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第一章 糖尿病概述1

一、糖尿病的历史1

二、糖尿病正肆虐全球2

三、正确认识糖尿病3

四、糖尿病发病原因4

五、糖尿病诱发因素5

六、糖尿病与肥胖的关系6

七、糖尿病与遗传的关系7

八、糖尿病与年龄、职业的关系7

九、糖尿病的三级预防8

十、糖尿病日9

第二章 糖尿病的各种代谢改变11

一、体内胰岛素的产生及功能11

二、胰岛素与糖尿病12

三、患糖尿病时糖代谢紊乱--高血糖12

四、患糖尿病时蛋白质及脂肪代谢紊乱--消瘦13

五、尿糖的出现14

六、患糖尿病时血液异常15

七、患糖尿病时维生素缺乏16

八、患糖尿病时微量元素缺乏16

第三章 糖尿病的临床表现18

一、概述18

二、最危险的临床表现19

三、最常见的临床表现20

四、最容易忽略的临床表现20

五、与糖尿病有关的一些偏见23

六、糖尿病症状在诊断治疗中的演变25

七、与糖尿病有关的全身表现27

八、1型糖尿病与2型糖尿病临床特征的比较28

九、一些内科疾病与糖尿病29

十、糖尿病的蜜月期现象29

第四章 糖尿病的全面检查31

一、全面检查的目的31

二、全面检查的内容32

三、在就诊时患者应当告诉医生什么34

四、确诊糖尿病所需的检查36

五、糖尿病分型诊断的最新概念及定性方法简介38

六、1型糖尿病和2型糖尿病定性诊断的重要检查项目39

七、糖尿病各种慢性并发症的检查项目43

八、血糖监测和蛋白糖化产物的测定45

九、全面检查的安排46

第五章 糖尿病的诊断与分型49

一、糖尿病诊断的现状与所面临的问题49

二、糖尿病诊断新标准50

三、为什么要修改糖尿病诊断标准52

四、糖尿病分型53

第六章 糖尿病的基本治疗及监测57

一、糖尿病治疗的目的57

二、糖尿病的基本治疗58

三、糖尿病教育的内容及方法59

四、糖尿病控制指标61

五、糖尿病监测62

第七章 糖尿病的饮食治疗64

一、饮食治疗的目的和意义64

二、糖尿病人的饮食须知65

四、血糖指数66

三、标准体重66

五、糖尿病病人所需热量与体型、工作性质的关系67

六、糖尿病病人所需的三大营养素量及分配比例68

七、糖尿病病人食物的选择69

八、糖尿病病人每天适宜的主食量及烹调方法对血糖的影响71

九、糖尿病病人少量多餐对血糖控制的好处72

十、糖尿病病人喝牛奶的好处73

十一、糖尿病病人应怎样吃水果73

十二、糖尿病病人吃蔬菜的选择74

十三、糖尿病病人不应限制饮水75

十四、糖尿病病人在控制饮食时总感到饥饿时的处理办法75

十六、糖尿病病人的饮食计算法76

十五、糖尿病病人应节制饮酒76

十七、饮食治疗食谱方法79

十八、饮食控制的特殊问题82

十九、糖尿病病人与无机盐、维生素和微量元素84

二十、糖尿病合并高血压的饮食治疗85

二十一、糖尿病合并高血脂症的饮食治疗89

二十二、糖尿病肾病的饮食治疗91

二十三、儿童糖尿病的饮食治疗92

二十四、老年糖尿病的饮食治疗93

二十五、妊娠糖尿病的饮食治疗93

二十六、低血糖反应的饮食调配94

一、运动对糖尿病治疗的意义96

第八章 糖尿病的运动治疗96

二、运动对糖代谢的影响97

三、运动治疗对糖尿病患者的潜在作用97

四、常采用的运动方式98

五、糖尿病人运动宜忌99

六、运动疗法的指导101

第九章 糖尿病口服降血糖药物的治疗103

一、磺脲类降血糖药物104

二、双胍类降血糖药物108

三、α-葡萄糖苷酶抑制剂110

