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第一章 绪论1

第一节 急危重症护理学概述1

一、概念1

二、研究范畴1

第二节 急危重症护理学发展历史2

第三节 急诊医疗体系3

一、建立健全急救组织，形成急救网络3

二、急诊医疗体系管理4

第四节 急危重症护理学学科特点与要求5

一、学科特点与要求5

二、工作特点与要求5

第二章 院前急救7

第一节 院前急救体制7

一、院前急救的基本概念和意义7

二、院前急救的历史和现状8

三、院前急救的组织形式9

四、急救中心与医院急诊科建立通信联网11

五、院前急救的人员配备11

六、院前急救管理12

第二节 院前急救的任务与工作范围15

一、院前急救的任务与工作范围15

二、院前急救的原则16

三、院前急救的工作特点16

四、院前急救的出诊程序17

第三节 体检与伤检分类18

一、护理体检18

二、伤检与分类20

第四节 现场救护20

一、现场救护的主要内容20

二、现场急救护理22

第五节 转运与途中监护23

一、转运技术23

二、途中监护24

第三章 急诊科的设置与管理26

第一节 急诊科的设置26

一、一般设置26

二、特殊设施28

第二节 急诊科护理工作29

一、急诊科护理工作特点29

二、急诊科主要护理工作29

三、护士在急诊医疗中的作用30

四、急诊护理组织系统30

五、急诊护理人员的基本素质31

六、急诊护理工作制度和常规31

第三节 急诊科护理管理31

一、护理管理原则32

二、各医疗单元的护理管理32

三、物质保障的管理33

四、院内感染的管理33

第四节 急诊护理工作流程34

一、急诊接诊34

二、急诊分诊35

三、急诊处置35

第四章 重症监护37

第一节 重症监护病房的建设37

一、重症监护病房定义37

二、重症监护病房收治对象38

三、重症监护病房形式38

四、重症监护病房规模38

五、重症监护病房配备39

六、重症监护病房人员编制40

七、重症监护病房人员制度40

八、重症监护病房管理40

九、重症监护病房护士素质40

第二节 重症监护内容和技术41

一、血流动力学监测42

二、心电图监测49

三、呼吸功能监测51

四、体温监测54

五、脑功能监测55

六、肾功能监测58

七、动脉血气和酸碱监测60

八、出凝血监测64

第五章 心肺脑复苏67

第一节 心搏骤停67

一、心搏骤停的原因67

二、心搏骤停的病理68

三、心搏骤停的临床表现69

第二节 心肺脑复苏70

一、基础生命支持71

二、进一步生命支持80

三、延续生命支持87

第三节 复苏有效指标和常见并发症92

一、心肺复苏有效指标92

二、终止心肺复苏的标准92

三、心肺复苏常见并发症92

第四节 婴儿和儿童心肺复苏94

一、判断意识94

二、人工呼吸94

三、检查肱动脉94

四、胸外心脏按压的部位和方法94

五、胸外心脏按压的频率与人工呼吸的比例94

六、婴儿、儿童和成人胸外心脏按压法比较94

第六章 休克96

第一节 概述96

一、概念96

二、病因96

三、分类96

四、病理生理98

第二节 病情评估100

一、护理评估100

二、常见病情监测指标101

三、病情判断103

第三节 急救与护理104

一、紧急救护原则104

二、护理重点107

三、基础护理及并发症的预防109

第七章 创伤111

第一节 概述111

一、创伤的分类111

二、伤后的病理与生理变化112

三、创伤评分113

第二节 多发伤、复合伤117

一、多发伤118

二、复合伤120

第三节 颅脑与胸腹部创伤124

一、颅脑创伤124

二、胸部创伤128

三、腹部创伤130

四、泌尿系创伤133

第四节 骨关节损伤136

一、病因与分类136

二、病情评估137

三、急救处理138

四、护理要点138

第八章 器官功能衰竭140

第一节 各脏器、系统功能障碍的判断140

一、急性心力衰竭140

二、急性呼吸窘迫综合征141

三、急性肾衰竭143

四、急性肝衰竭145

五、应激性溃疡146

六、弥散性血管内凝血147

七、多器官功能障碍综合征149

第二节 监护与防治152

一、急性心力衰竭152

二、急性呼吸窘迫综合征153

三、急性肾衰竭155

四、急性肝衰竭157

五、应激性溃疡158

六、弥散性血管内凝血159

七、多器官功能障碍综合征161

第九章 急性中毒164

