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绪言1

一、生理学的定义、研究对象和任务1

二、生理学的研究方法1

（一）急性实验1

（二）慢性实验2

三、生理学的特点和学习方法2

第一章 基本生理过程3

第一节 膜及其通透性3

一、细胞膜的化学组成和形态结构3

（一）单位膜的概念3

（二）单位膜的化学组成3

（三）单位膜的结构4

二、膜的结构及其与转运机能的关系4

（一）单纯扩散5

（二）易化扩散6

（三）水通过细胞膜的净扩散——渗透7

（四）主动转运7

（五）胞饮与胞泄——大分子物质通过细胞膜的形式8

第二节 生物电现象和兴奋9

一、膜电位9

（一）膜电位及其发现9

（二）膜电位的测量9

（三）膜电位的离子学说10

二、动作电位12

（一）动作电位的波形12

（二）Na+在动作电位形成中的作用及其主要证据13

（三）动作电位的发生——阈电位的概念13

三、动作电位的时相与兴奋性的关系14

（一）动作电位的时相14

（二）锋电位和后电位的特点14

（三）组织受刺激后兴奋性的变化及其与动作电位各时相的关系16

第三节 神经冲动的传导16

一、冲动的传导16

（一）传导的机理16

（二）神经传导的特征17

（三）神经传导的速度17

（四）神经纤维的分类及各类纤维的机能特点18

二、突触传递20

（一）突触的结构和种类20

（二）突触传递的机理21

（三）突触传递的特点23

（四）兴奋由神经向肌肉的传递23

第四节 肌肉的收缩过程25

一、肌肉收缩的形式25

（一）等张收缩与等长收缩25

（二）单收缩25

（三）强直收缩26

二、肌肉收缩的原理27

（一）肌细胞的超微结构27

（二）肌肉的收缩蛋白质28

（三）肌肉收缩的肌丝滑动学说29

（四）兴奋—收缩偶联以及Ca++的作用30

三、肌肉收缩的能量来源31

第二章 中枢神经系统生理33

第一节 反射33

一、神经系统的基本机能33

二、反射33

（一）反射的定义33

（二）反射弧的组成及功能34

（三）神经元间的联系方式35

（四）反射中枢活动的一般规律36

第二节 神经系统对躯体运动的调节42

一、脊髓的躯体运动反射42

（一）屈肌反射与对侧伸肌反射42

（二）牵张反射43

（三）脊髓休克45

二、脑干网状结构对肌紧张的调节46

（一）网状结构的抑制区与易化区46

（二）高级中枢对网状结构抑制区及易化区的影响47

（三）去大脑僵直及其产生机理48

三、大脑皮层对躯体运动的调节49

（一）大脑皮层的结构特点与分区49

（二）锥体系统对躯体运动的调节49

（三）锥体外系统对躯体运动的调节51

四、基底神经节对躯体运动的调节54

（一）基底神经节的结构和联系54

（二）纹状体的主要机能54

五、小脑对躯体运动的调节56

（一）小脑的区分及神经联系56

（二）小脑对运动机能的调节56

第三节 神经系统对内脏机能的调节59

一、植物神经59

（一）植物神经的结构特点59

（二）植物神经的主要生理作用61

（三）植物神经末梢的递质63

二、植物性机能的中枢调节69

（一）脊髓对内脏活动的调节69

（二）低位脑干对内脏活动的调节69

（三）下丘脑对内脏活动的调节70

（四）大脑边缘系统73

第四节 神经系统的感觉机能76

一、感觉器官的一般生理76

（一）感受器和感觉器官76

（二）感受器的生理特点77

二、脊髓感觉传导的特征79

三、丘脑及其投射系统80

（一）丘脑的核群80

（二）丘脑的投射系统83

四、大脑皮层的感觉机能83

（一）体表感觉代表区83

（二）本体感觉代表区84

（三）内脏感觉代表区84

（四）视觉代表区84

（五）听觉代表区85

（六）嗅觉和味觉代表区85

五、感觉的两类投射系统86

（一）特异投射系统及其作用86

（二）非特异投射系统及其作用86

（三）两类投射系统在感觉形成中的相互关系88

六、中枢神经系统对感觉机能的传出控制88

