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第一章　绪论1

第一节　全科医学1

一、全科医学的定义及学科特点1

二、全科医学的历史与产生基础2

三、我国全科医学产生的基础、发展现状与前景6

四、全科医学的基本原则与特征10

五、全科医学与相关学科的关系12

一、全科医疗的定义13

第二节　全科医疗13

二、全科医疗的基本特征14

三、全科医疗的服务对象15

四、全科医疗与其他专科医疗的区别与联系15

第三节　全科医生16

一、全科医生的定义16

二、全科医生的素质要求、知识与技能17

三、全科医生的工作任务与角色18

四、全科医生与其他专科医生的区别19

五、全科医生在社区卫生服务中的地位和使命19

第四节　全科医疗中的替代医学21

一、世界家庭医生组织22

第五节　家庭医生的组织22

二、中华医学会全科医学分会23

三、中国医师协会全科医学分会23

第二章　以人为中心的健康服务24

第一节　概述24

一、医学模式的转变与医生关注中心的转移24

二、以病人为中心健康服务的基本点27

一、以人为中心应诊中的四项任务30

第二节　以人为中心应诊的主要任务与原则30

二、以人为中心健康服务应诊的原则35

第三节　以人为中心的接诊技巧36

一、卡尔加里-剑桥咨询观察指南37

二、积极倾听的技能39

三、开放式的问诊方法40

四、以人为中心的医患关系41

五、建立以人为中心的病患模型41

一、案例分析44

六、编织安全网44

第四节　以人为中心健康服务的实施44

二、以病人为中心与以疾病为中心健康服务的区别46

第三章　以家庭为单位的健康服务55

第一节　概述55

第二节　家庭的定义、结构和功能56

一、家庭的定义56

二、家庭的结构与功能58

三、家庭与健康64

第三节　家庭生活周期及其意义66

一、家庭生活周期的定义67

二、家庭生活周期各阶段划分的意义68

第四节　家庭资源与家庭危机71

一、家庭资源71

二、家庭危机72

第五节　家庭评价工具及应用74

第六节　全科医疗服务中常见家庭问题及处理原则77

一、家庭成员间的交往方式77

三、寻找家庭功能障碍的线索78

二、根据家庭生活周期预测家庭问题78

四、处理原则79

第七节　以家庭为单位的健康服务实施80

一、家庭访视80

二、家庭照顾／家庭病床83

三、家庭治疗92

第四章　以社区为基础的健康服务97

第一节　社区卫生服务概述97

一、社区定义及要素97

二、社区资源和健康99

三、社区常见的健康问题100

四、社区卫生服务概念、功能以及与全科医疗服务的关系102

第二节　社区诊断108

一、社区诊断的概念108

二、社区诊断的目的与意义108

三、社区诊断的主要内容109

四、社区诊断的步骤110

五、社区诊断常用的方法112

第三节　社区为导向的基层医疗服务118

一、社区导向的基层医疗的起源118

二、社区导向的基层医疗的定义和基本要素119

三、社区导向的基层医疗的实施程序119

四、全科医师在COPC中的作用及其意义122

第五章　全科医疗中的预防服务131

第一节　概述131

一、预防医学内涵的演变131

二、临床预防服务的内涵、特点及内容132

第二节　临床预防服务的实施方法133

一、病人教育134

二、预防接种136

三、病例发现137

四、免疫与化学预防137

五、筛查／筛检137

六、周期性健康检查139

八、咨询服务145

七、健康风险因素评估（疾病危险度评估）145

第三节　常见健康／行为问题的临床预防146

一、吸烟146

二、肥胖154

第四节　常见慢性非传染性疾病的临床预防159

一、心血管疾病160

二、高血压164

第六章　沿生命周期的健康照顾170

一、全科医师与儿童健康照顾171

第一节　儿童期健康照顾171

二、社区儿童保健服务172

三、社区儿童疾病综合管理174

第二节　青少年期健康照顾176

一、青少年期生理、心理变化与特点176

二、社区青少年生殖健康保健服务177

三、社区青少年健康危险行为干预178

四、社区青少年营养与个人卫生保健服务179

第三节　成年期健康照顾180

一、成年期生殖保健服务180

五、社区儿童心理卫生问题的早期筛查和发现180

二、成年期心理行为的全科医疗服务185

三、成年期疾病高危人群的健康照顾188

第四节　老年期健康照顾188

一、全科医生与老年期健康照顾189

二、老年人医疗保健需求189

三、社区老年综合功能评价190

四、老年期的全科医疗照顾191

二、临终关怀与全科医疗特点的一致性192

一、临终关怀的概念192

第五节　临终关怀192

三、临终关怀对象的心理表现193

四、临终关怀服务内容194

第七章　全科医疗健康档案198

第一节　建立健康档案的意义198

第二节　全科医疗健康档案的记录方式199

一、以疾病／医生为导向的记录方式199

二、以问题／病人为导向的记录方式199

一、以问题为导向的健康问题记录203

第三节　个人健康档案203

二、预防为导向的记录208

第四节　家庭健康档案210

一、家庭基本资料210

二、家系图210

三、家庭评估资料212

四、家庭主要问题目录及描述212

第五节　社区健康档案213

一、社区基本资料213

五、家庭成员的健康记录213

二、社区卫生服务资源214

三、社区卫生服务状况214

四、社区居民的健康状况214

第六节　全科医疗健康档案的管理215

第七节　基层医疗国际分类及其在健康档案中的应用216

