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第1章 护士礼仪及护理服务1

一、常规入院护理服务1

二、急诊入院护理服务2

三、转科护理服务3

（一）一般病人3

（二）危重病人3

（三）接待危重病人转科4

四、急诊分诊护理服务5

（一）一般急诊分诊5

（二）危重病人急诊分诊6

五、手术室护士接患者护理服务6

六、为医生入手术室护理服务7

七、患者进入手术间护理服务8

八、手术后患者返回病房护理服务9

九、晨、晚间护理服务10

十、转院病人护理服务11

十一、出院病人护理服务12

十二、静脉输液护理服务13

十三、静脉输血护理服务14

十四、测量血压护理服务15

十五、抽血培养护理服务16

十六、输化疗药物护理服务17

十七、心电监测护理服务18

十八、口腔护理服务19

十九、超声雾化护理服务20

二十、吸痰护理服务（经鼻口腔吸痰法）20

二十一、吸氧护理服务（中心供氧）21

二十二、静脉留置针护理服务22

第2章 基础护理技术24

一、铺床技术操作考核评分标准24

（一）铺备用床技术操作考核评分标准（被套法）24

（二）铺麻醉床技术操作考核评分标准（被套法）26

（三）铺暂空床技术操作考核评分标准（被套法）28

（四）卧床患者更换床单技术操作考核评分标准30

（五）卧床患者整理床铺法技术操作考核评分标准32

二、生命体征测量技术操作考核评分标准34

三、无菌技术操作考核评分标准38

（一）穿脱隔离衣技术考核评分标准38

（二）无菌技术操作考核评分标准39

（三）手卫生技术操作考核评分标准（一般洗手）43

（四）气管切开切口换药技术操作考核评分标准44

四、清洁技术操作考核评分标准46

（一）口腔护理技术操作考核评分标准46

（二）为气管插管患者行口腔护理技术操作考核评分标准49

（三）床上洗头技术操作考核评分标准51

（四）床上擦浴技术操作考核评分标准52

（五）女性患者会阴清洁护理技术操作考核评分标准54

（六）女性患者会阴冲洗护理技术操作考核评分标准56

（七）男性患者会阴清洁护理技术操作考核评分标准58

五、促进患者安全与舒适技术操作考核评分标准60

（一）患者保护性约束技术操作考核评分标准60

（二）冷湿敷技术操作考核评分标准62

（三）乙醇／温水擦浴技术操作考核评分标准63

（四）皮肤护理技术操作考核评分标准66

（五）轴线翻身技术操作考核评分标准68

六、辅助营养与排泄技术操作考核评分标准69

（一）置胃管及鼻饲技术操作考核评分标准69

（二）胃食泵使用技术操作考核评分标准73

（三）女性患者导尿技术操作考核评分标准（一次性导尿包）75

（四）男性患者导尿技术操作考核评分标准（一次性导尿包）78

（五）大量不保留灌肠技术操作考核评分标准（一次性灌肠包）80

（六）肛管排气技术操作考核评分标准83

七、各种标本采集技术操作考核评分标准84

（一）静脉采血技术操作考核评分标准（真空采血管）84

（二）动脉采血技术操作考核评分标准（动脉血气针）86

（三）留取尿培养标本技术操作考核评分标准88

（四）痰标本采集技术操作考核评分标准90

（五）咽拭子培养标本采集技术操作考核评分标准92

八、各种给药技术操作考核评分标准94

（一）口服给药技术操作考核评分标准94

（二）超声雾化吸入技术操作考核评分标准95

（三）氧驱动雾化吸入技术操作考核评分标准（面罩式／口含式）97

（四）皮内注射技术操作考核评分标准（青霉素过敏试验）98

（五）皮下注射技术操作考核评分标准100

（六）肌内注射技术操作考核评分标准102

（七）静脉注射技术操作考核评分标准103

（八）密闭式静脉输液技术操作考核评分标准105

（九）密闭式静脉输血技术操作考核评分标准107

（十）静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（BD Intima Ⅱ）109

（十一）直型密闭式安全性静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（BD）112

（十二）Y型密闭式安全性静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（BD）114

（十三）安全型静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（贝朗）116

第3章 急救护理技术120

一、氧气吸入技术操作考核评分标准120

（一）氧气吸入技术操作考核评分标准（氧气桶法）120

（二）氧气吸入技术操作考核评分标准（中心供氧法）122

二、电动洗胃技术操作考核评分标准124

三、心脏电复律（电除颤）技术操作考核评分标准126

四、心肺复苏技术操作考核评分标准128

（一）单人徒手心肺复苏技术操作考核评分标准128

（二）单人使用简易呼吸囊心肺复苏技术操作考核评分标准131

五、心电监护技术操作考核评分标准133

六、心电图机使用技术操作考核评分标准135

七、辅助呼吸技术操作考核评分标准138

（一）简易呼吸器使用技术操作考核评分标准138

（二）经口腔明视气管内插管技术操作考核评分标准140

（三）人工呼吸机应用技术操作考核评分标准143

八、各种吸痰技术操作考核评分标准146

（一）经口／鼻吸痰技术操作考核评分标准（中心负压装置）146

（二）经口／鼻吸痰技术操作考核评分标准（电动吸引器）148

（三）使用呼吸机患者（经气管插管／气管切开）吸痰操作考核评分标准（电动吸引器）151

（四）使用呼吸机患者（经气管插管／气管切开）吸痰操作考核评分标准（中心负压装置）153

九、中心静脉压（CVP）监测技术操作考核评分标准156

十、控制补液技术操作考核评分标准158

（一）微量注射泵使用技术操作考核评分标准158

（二）微量输液泵使用技术操作考核评分标准160

第4章 专科护理技术及各种导管护理技术162

一、更换引流袋技术操作考核评分标准162

二、持续膀胱冲洗技术操作考核评分标准163

三、胸腔闭式引流技术操作考核评分标准166

四、新生儿护理技术操作考核评分标准167

（一）新生儿脐部护理技术操作考核评分标准167

（二）早产儿暖箱应用技术操作考核评分标准169

（三）光照疗法操作考核评分标准170

（四）婴儿沐浴技术操作考核评分标准172

五、糖尿病患者的血糖监测与治疗技术操作考核评分标准174

（一）血糖仪的使用技术操作考核评分标准174

（二）胰岛素泵使用技术操作考核评分标准176

（三）胰岛素注射笔使用技术操作考核评分标准178

六、经外周行中心静脉置管（PICC）技术操作考核评分标准180

（一）经外周行中心静脉置管技术操作考核评分标准（前端开口式导管）180

（二）经外周行中心静脉置管技术操作考核评分标准（三向瓣膜式导管）183

（三）塞丁格穿刺技术操作考核评分标准186

七、透析技术操作考核评分标准189

（一）腹膜透析技术操作考核评分标准189

（二）血液透析技术操作考核评分标准191

（三）连续性肾脏替代治疗技术（CRRT）操作考核评分标准195

八、心包及纵隔引流管的护理技术操作考核评分标准198

九、创面封闭负压引流管的护理技术操作考核评分标准199