第五节 神经系统的高级机能及脑电图89

一、条件反射89

（一）条件反射的形成89

（二）条件反射与非条件反射的区别91

（三）条件反射的生理意义91

二、大脑皮层的语言机能92

（一）大脑皮层的语言代表区92

（二）人的优势半球现象93

三、大脑皮层的电活动93

（一）脑电图与皮层电图93

（二）脑电图正常的波形94

（三）脑电的产生原理95

（四）皮层诱发电位96

四、睡眠97

（一）睡眠时的生理变化98

（二）睡眠的时相99

（三）睡眠的机理99

五、学习与记忆101

（一）人类学习与记忆的过程101

（二）记忆障碍102

（三）学习和记忆的原理103

第三章 感觉器官104

第一节 视觉104

一、眼球的结构概述104

二、眼的折光机能106

（一）光的折射和成像106

（二）眼的折光系统和成像107

（三）眼的折光调节功能109

（四）眼的折光缺陷113

三、眼的感光机能115

（一）视网膜各层细胞的分布与联系115

（二）视网膜的光感受器及视觉的二元学说116

（三）视觉感光细胞的光化学117

（四）视力与视野118

（五）后作用与融合现象120

（六）暗适应120

（七）视网膜电现象122

四、颜色视觉122

（一）色光谱的物理特点123

（二）色觉学说123

（三）色觉异常123

五、双眼视觉124

六、视神经冲动的传入途径及其皮层的投射区125

第二节 听觉126

一、耳的集音和传音功能127

（一）耳廓、外耳道和鼓膜的功能127

（二）中耳的传音功能128

二、耳的感音功能129

（一）内耳的结构129

（二）听冲动的产生131

（三）内耳对声音的初步分析功能133

（四）听冲动的传入途径及其在大脑皮层的投射区134

（五）正常的听觉及音响135

三、听觉的适应和疲劳136

四、音源的方位判定137

第三节 前庭功能137

一、椭圆囊及球囊的结构与功能137

（一）椭圆囊及球囊的结构137

（二）椭圆囊囊斑的功能139

二、三半规管的结构与功能140

（一）三半规管的结构140

（二）三半规管的功能140

第四节 其它感觉142

一、嗅觉和味觉142

（一）嗅觉142

（二）味觉143

二、触觉和压觉144

三、温度觉145

第五节 痛感147

一、痛觉的分类及其传导径路147

二、痛觉感受器及适宜刺激150

三、痛觉的学说151

四、针刺镇痛作用及其原理的探讨15

第四章 血液生理155

第一节 概述155

一、体液和内环境的概念155

二、血液的一般生理功能156

（一）运输机能156

（二）保持酸硷度相对恒定156

（三）调节体温的机能156

（四）防御和保护机能156

第二节 血液的组成和一般理化性质157

一、血液的组成和血细胞比容157

二、血液的一般理化性质157

第三节 血液的有形成分158

一、白细胞158

（一）血细胞的数量和分类158

（二）白细胞的生理功能159

（三）白细胞数量的调节159

二、红细胞160

（一）红细胞的数量和功能160

（二）红细胞的生理特性160

（三）红细胞生成的调节161

三、血小板162

第四节 血量和血型162

一、血量162

（一）血量的测定方法162

（二）人体正常血量及其变动162

二、血型163

（一）红细胞的凝集现象163

（二）ABO血型163

（三）ABO血型的遗传164

（四）Rh因子及其临床意义166

第五章 循环生理167

第一节 心脏生理167

一、心肌细胞及其生理特性168

（一）心肌细胞的结构特点168

（二）心肌的生理特性168

二、心肌细胞的电生理学169

（一）一般心肌细胞的膜电位和动作电位169

（二）起搏细胞的电位特点173

（三）快反应和慢反应电位175

（四）离子（K+、Na+、Ca++）对心脏机能的影响176

三、心脏的传导系统177

（一）窦房结177

（二）结间和房室传导径路178

（三）房室结178

