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目录1

绪论1

第一节 护理学的发展史1

一、护理学的形成1

二、现代护理学的发展4

三、我国护理学发展概况5

第二节 护理学的任务和目标、7

范畴及工作方式7

一、护理学的任务7

三、护理工作方式8

二、护理学的范畴8

第三节 学习护理学基础的意义9

一、护理学基础的基本任务9

二、护理学基础的教学范畴10

三、护理学基础在临床护理中的意义10

四、学习护理学基础的意义10

第一章　护理学的基本概念和模式12

第一节 基本概念12

一、人12

二、健康13

三、环境16

四、护理16

五、学习护理学基本概念的重要意义18

一、奥瑞姆的自理模式理论19

第二节 护理学理论19

二、罗伊的适应模式理论22

三、纽曼的健康系统模式理论24

第二章　护理学相关理论28

第一节　一般系统论28

一、基本概念29

二、系统的分类29

三、系统的基本属性30

四、一般系统论在护理中的应用30

一、需要的概念31

第二节 基本需要层次理论31

二、影响需要满足的因素32

三、人类基本需要层次理论的内容32

四、马斯洛需要层次理论在护理工作中的应用34

第三节 压力与适应理论35

一、相关概念36

二、有关压力学说36

三、对压力的防卫37

四、对压力的适应39

五、压力与适应理论在护理工作中的应用39

二、沟通的层次41

第四节 沟通理论41

一、沟通的概念和构成因素41

三、沟通的类型42

四、常用的沟通技巧44

五、影响有效沟通的因素46

第五节 解决问题方法论47

一、解决问题的过程47

二、解决问题论在护理工作中的应用48

［实习］ 压力与适应角色扮演48

第一节 我国医疗卫生体系50

一、组织结构与功能50

第三章 医疗卫生体系50

二、城乡三级医疗卫生保健网52

三、我国护理组织系统54

第二节 医院55

一、医院的基本性质与任务55

二、医院工作的特点56

三、医院的种类与分级56

四、医院的组织机构57

第三节 医院业务科室设置及护理59

工作59

一、门诊部59

二、急诊科60

三、病区61

四、家庭病床62

第四章　护士与患者64

第一节 护士角色64

一、角色理论64

二、护士角色65

第二节 患者角色65

一、患者角色概念66

二、患者角色特征66

三、患者角色适应中的问题66

一、护患关系的概念与性质67

四、患者的权利和义务67

第三节 护患关系67

二、护患关系的基本模式68

三、护患关系的分期68

四、护患关系良性发展对护士的要求69

第四节 护士素质与行为规范70

一、素质的概念70

二、护士素质的内容70

三、护士行为规范70

二、法律的分类与特征73

一、法律的概念73

第一节 概述73

第五章　护理专业与法律73

三、法律与道德的关系74

四、医疗卫生法规的概念及基本原则75

第二节　护理立法76

一、护理立法的意义76

二、世界各国护理立法概况77

三、中国护理立法概况77

一、护理工作中的法律范围78

二、护理工作中的法律问题及法律责任78

第三节 护理工作中的法律问题78

三、护理工作中的守法和用法80

四、护理工作中常见导致过失的原因81

［附件一］　讨论案例分析82

［附件二］ 中华人民共和国护士管理办法84

第六章　整体护理与护理程序87

第一节 整体护理87

一、整体护理的概念87

二、整体护理的发展背景87

三、整体护理的思想内涵88

第二节　护理程序89

一、护理程序的概念与理论基础89

四、整体护理的实践特征89

二、护理程序的发展历史90

三、护理程序对护理实践的指导意义90

四、护理程序的基本步骤91

［附件一］　护理诊断一览表99

［附件二］ 护理诊断内容举例101

第七章　环境113

第一节 环境与健康113

一、环境的概念和范围113

二、环境对健康的影响114

三、护理与环境的关系116

第二节 医疗环境117

一、医院环境的要求117

二、医院环境的调节117

三、医院常见不安全因素及防范措施121

第三节 提供舒适安全的环境122

一、患者床单位的设备122

二、铺床法123

三、人体力学在护理工作中的应用131

第八章 患者入院和出院的护理136

第一节 患者入院的护理136

一、入院程序136

三、分级护理137

二、患者入病区后的初步护理137

第二节 患者出院的护理138

一、出院前护理138

二、出院时的护理138

三、出院后的处理139

第三节 运送患者法139

一、轮椅运送法139

二、平车运送法141

第一节 医院感染146

一、医院感染的形成146

第九章　预防与控制医院感染146

二、医院感染的类型147

三、医院感染的管理148

第二节 清洁、消毒、灭菌148

一、概念148

二、消毒灭菌的方法148

第三节 无菌技术157

一、无菌技术操作原则157

二、无菌技术基本操作法158

第四节 隔离技术167

一、隔离病区的管理167

二、隔离原则167

三、隔离种类及措施169

四、隔离技术操作法170

第五节　供应室175

一、供应室的设置175

二、供应室的工作内容175

三、常用物品的保养方法176

第十章　舒适177

第一节 概述177

一、舒适的概念177

二、不舒适的原因177

一、卧位的性质178

第二节 卧位178

三、不舒适患者的护理原则178

二、舒适卧位及其基本要求179

三、常用卧位179

四、卧位的变换183

五、保护具的应用186

第三节 清洁与舒适192

一、口腔护理193

二、头发护理196

三、皮肤护理201

四、晨晚间护理205

一、压疮发生的原因206

第四节 压疮的预防与护理206

二、压疮的好发部位207

三、压疮的预防207

