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第1章 普胸外科手术概述和一般准则1

第一节 胸外科手术的术前准备1

一、病史和体格检查1

二、术前肺功能的评价2

三、术前心血管功能的评价4

第二节 胸外科手术常见切口概述6

一、后外侧切口7

二、Muscle-Sparing切口7

三、前外侧切口7

四、胸骨正中劈开切口8

五、蛤壳样切口8

六、胸腹联合切口8

七、开关胸术的概述8

第三节 胸外科手术并发症防治的基本原则概述9

第2章 微创外科在胸外科临床中的应用11

第一节 胸腔镜手术11

一、胸腔镜的历史11

二、胸腔镜手术的适应证11

三、胸腔镜手术的禁忌证12

四、胸腔镜手术的基本设备12

五、胸腔镜手术的基本共同点12

六、胸腔镜手术的临床应用12

七、胸腔镜手术的并发症15

第二节 纵隔镜手术17

一、手术适应证17

二、手术方法18

三、并发症及防治22

第3章 食管疾病及手术25

第一节 食管贲门的外科解剖25

第二节 食管恶性肿瘤26

一、疾病概述26

二、手术特征27

三、手术时机28

四、手术方法29

五、手术方法评估57

六、手术方法选择59

七、术后观察及并发症的处理60

八、疗效判断及处理69

第三节 食管良性肿瘤和囊肿70

一、疾病概述70

二、手术特征71

三、手术时机71

四、手术方法72

五、手术方法评估77

六、专家点评，手术方法选择78

七、术后处理及并发症79

八、疗效80

第4章 贲门疾病及手术81

第一节 贲门癌81

一、疾病概述81

二、手术特征82

三、手术时机82

四、手术方法82

五、手术方法评估85

六、手术方法选择85

七、术后观察及并发症的处理85

八、疗效判定及处理85

第二节 贲门失弛缓症86

一、疾病概述86

二、手术特征86

三、手术时机86

四、手术方法87

五、手术方法评估89

六、手术方法选择89

七、术后观察及并发症的处理89

八、疗效判定及处理89

第5章 肺疾病及手术91

第一节 肺的外科解剖91

一、肺的分叶和肺裂91

二、支气管肺段91

三、支气管树92

四、肺动脉92

五、肺静脉系统93

六、心包内解剖93

七、支气管动脉和静脉93

八、肺的淋巴引流和淋巴结94

第二节 肺先天性疾病94

一、先天性肺囊肿94

二、肺隔离症96

三、先天性肺叶性肺气肿97

四、先天性囊性腺瘤样畸形97

五、先天性肺血管畸形98

六、先天性肺不发育和肺发育不全99

第三节 肺大疱99

一、疾病概述99

二、手术特征101

三、手术方法101

四、手术方法评估101

五、手术方法选择101

六、术后观察及并发症的处理101

第四节 支气管扩张101

一、疾病概述101

二、临床诊断102

三、手术方法102

四、手术步骤及点评102

五、疗效判断103

第五节 慢性肺脓肿103

一、疾病概述（包括临床分型）103

二、手术特征104

三、手术时机104

四、手术方法104

五、手术方法选择105

六、术后观察及并发症的处理105

七、疗效判断及处理105

第六节 肺结核的外科治疗106

一、疾病概述（包括临床分型）106

二、手术特征106

三、手术时机107

四、手术方法107

五、手术方法选择110

六、术后观察及并发症的处理112

七、疗效判断及处理112

第七节 肺包虫病113

一、疾病概述113

二、手术特征115

三、手术时机115

四、手术方法115

五、手术方法评估116

六、手术方法选择116

七、术后观察及并发症处理116

八、疗效判断及处理116

第八节 肺气肿的外科治疗——肺减容术116

一、疾病概述116

二、手术特征117

三、手术时机117

四、手术方法118

五、手术方法点评118

六、手术方法选择119

七、术后观察及并发症处理119

八、疗效判断及处理119

第九节 肺部良性肿瘤与手术120

一、肺部良性肿瘤分类及临床特点120

二、肺部良性肿瘤的手术治疗124

第6章 肺部恶性肿瘤及手术129

第一节 原发性非小细胞肺癌的外科治疗129

一、原发性非小细胞肺癌外科治疗的历史概述129

二、原发性非小细胞肺癌外科治疗的手术时机选择及预后129

三、原发性非小细胞肺癌的手术方法131

四、肺癌术后的观察、治疗及并发症的处理145

五、专家点评152

第二节 肺上沟瘤（Pancoast瘤）的外科治疗155

一、疾病概述155

二、手术特征155

三、手术时机155

四、手术方法155

五、手术方法评估158

六、术后观察及并发症的处理159

七、疗效判断及处理160

第三节 小细胞肺癌的外科治疗160

一、疾病概述160

二、临床分期和预后因素160

三、小细胞肺癌的手术治疗161

第四节 肺转移瘤的外科治疗161

一、临床表现161

二、治疗162

第7章 气管疾病及手术167

第一节 概述167

第二节 气管的解剖学167

第三节 气管、支气管手术的麻醉169

一、气管手术麻醉常用的通气技术169

二、颈部气管手术的麻醉170

三、胸部气管、支气管手术的麻醉170

四、隆突切除重建术的麻醉171

第四节 气管肿瘤172

一、疾病概述172

二、手术特征173

三、手术时机173

四、手术方法173

五、手术方法评估179

六、专家点评179

七、术后观察及并发症的处理179

八、疗效判断及处理180

第五节 气管狭窄180

一、疾病概述180

二、手术特征及手术时机181

三、手术方法182

四、手术方法评估及专家点评184

五、术后观察及并发症处理185

六、疗效判断及处理186

第六节 气管创伤186

一、疾病概述186

二、手术特征及手术时机187

三、手术方法187

四、手术方法评估及专家点评189