（四）房室束和束枝179

（五）普顷野纤维180

（六）心脏内兴奋的传播以及影响心肌细胞传导速度的因素180

四、心脏的射血过程182

（一）心动周期的定义及分期182

（二）心动周期中射血过程的分析183

（三）心音187

五、心输出量189

（一）心输出量的概念189

（二）心输出量的测定原理190

（三）心输出量的正常数值及其变异191

（四）影响心输出量的因素192

六、心电图196

（一）心电图描记原理和方法197

（二）正常心电的基本波形198

（三）心电图各波发生的原理199

（四）心电图各波、间期和段的命名和意义202

（五）心电图在临床上的应用203

第二节 血压204

一、概述204

（一）血管的分类及其与机能的关系204

（二）血压的定义及生理意义204

（三）血管系统各段的血压、阻力、流速和血管总横断面积的关系205

二、动脉血压206

（一）动脉血压的正常数值与变异范围206

（二）形成动脉血压的因素208

三、静脉血压210

（一）静脉血压的测定方法210

（二）重力对于静脉压的影响211

（三）静脉压测定的临床意义211

第三节 脉搏与血流速度211

一、脉搏211

（一）动脉搏211

（二）静脉搏213

（三）毛细血管（小动脉）搏动214

二、血流速度与循环时间214

（一）血流速度214

（二）循环时间215

第四节 心血管活动的调节215

一、心血管的神经支配216

（一）心脏的神经支配216

（二）血管的神经支配217

二、心血管的调节中枢218

（一）延髓的心血管中枢218

（二）其他影响心血管活动的中枢部位219

三、心血管活动的反射性调节219

（一）颈动脉窦和主动脉弓的压力（牵张）感受器反射219

（二）颈动脉体及主动脉体的化学感受器反射221

（三）朋氏反射221

（四）其他感受野的传入冲动对血压的影响221

四、体液调节222

（一）肾上腺素及去甲肾上腺素222

（二）肾素——血管紧张素222

（三）抗利尿激素223

（四）激肽、组织胺和前列腺素等223

第五节 微环循、组织液与淋巴循环224

一、微循环224

（一）微循环的组成和血流通路224

（二）微循环的功能特点226

（三）微循环的调节227

二、组织液228

（一）组织液228

（二）组织液的生成和回流机理一有效滤过压228

三、淋巴循环229

（一）淋巴的生成229

（二）淋巴循环230

第六节 个别器官循环230

一、冠状循环230

（一）冠状血管的解剖特点和我国人冠状血管分布特点230

（二）心肌的代谢与血液供应特点231

（三）心动周期中冠脉血流量的变化及其决定因素232

（四）冠状循环的调节233

二、肺循环234

（一）肺循环的特点234

（二）影响肺循环的因素234

三、脑循环235

（一）脑的代谢与血液供应特点235

（二）影响脑血流量的因素235

（三）血脑屏障235

第六章 呼吸生理237

第一节 肺的通气237

一、呼吸系统的结构特点237

（一）呼吸道238

（二）肺泡238

二、肺通气的动力240

（一）平和呼吸和加强呼吸的机械运动240

（二）胸膜腔内压和肺内压241

（三）人工呼吸原理243

三、肺通气的阻力243

（一）弹性阻力244

（二）非弹性阻力245

四、肺的通气量246

（一）肺容量246

（二）肺通气量247

第二节 气体交换249

一、气体交换的原理249

（一）气体的分压与张力的概念249

（二）气体分压差在气体交换中的意义249

二、肺和组织内的气体交换251

（一）肺内气体交换251

（二）组织内的气体交换251

三、影响气体交换的因素252

（一）肺泡通气量252

（二）肺循环血量252

（三）肺泡膜的通透性和总面积252

（四）通气/血流比值252

第三节 气体运输253

一、氧的运输254

（一）血红蛋白和氧的可逆性结合254

（二）氧离曲线255

二、二氧化碳的运输256

（一）碳酸氢根形式的运输256