第一节 概述164

一、毒物的体内过程164

二、中毒机制165

三、病情评估166

四、救治原则168

五、护理172

第二节 常见急性中毒的救护173

一、有机磷杀虫药中毒173

二、急性一氧化碳中毒177

三、镇静安眠药中毒180

四、强酸、强碱中毒183

五、急性酒精中毒185

六、细菌性食物中毒186

第十章 中暑、淹溺与触电190

第一节 中暑190

一、病因与发病机制190

二、病情评估191

三、急救与护理192

四、健康教育194

第二节 淹溺195

一、概述195

二、病情评估196

三、急救与护理197

四、健康教育199

第三节 触电200

一、概述200

二、病情评估201

三、急救与护理202

四、健康教育204

第十一章 昏迷205

一、病因与发病机制205

二、病情评估206

三、急救与护理208

四、基础护理209

第十二章 常见临床危象211

第一节 超高热危象211

一、病因211

二、发病机制212

三、病情评估212

四、急救与护理212

五、基础护理214

第二节 高血压危象214

一、病因与诱因215

二、发病机制215

三、病情评估215

四、急救与护理216

五、基础护理217

第三节 高血糖危象217

一、糖尿病酮症酸中毒218

二、糖尿病高渗性非酮症昏迷220

第四节 低血糖危象222

一、病因及发病机制222

二、病情评估223

三、急救与护理224

四、基础护理224

第五节 甲状腺功能亢进危象225

一、病因及发病机制225

二、病情评估225

三、急救与护理227

四、基础护理228

第六节 重症肌无力危象229

一、发病诱因229

二、病情评估229

三、急救与护理230

四、基础护理231

第十三章 救护技术233

第一节 气管插管、切开术233

一、气管内插管术233

二、气管切开置管术237

附 经皮穿刺气管造口术239

第二节 环甲膜穿刺、切开术240

一、环甲膜穿刺术240

二、环甲膜切开置管术241

第三节 动、静脉穿刺置管术242

一、静脉穿刺置管术242

二、动脉穿刺置管术244

三、浅静脉穿刺中心静脉置管术245

第四节 外伤止血、包扎、固定、搬运246

一、止血246

二、包扎250

三、固定257

四、搬运259

第五节 抗休克裤的应用263

一、适应证与禁忌证263

二、方法264

三、注意事项264

第六节 呼吸机的临床应用265

一、适应证与禁忌证265

二、呼吸机的类型265

三、机械通气的模式266

四、呼吸机的使用267

第七节 洗胃术270

一、目的271

二、常用洗胃液及其用途271

三、常用洗胃术271

四、注意事项274

第十四章 急危重症患者用药监测与护理276

第一节 急危重症患者用药特点及监护原则276

一、急危重症患者用药特点276

二、急危重症患者用药原则277

三、急危重症患者用药监护要点277

第二节 急危重症患者常用药物及其监测要点280

一、抗感染药物280

二、止血治疗药物281

三、洋地黄类药物283

四、呼吸兴奋剂284

五、抗凝治疗药物285

六、免疫抑制剂286

第十五章 急危重症患者心理护理290

第一节 急危重症患者心理特点290

一、急危重症患者常见心理反应290

二、引起不良心理反应的原因291

第二节 急危重症患者心理评估292

一、心理评估内容292

二、心理评估方法292

第三节 急危重症患者心理护理292

一、急危重症患者心理护理要点292

二、急危重症患者心理护理措施293

三、减轻患者家属心理压力的措施294

第十六章 急危重症患者营养护理模式295

第一节 营养护理模式概述295

一、概念295

二、目的295

三、营养支持方法295

第二节 营养评定296

一、身高与体重296

二、皮褶厚度296

三、肌肉厚度296

四、实验室检测296

第三节 肠内营养的护理297

一、概念297

二、适应证297

三、禁忌证297

四、肠内营养液298

五、肠内营养器具298

六、肠内营养输注方式298

七、护理措施299

八、并发症的预防与护理299

第四节 肠外营养的护理300

一、概念300

二、适应证300

三、禁忌证300

四、肠外营养分类及通道的建立300

五、肠外营养输注方式与速度300

六、并发症的防治与护理301

中英文名词对照302

参考文献308