五、术后观察及并发症处理189

六、疗效判定及处理190

第8章 胸壁疾病及手术192

第一节 漏斗胸192

一、疾病概述192

二、手术特征194

三、手术方法194

四、手术前检查与准备195

五、手术操作及术式介绍195

六、手术中注意点198

七、手术方法评估199

八、专家点评199

第二节 鸡胸201

一、疾病概述201

二、手术适应证201

三、手术方法201

四、专家点评201

五、疗效判断及并发症处理201

第三节 胸壁结核的外科治疗202

一、疾病概述202

二、手术特征、术前术后处理202

三、手术方法及技术203

四、手术方法评估203

五、专家点评203

六、常见并发症203

第四节 肋骨及胸骨肿瘤的外科治疗204

一、疾病概述204

二、手术特征204

三、手术时机204

四、手术方法204

五、手术方法选择205

六、术后观察及并发症的处理206

七、疗效判断及处理206

第9章 胸膜疾病及手术209

第一节 气胸209

一、疾病概述209

二、手术特征210

三、手术时机210

四、手术方法210

五、手术方法评估212

六、治疗方法选择213

七、术后观察及并发症的处理213

八、疗效判断及处理214

第二节 脓胸214

一、疾病概述214

二、手术特征214

三、手术时机215

四、手术方法215

五、手术方法评估219

六、治疗方法选择219

第三节 乳糜胸219

一、疾病概述219

二、手术特征220

三、手术时机220

四、手术方法221

五、手术方法评估222

六、治疗方法选择223

七、医源性乳糜胸的预防223

第四节 胸膜间皮瘤223

一、疾病概述223

二、手术特征225

三、手术时机225

四、手术方法225

五、手术方法评估228

六、治疗方法选择229

七、术后观察及并发症的处理229

八、疗效判断及处理229

第10章 纵隔疾病及手术233

第一节 纵隔疾病总论233

一、纵隔的解剖结构233

二、纵隔疾病的病理生理234

三、纵隔的影像诊断技术235

四、纵隔的其他诊断技术236

五、纵隔手术的切口237

六、纵隔疾病的围手术期处理240

七、纵隔手术后常见并发症的处理240

第二节 前纵隔肿瘤的手术治疗241

一、手术治疗要点243

二、术中探查243

三、术中可能需要切除的组织脏器244

第三节 重症肌无力的外科治疗245

一、疾病概述245

二、手术特征245

三、手术时机245

四、手术方法246

五、手术方法评估249

六、专家点评249

七、术后观察及并发症的处理249

八、疗效判断及处理249

第四节 胸骨后甲状腺肿250

一、疾病概述250

二、手术特征251

三、手术时机251

四、手术方法251

五、手术方法的评估253

六、专家点评254

七、术后观察及并发症的处理254

八、疗效判断及处理255

第五节 纵隔神经源性肿瘤256

一、疾病概述256

二、手术特征257

三、手术方法258

四、手术方法的评估260

五、观察及并发症的处理261

六、预后261

七、专家点评261

第六节 上腔静脉阻塞综合征的外科治疗262

一、疾病概述262

二、手术特征262

三、手术时机262

四、手术方法262

五、手术方法评估264

六、专家点评264

七、术后观察及并发症的处理265

八、疗效判断及处理265

第七节 纵隔感染的外科治疗265

一、急性纵隔炎265

二、慢性纵隔炎269

三、手术方式的选择和评估270

四、专家点评270

五、术后观察及并发症的处理270

第11章 膈肌疾病及手术273

一、Bochdalek疝（Bochdalek hernia）273

二、Morgagni疝（Morgagni hernia）275

三、创伤性膈疝（traumatic hernia of the diaphragm）275

四、膈膨出（eventration of the diaphragm）276

五、膈肌肿瘤（tumor of the diaphragm）276

第12章 胸部创伤278

第一节 肋骨骨折278

一、疾病概述278

二、手术特征278

三、手术时机279

四、手术方法279

五、手术方法评估281

六、专家点评282

七、术后并发症处理282

八、疗效判断和处理282

第二节 胸骨骨折282

一、疾病概述282

二、手术特征283

三、手术时机283

四、手术方法283

五、手术方法评估284

六、专家点评284

七、术后并发症处理284

八、疗效判断和处理284

第三节 创伤性气胸285

一、疾病概述285

二、手术特征285

三、手术时机286

四、手术方法286

五、手术方法评估288

六、专家点评288

七、术后并发症处理289

八、疗效判断和处理289

第四节 创伤性血胸289

一、疾病概述289

二、手术特征289

三、手术时机290

四、手术方法290

五、手术方法评估292

六、专家点评292

七、术后并发症处理293

八、疗效判断和处理293

第五节 气管支气管断裂293

一、疾病概述293

二、手术特征294

三、手术时机295

四、手术方法295

五、手术方法评估296

六、专家点评297

七、术后并发症处理297

八、疗效判断和处理298

第六节 胸腹联合伤（含膈肌损伤）298

一、穿透性胸腹联合伤298

二、闭合性胸腹联合伤301

三、手术方法评估303

四、专家点评304

五、术后并发症处理304

六、疗效判断和处理304

第13章 肺移植306

一、肺移植患者的选择306

二、肺移植的种类307

三、供体肺标准307

四、供体肺采集技术307

五、肺移植技术307

六、术后治疗308

七、肺移植手术疗效311

八、专家点评311