（二）氨基甲酸血红蛋白形式的运输258

（三）氧分压对二氧化碳分压的影响258

第四节 呼吸运动的调节258

一、呼吸节律的维持258

（一）延髓的呼吸中枢及其节律性的活动260

（二）长吸中枢和呼吸调整中枢及其在维持节律性呼吸中的作用261

（三）肺牵张反射262

二、血液中化学成分对呼吸运动的影响263

（一）二氧化碳对呼吸的影响64

（二）缺氧对呼吸的影响265

（三）氢离子浓度对呼吸的影响266

三、其它内、外感受性反射及防御反射对呼吸的影响266

四、大脑皮层对呼吸的调节267

五、低气压对呼吸的影响267

第七章 消化生理270

第一节 概述270

一、消化、吸收的概念及意义270

（一）消化、吸收概念270

（二）消化过程270

（三）祖国医学对消化功能的认识270

二、消化道的神经支配271

（一）外来神经271

（二）内在神经丛272

三、消化道平滑肌的特性273

（一）消化道平滑肌的一般特性273

（二）消化道平滑肌的电生理特性273

第二节 口腔内消化274

一、机械性消化——咀嚼与吞咽274

（一）咀嚼运动及其意义274

（二）吞咽及其过程274

二、化学性消化——唾液的分泌276

（一）唾液的主要成分及作用276

（二）唾液分泌的调节276

第三节 胃内的消化276

一、机械性消化——胃的运动277

（一）胃运动的主要形式及其意义277

（二）胃运动的调节278

（三）胃的排空280

（四）呕吐281

二、化学性消化——胃液的分泌282

（一）胃液的性质、成分及作用282

（二）胃液分泌的调节284

三、胃粘膜屏障289

第四节 小肠内消化289

一、机械性消化——小肠的运动290

（一）小肠运动的主要形式及作用290

（二）小肠运动的调节291

二、化学性消化——小肠内消化液的分泌292

（一）胰液的分泌292

（二）胆汁的分泌与排出294

（三）小肠液的分泌296

第五节 大肠内的消化298

一、大肠的运动与排便298

（一）大肠运动的主要形式与作用298

（二）排便298

（三）食物残渣通过消化道的时间298

二、大肠液的分泌和大肠内的细菌活动299

（一）大肠液的分泌299

（二）大肠内细菌的活动299

第六节 吸收299

一、消化道的吸收概况299

二、各种主要营养物质的吸收形式和途径300

（一）水和无机盐的吸收300

（二）糖的吸收301

（三）蛋白质的吸收301

（四）脂肪的吸收301

第八章 排泄生理303

概述303

第一节 尿的生成303

一、肾脏结构的特点303

（一）肾单位303

（二）皮质肾单位与近髓肾单位305

（三）肾小球旁器306

（四）肾血液循环的特点306

二、尿的生成过程307

（一）肾小球的滤过作用307

（二）肾小管和集合管的重吸收作用312

（三）肾小管和集合管的分泌与排泄作用314

（四）影响肾小管和集合管重吸收作用的因素314

（五）尿浓缩和稀释机理（逆流倍增学说）315

第二节 肾脏机能的生理意义317

一、调节体内水和渗透压的相对平衡317

二、调节电解质平衡318

（一）肾在钠、钾平衡中的作用319

（二）肾在钙磷平衡中的作用319

三、调节酸硷平衡319

（一）肾小管“泌H+保Na+”作用（H+—Na+交换）319

（二）肾小管“排NH4+换Na+”作用320

（三）肾小管“泌K+换Na+”（K+—Na+交换）321

第三节 肾脏的内分泌功能321

一、肾素321

二、1，25—二羟钙化醇322

三、肾性促红细胞生成因子323

第四节 血浆清除率324

一、清除率的概念和测定原理324

二、肾小球滤过率测量325

三、肾血流量的测量326

第五节 排尿326

一、膀胱与尿道的神经支配326

二、膀胱内压与排尿的关系327

三、排尿反射328

第九章 能量代谢和体温调节330

第一节 能量代谢330

一、人体能量代谢的测定原理330

（一）直接测定法原理330