一、基层医疗国际分类概述216

二、基层医疗国际分类在健康档案中的应用216

一、循证医学的概念218

第一节　概述218

第八章　全科医疗中的循证医学218

二、循证医学产生的背景和基础219

三、循证医学常用的方法220

第二节　全科医疗中循证医学的实施步骤220

一、提出全科医疗实践中的问题220

二、收集证据222

三、证据的评价223

四、应用最佳证据，指导临床实践225

五、后效评价循证实践和结果227

六、实践举例229

第三节　临床实践指南及其应用231

一、临床实践指南的定义231

二、临床实践指南的作用232

三、临床实践指南的开发232

四、临床实践指南的应用233

第九章　全科医学中的人际关系与沟通技巧237

第一节　人际关系概述237

一、人际认知237

二、人际吸引238

三、人际沟通239

第二节　影响人际沟通的因素及处理方法240

一、影响人际沟通的因素240

二、处理沟通障碍的方法241

第三节　全科医疗中人际关系及特点244

一、全科医疗中的人际关系244

二、全科医疗中人际关系的特点247

一、医患关系及其作用248

第四节　医患关系及其影响因素248

二、影响医患关系的主要因素249

第五节　全科医疗中人际沟通的原则与方式250

一、人际沟通的原则250

二、人际沟通的方式251

第六节　全科医生在应诊过程中的沟通技巧252

一、应诊会谈的内容与过程253

二、应诊会谈的技巧253

三、特殊病人的沟通254

一、伦理学与医学伦理学257

第十章　全科医疗实践中的伦理与法律问题257

第一节　概述257

二、卫生法259

第二节　患者的基本权利和义务262

一、患者的基本权利262

二、医患关系中患者的义务263

第三节　医学伦理学的基本原则264

一、有利于患者原则264

二、尊重患者自主性原则264

四、公正原则265

三、知情同意原则265

五、讲真话和保密原则266

第四节　全科医疗中常见的伦理学问题266

一、全科诊疗中的伦理问题266

二、家庭卫生服务中的伦理问题268

三、婚前检查中的伦理问题269

四、生殖器检查、性病防治中的伦理问题269

五、计划生育工作中的伦理问题270

六、会诊转诊271

七、安乐死272

八、临终关怀272

九、医学科研274

第五节　全科医疗与社区卫生服务中有关法律法规275

一、人口与计划生育法律制度275

二、特殊人群生命健康权益保护法律制度276

三、突发公共卫生事件应急法律制度279

四、健康相关产品卫生法律制度280

五、疾病预防与控制法律制度283

六、医疗机构管理法律制度285

七、卫生技术人员管理法律制度286

八、医疗事故处理法律规定289

九、其他有关的法律291

第六节　全科医疗与社区卫生服务提供中常见法律问题292

第十一章　全科医学教育与培训295

第一节　全科医生的知识、技能与态度295

一、全科医生的知识、技能和态度295

二、一名合格的全科医生应具备的知识与技能水平296

第二节　国外全科医学教育培训298

一、教学目标299

二、国外全科医学教学的三种主要形式299

第三节　我国全科医学教育体系301

一、我国开展全科医学教育的主要形式301

二、高等医学院校的全科医学知识教育302

三、毕业后全科医学教育302

四、全科医师岗位培训304

五、全科医师继续医学教育305

六、全科医学临床培训基地306

第十二章　全科医学中的科学研究308

第一节　医学科学研究概述308

一、科学研究与医学科学研究308

二、信息与情报308

第二节　医学研究的特征309

一、医学科研对方法学的要求310

二、医学科研的范畴310

第三节　医学科研的伦理与道德311

三、医学研究的任务311

第四节　医学环境变化对科研的挑战312

一、医学环境的变化313

二、医学科研的基本要求314

第五节　全科医学的科研315

一、全科医学研究的目的315

二、全科医学研究的范畴及现状316

三、全科医学科研的学科基础317

四、研究的方法与步骤318

五、研究的条件319

第十三章　全科医疗中常见问题的处理范例322

第一节　发热322

一、概述322

二、典型病例325

三、诊疗规范326

四、治疗330

第二节　慢性腹泻331

一、概述331

五、点评331

二、典型病例335

三、SOAP病情描述336

四、点评337

第三节　头痛337

一、概述337

二、典型病例338

三、生物医学评价339

四、点评343

第四节　抑郁348

一、概述348

二、典型病例353

三、病例分析353

第五节　高血压病355

一、概述355

二、典型病例361

三、点评363

一、概述364

第六节　糖尿病364

二、病例分析396

三、心理调整400

四、治疗糖尿病达标标准（2004年）400

第十四章　社区卫生服务管理403

第一节　管理学基本知识403

一、基本概念403

二、社区卫生服务管理的对象404

三、社区卫生服务管理的职能405

四、社区卫生服务的基本管理方法406

第二节　社区卫生服务机构财务管理407

第三节　社区卫生服务人力管理416

一、社区卫生服务人力结构与配备416

二、社区卫生服务人力的岗位结构417

三、社区卫生服务人力结构的有效性及其评价417

四、社区卫生服务人力招聘与选拔418

五、社区卫生服务人力的使用与管理419

第四节　社区卫生服务质量管理422

一、基本概念422

二、社区卫生服务质量管理内容423