下间隙227

（二）颊间隙227

（三）咬肌间隙228

（四）翼下颌间隙228

（五）颞下间隙228

（六）颞间隙229

（七）腮腺间隙229

（八）翼腭间隙229

（九）舌下间隙229

（十）舌深部间隙230

第二节 颈部局部解剖231

一、概述231

（一）颈部的境界和分区232

（二）颈部的外形及解剖标志233

（三）颈筋膜、筋膜间隙及其连通234

二、颏下三角237

三、下颌下三角238

（一）境界238

（二）层次238

（三）内容及毗邻238

四、气管颈段239

（一）气管颈段前方层次及周围的毗邻239

（二）气管颈段位置的移动性240

五、颈动脉三角240

（一）境界240

（二）层次241

（三）内容及毗邻241

六、胸锁乳突肌区242

（一）境界242

（二）层次及内容242

七、颈后三角245

（一）境界245

（二）层次及内容245

第三节 颅部局部解剖246

一、颅顶246

（一）额、顶、枕区246

（二）颞区248

二、颅底249

（一）颅底内面249

（二）颅底外面251

第十二章 口腔局部解剖及其生理功能254

第一节 唇、颊、舌、腭、咽、喉的局部解剖254

一、唇254

（一）表面解剖标志254

（二）区域解剖特点255

二、颊257

（一）境界257

（二）区域解剖特点257

三、舌258

（一）表面解剖标志258

（二）区域解剖特点259

四、舌下区（口底）262

（一）表面解剖标志262

（二）区域解剖特点262

五、腭263

（一）表面解剖标志263

（二）区域解剖特点264

六、咽265

七、喉267

第二节 口腔生理功能269

一、吮吸269

二、吞咽269

（一）吞咽的反射控制269

（二）吞咽过程269

（三）吞咽对？、颌、面生长发育的影响270

三、呕吐271

（一）呕吐的反射控制271

（二）呕吐过程271

（三）呕吐的生理病理意义271

四、言语272

（一）言语（语音）的属性272

（二）言语（语音）器官272

（三）语音的组成272

（四）言语的神经控制273

五、表情273

六、呼吸274

（一）喉的结构和功能274

（二）呼吸功能的检查275

（三）呼吸与咀嚼、吞咽的关系275

（四）呼吸方式与颅面、？的发育276

第三节 临床应用276

一、重要的解剖结构与外科手术276

二、解剖形态异常279

三、功能异常281

第十三章 口腔颌面部断面解剖285

第一节 概述285

一、概念285

二、口腔颌面部断面解剖的发展阶段286

三、断面解剖常用的三维平面和解剖基线286

（一）常用的三维平面286

（二）常用的解剖基线286

四、口腔颌面部断面解剖的学习方法287

第二节 口腔颌面颈部横断面解剖287

一、平颞下颌关节窝的横断面287

二、平下颌骨乙状切迹的横断面288

三、平下颌牙列咬合面的横断面289

四、平下颌骨颏孔下方的横断面289

五、平舌骨的横断面291

第三节 口腔颌面部冠状断面解剖292

一、经下颌第二磨牙的冠状面292

二、经下颌骨髁突的冠状面293

第四节 口腔颌面部矢状断面解剖293

一、正中矢状断面293

二、经下颌髁突的矢状断面293

第十四章 颌位与下颌运动296

第一节 牙尖交错位296

（一）牙尖交错位的特点296

（二）牙尖交错位的影响因素297

（三）牙尖交错位正常的意义297

第二节 后退接触位297

（一）后退接触位的特点297

（二）后退接触位的意义298

第三节 下颌姿势位298

（一）下颌姿势位的特点298

（二）垂直距离与息止？间隙298

（三）下颌姿势位的意义298

第四节 三个基本颌位的位置关系299

（一）牙尖交错位与后退接触位299

（二）下颌姿势位与牙尖交错位299

第五节 前伸？颌位与侧？颌位299

（一）前伸？颌位300

（二）侧？颌位300

第六节 下颌运动300

一、下颌运动的形式、范围及意义300

（一）下颌运动的形式300

（二）下颌运动的范围及意义302

二、下颌运动的制约因素304

三、下颌运动的神经控制304

（一）上行传导路305

（二）下行传导路305

四、下颌运动相关的神经反射活动305

第七节 下颌运动的记录方法307

一、直接观察法307

二、机械描记法307

三、电子仪器记录法307

（一）切点描记307

（二）髁突运动描记308

第十五章 咀嚼311

第一节 咀嚼的发育与神经控制311

一、咀嚼的发育311

二、咀嚼运动的发生理论312

三、高级中枢对咀嚼的影响312