（二）间接测定法——气体代谢法331

二、影响能量代谢的基本因素334

三、能量代谢的调节335

（一）内分泌对能量代谢的调节335

（二）神经系统对能量代谢的调节335

四、基础代谢336

（一）基础代谢和基础代谢率336

（二）基础代谢的测定原理和意义336

（三）基础代谢与体表面积的关系336

（四）基础代谢的正常值及其生理变异337

第二节 体温调节337

一、人体正常体温及其生理变异338

（一）正常体温338

（二）体温的生理性变异339

二、产热和散热340

（一）产热过程340

（二）散热过程340

三、发汗341

（一）汗的成分341

（二）发汗量341

（三）汗腺的调节342

四、体温的调节342

（一）下丘脑的体温调节中枢343

（二）体温调节的传出途径344

第十章 内分泌346

第一节 概述346

一、内分泌腺和激素概念346

二、内分泌腺的结构特点346

三、激素作用的特点346

四、神经系统与内分泌的关系347

五、激素作用的原理347

六、研究内分泌机能的方法349

第二节 甲状腺349

一、结构特点和它所分泌的激素349

二、甲状腺激素350

（一）甲状腺激素的化学本质350

（二）甲状腺激素的合成、？存、释放与转运过程350

三、甲状腺激素的生理作用352

（一）对机体代谢的作用352

（二）对生长发育的作用353

（三）对心血管的作用353

（四）对其它机能的影响354

四、甲状腺机能的调节354

（一）下丘脑—垂体—甲状腺系统的相互作用354

（二）交感神经的作用355

（三）血碘水平对甲状腺分泌的影响356

五、甲状腺机能异常356

（一）甲状腺机能亢进356

（二）甲状腺机能不足357

（三）地方性甲状腺肿358

第三节 甲状旁腺与甲状腺“C”细胞358

一、甲状旁腺358

（一）结构特点及它所分泌的激素358

（二）甲状旁腺素的生理作用359

（三）甲状旁腺素分泌的调节360

二、甲状腺“C”细胞与降钙素360

（一）降钙素的生理作用360

（二）降钙素分泌的调节361

第四节 胰岛362

一、结构特点及它所分泌的激素362

二、胰岛素363

（一）胰岛素的生理作用363

（二）胰岛素分泌的调节364

（三）胰岛素分泌的异常366

三、胰高血糖素366

（一）胰高血糖素对代谢的作用366

（二）胰高血糖素分泌的调节367

第五节 肾上腺367

一、肾上腺皮质367

（一）肾上腺皮质结构特点及其分泌的激素367

（二）肾上腺皮质的主要功能368

（三）肾上腺皮质机能的调节371

（四）肾上腺皮质机能异常373

二、肾上腺髓质374

（一）肾上腺髓质的激素及其生理作用374

（二）肾上腺髓质机能的调节及其在应急中的作用375

第六节 脑垂体375

一、垂体前叶376

（一）结构特点376

（二）垂体前叶激素的种类及其作用377

（三）垂体前叶机能调节379

二、垂体后叶381

（一）结构特点及分泌的激素381

（二）垂体后叶激素的分泌、？存和释放382

（三）垂体后叶激素的作用382

（四）垂体后叶机能调节382

第七节 性腺383

一、卵巢的内分泌机能383

（一）卵巢的周期性变化及其分泌的激素383

（二）卵巢激素的作用383

（三）卵巢机能调节384

（四）月经周期及其与内分泌的关系386

（五）胎盘的内分泌机能387

二、睾丸的内分泌机能389

（一）雄激素及其生理作用389

（二）雄激素分泌的调节389

第八节 其它内分泌390

一、胃肠胰内分泌系统（APUD系统）390

（一）胃肠胰内分泌系统概念390

（二）胃肠胰激素的化学本质和生理作用390

（三）胃肠胰激素作用的相互关系392

二、前列腺素392

（一）前列腺素的来源、化学本质与分类392

（二）前列腺素的生物活性与生理作用393

三、胸腺394

（一）胸腺激素的来源与化学本质395

（二）胸腺激素的作用395

四、松果体395

图表索引396