四、压疮的治疗及护理210

第五节 疼痛护理212

一、疼痛的概念212

二、疼痛的机制212

三、疼痛的原因及影响因素212

四、疼痛患者的护理213

一、影响患者安全的因素218

第六节 安全与舒适218

二、安全环境的评估219

三、医院常见不安全因素及防范219

第十一章　休息与活动221

第一节　休息与睡眠221

一、休息的意义221

二、休息的条件222

三、睡眠的生理222

四、睡眠的需要及评估225

五、促进患者休息与睡眠的护理措施227

一、活动的意义229

二、活动受限的原因及对机体的影响229

第二节 活动229

三、患者活动的评估232

四、对患者活动的指导与护理233

第十二章 生命体征的观察与护理238

第一节 体温的观察与护理238

一、正常体温及生理变化238

二、异常体温的观察与护理240

三、体温的测量242

第二节 脉搏的观察与护理246

一、正常脉搏及生理变化246

二、异常脉搏的观察与护理247

三、脉搏的测量248

第三节 血压的观察与护理250

一、正常血压及生理变化250

二、异常血压的观察与护理251

三、血压的测量252

第四节 呼吸的观察与护理255

一、正常呼吸及其生理变化255

二、异常呼吸的观察与护理256

三、呼吸的测量258

四、提高呼吸功能的护理259

第一节 营养与健康269

一、饮食与营养对人体健康的意义269

第十三章　饮食与营养269

二、医院饮食274

第二节 营养的评估277

一、影响因素的评估278

二、饮食评估279

三、身体评估279

四、生化评估280

第三节 患者的一般饮食护理280

一、病区的饮食管理280

二、患者进食前的护理280

三、患者进食时的护理281

四、患者进食后的护理282

第四节 患者的特殊饮食护理282

一、管饲饮食282

二、要素饮食285

第十四章　冷、热疗法287

第一节 热疗法287

一、热疗的应用目的287

二、影响热疗的因素288

三、热疗的禁忌288

四、热疗方法289

一、冷疗的应用目的294

第二节 冷疗法294

二、影响冷疗的因素295

三、冷疗的禁忌295

四、冷疗方法296

第十五章　排泄302

第一节　排便的护理302

一、大肠的解剖生理302

二、排便的评估303

三、排便异常的护理305

四、与排便有关的护理技术306

一、与排尿有关的解剖生理313

第二节　排尿的护理313

二、排尿的评估314

三、排尿异常的护理316

四、与排尿有关的护理技术317

五、留置导尿患者的护理323

第十六章　药物疗法328

第一节　给药的基本知识328

一、药物的种类、领取和保管328

二、给药的原则329

三、给药途径330

四、给药的次数与时间330

五、影响药物疗效的因素330

第二节 口服给药法332

一、超声雾化吸入法334

第三节　吸入给药法334

二、氧气雾化吸入法336

第四节 注射法338

一、注射原则338

二、注射用物339

三、药液抽吸法340

四、常用注射法341

一、静脉输液的原理352

二、输液的目的352

第五节　静脉输液法352

三、常用溶液的种类及作用353

四、常用静脉输液法353

五、输液速度与时间的计算359

六、常见输液故障及排除方法359

七、输液反应及护理360

八、输液微粒污染362

第六节 局部给药363

一、滴药法363

二、插入法365

三、皮肤用药365

四、舌下给药366

第一节 概述368

一、血液制品的种类368

第十七章　输血法368

二、血型和相容性检查370

第二节　输血法371

一、静脉输血371

二、自体输血373

第三节 输血反应374

一、与输入血液的质量有关的反应375

二、与大量快速输血有关的反应377

四、输血性传染疾病378

三、与输血操作有关的反应378

第十八章　药物过敏试验与过敏反应379

的处理379

一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理379

二、链霉素过敏试验法381

三、破伤风抗毒素（TAT）过敏试验及脱敏注射法382

四、普鲁卡因过敏试验法383

五、细胞色素c过敏试验法384

六、碘过敏试验法384

二、标本采集的原则386

一、标本采集的意义386

第一节 标本采集的意义和原则386

第十九章　标本采集386

第二节 各种标本的采集387

一、痰标本采集387

二、咽拭子培养标本采集388

三、血液标本采集389

四、尿标本采集391

五、大便标本采集393

六、呕吐物采集法394

一、病情观察的意义及护理人员应具备的条件396

第一节 病情观察396

抢救和护理396

第二十章 病情的观察及危重患者的396

二、病情观察的方法397

三、病情观察的内容397

第二节 危重患者的抢救和护理399

一、抢救工作的组织管理与抢救设备399

二、常用抢救技术400

三、危重患者的支持性护理409

第二十一章　临终关怀411

第一节 概述411

一、临终关怀411

三、死亡过程的分期413

二、濒死及死亡定义413

四、安乐死414

第二节 临终患者和家属的关怀414

一、临终患者生理变化和护理414

二、临终患者心理变化和关怀416

三、临终患者家属的关怀417

第三节 死亡后护理418

一、尸体护理418

二、丧亲者的关怀419

一、医疗与护理文件记录的重要意义421

保管要求421

第一节 医疗与护理文件的记录、421

第二十二章 医疗与护理文件记录421

二、医疗与护理文件记录的要求422

三、医疗与护理文件的保管要求及排列顺序422

第二节 医疗与护理文件的书写423

一、体温单423

二、医嘱单424

三、出入液量记录单426

四、护理记录单426

五、护理病案427

附表429