四、咀嚼运动的反馈控制313

第二节 咀嚼运动314

一、咀嚼运动的过程314

二、咀嚼周期315

三、咀嚼运动的类型316

四、咀嚼效率316

第三节 咀嚼运动的生物力学与肌肉活动318

一、咀嚼运动的生物杠杆作用318

二、咀嚼中牙齿的受力分析319

三、咀嚼运动中的生物力320

四、咀嚼运动中的肌肉活动322

第四节 咀嚼时牙的动度与磨耗327

一、咀嚼时牙的动度327

二、磨耗与磨损328

三、磨耗的评价329

第五节 舌、唇、颊和腭在咀嚼运动中的作用330

一、舌的作用330

二、唇、颊、腭的作用330

第六节 咀嚼的作用与影响330

一、咀嚼的作用330

二、咀嚼对？、颌、面生长发育的影响331

第十六章 口腔感觉333

第一节 口腔颌面部感觉的感受器和传导通路333

一、口腔颌面部感受器333

（一）感受器的分类和结构特征334

（二）感受器的功能特点335

二、口腔颌面部痛觉、温觉、触压觉传导通路335

第二节 口腔颌面部痛觉336

一、痛觉感受器和外周组织致痛物质336

二、口腔颌面部痛觉调控机制337

（一）三叉神经节对痛觉的调控机制337

（二）脑干对痛觉的调控机制337

（三）间脑对痛觉的调控机制337

（四）边缘系、基底神经节对痛觉的调控机制338

（五）皮层对痛觉的调控机制338

三、口腔颌面部疼痛338

（一）口腔各部对痛觉的敏感度338

（二）口腔颌面部疼痛的分类和特点338

四、口腔颌面部疼痛的影响因素340

第三节 口腔黏膜温度觉341

一、口腔黏膜温度觉感受器341

二、口腔黏膜各部对冷、热觉的敏感度341

第四节 口腔黏膜触觉和压觉341

一、口腔黏膜触压觉感受器341

二、口腔黏膜各部对触压觉的敏感度341

第五节 牙周本体觉342

一、牙周本体觉感受器342

二、口腔及牙周组织对本体觉的敏感度342

第六节 味觉343

一、味觉感受器343

二、味觉换能和味觉传导343

（一）味觉换能343

（二）味觉传导343

三、基本味质、味觉、味觉阈值344

四、味觉敏感性的部位特点345

五、味觉的影响因素345

附录 口腔解剖生理学实验教程347

附录一 牙体解剖生理学实验教程348

实验一 牙体外形识别与测量348

实验二 上颌中切牙的雕刻350

实验三 上颌尖牙的雕刻353

实验四 上颌第一前磨牙的雕刻355

实验五 上颌第一磨牙的雕刻357

实验六 下颌第一磨牙的雕刻360

实验七 上颌第一前磨牙？面的堆塑363

实验八 上颌第一磨牙？面的堆塑365

实验九 髓腔形态观察与绘制366

实验十 标准蜡牙的雕刻369

附录二 口腔颌面颈部解剖实验教程375

实验一 上、下颌骨及相关的颅骨375

实验二 颌面部浅层结构、腮腺及面神经解剖关系376

实验三 颌面部深层结构、面侧深区及颌面诸间隙解剖结构378

实验四 口腔局部解剖结构、颞下颌关节解剖结构380

实验五 颈部诸结构、下颌下三角解剖结构382

实验六 气管颈段、头皮、顶骨解剖结构384

附录三 口腔功能实验教程386

实验一 口颌系统检查386

实验二 下颌运动轨迹描记386

实验三 咀嚼效率测定390

实验四 咀嚼肌电图测定示教392

实验五 ？力测定394

实验六 口腔感觉测定395

附录四 牙体解剖生理学实验报告397

实验一 牙体观察与外形测量实验报告397

实验二 上颌中切牙的雕刻实验报告398

实验三 上颌尖牙的雕刻实验报告399

实验四 上颌前磨牙的雕刻实验报告400

实验五 上颌第一磨牙的雕刻实验报告401

实验六 下颌第一磨牙的雕刻实验报告402

实验七 上颌第一前磨牙？面的堆塑实验报告403

实验八 上颌第一磨牙？面的堆塑实验报告404

实验九 髓腔形态观察与绘制实验报告405

实验十 标准蜡牙评分表406

附录五 口腔颌面颈部解剖实验报告407

实验一 上、下颌骨及相关的颅骨实验报告407

实验二 颌面部浅层结构、腮腺及面神经解剖关系实验报告408

实验三 颌面部深层结构、面侧深区及颌面诸间隙解剖结构实验报告409

实验四 口腔局部解剖结构、颞下颌关节解剖结构实验报告410

实验五 颈部诸结构、下颌下三角解剖结构实验报告411

实验六 气管颈段、头皮、顶骨解剖结构实验报告412

附录六 口腔功能实验报告413

实验一 口颌系统检查表413

实验二 下颌运动轨迹描记示教实验报告415

实验三 咀嚼效率测定实验报告416

实验四 ？力测定实验报告417

实验五 咀嚼肌肌电图测定示教实验报告418

实验六 口腔感觉实验报告419

中英文名词对照索引420