四、胰岛素增敏剂113

六、中成药114

五、非磺脲类促胰岛素分泌剂114

七、正确选择口服降糖药115

第十章 糖尿病的胰岛素治疗118

一、胰岛素药品的来源118

二、胰岛素的种类及特点119

三、胰岛素应用120

四、胰岛素与口服降血糖药联合使用126

五、胰岛素抗药性及处理127

六、胰岛素注射笔127

七、胰岛素泵128

八、胰腺和胰岛移植治疗糖尿病129

第十一章 糖尿病治疗中可能出现的现象130

一、低血糖131

二、黎明现象134

三、索莫基(Somogyi)现象135

四、黎明现象与Somogyi现象的识别及处理136

第十二章 糖尿病急性并发症137

一、糖尿病酮症酸中毒137

二、高渗性非酮症性糖尿病昏迷145

三、糖尿病乳酸酸中毒153

四、糖尿病伴发急性感染155

1.屈光状态的改变157

二、糖尿病引起的视力改变157

一、糖尿病慢性并发症的危害157

第十三章 糖尿病慢性并发症治疗157

2.糖尿病视网膜病变158

3.糖尿病性黄斑病变160

4.糖尿病性白内障160

5.青光眼161

6.眼外肌麻痹161

三、糖尿病肾病162

1.糖尿病肾病的诊断162

2.糖尿病肾病的治疗164

四、重视糖尿病血管并发症166

五、糖尿病性心脏病168

六、糖尿病合并脑血管病170

1.糖尿病性脑血管病特点170

2.糖尿病性脑血管病治疗171

3.糖尿病性脑血管病治疗172

七、减少糖尿病性神经损害173

1.周围神经病变174

2.神经性(源)膀胱174

3.糖尿病肠病174

4.颅神经损害175

八、糖尿病胃轻瘫175

九、糖尿病人易患感染177

十、糖尿病足182

十一、糖尿病与口腔疾病183

十二、糖尿病合并肺结核185

十三、糖尿病脂代谢异常187

十四、糖尿病与高血压191

十五、糖尿病与肝病193

十六、糖尿病与性功能障碍194

第十四章 糖尿病人手术期的处理197

一、糖尿病病人选择性手术197

1.糖尿病病人术前处理197

2.糖尿病病人手术日的处理198

3.糖尿病病人术后的处理200

二、糖尿病病人急症手术的处理201

第十五章 需要特殊对待的糖尿病202

一、小儿糖尿病202

二、老年糖尿病206

三、糖尿病与妊娠210

四、肥胖伴糖尿病216

五、年轻的成年发病型糖尿病218

六、线粒体基因突变型糖尿病220

七、成人缓慢进展性自身免疫性糖尿病(LADA)221

八、继发性糖尿病222

九、胰岛素不敏感性和抵抗性糖尿病224

十、非糖尿病性高血糖226

一、糖尿病病人的护理228

第十六章 糖尿病病人的自我监护228

二、口服葡萄糖耐量试验法231

三、糖尿病人血糖与尿糖的关系233

四、关于留取24小时尿标本233

五、关于使用尿糖试纸法和酮体试纸法234

六、糖尿病人必备用品235

七、注射胰岛素的有关事项236

八、胰岛素泵的使用238

九、自我监测血糖的意义与方法239

十、血糖监测仪的种类242

二、情绪变化对糖尿病病情的影响243

一、要正确对待糖尿病243

第十七章 糖尿病与日常生活243

三、怎样调节情志才能避免血糖波动244

四、糖尿病人入院教育的目的245

五、养成良好的生活习惯246

六、吸烟与饮酒对糖尿病的危害246

七、气候变化对糖尿病的影响247

八、青少年糖尿病病人工作和学习248

九、糖尿病病人的婚姻和生育248

十、糖尿病病人注意事项249

附录1 术语汇编253

附录2 常用蔬菜中的含糖量259